氯胺酮不良反应分析报告

我院自1986年以来,在治疗小儿麻痹后遗症,施多种(近50余种)矫形手术2473例,其中使用氯胺酮麻醉占29.1％,椎管内麻醉64.7％。施行氯胺酮麻醉出现不良反应及并发症17例,现分析如下, 〔病例1〕:齐小俞、女、13岁、体重30kg。3岁时因患小儿麻痹症双下肢瘫,1989年3月来院施行右侧腹外斜肌移位术。术前给阿托品0.3mg,鲁米那0.05g,术前半小时肌注氯胺酮5mg/kg,8分钟后意识蒙胧手术开始,40分钟患儿躁动,即静脉缓注氯胺酮30mg,入睡后10分钟呼吸变慢、即停止。此刻心率从120次/分降至90次/分,面罩给氧手术暂停,人工     

加味黄连温胆汤对冠心病患者的疗效及对C-反应蛋白的影响

目的:研究并探讨加味黄连温胆汤治疗冠心病患者的临床疗效及其对C反应蛋白的影响。方法:于2013年1月至2015年12月,选取该阶段内我院收治的100例冠心病患者作为此次研究的对象,采取数字随机表法将患者随机分为对照组、观察组,每组50例。对照组采用常规西医治疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上服用黄连温胆汤进行加味治疗。比较2组患者的临床总有效率、血脂指标、心功能指标、心绞痛发作情况、C反应蛋白。结果:观察组的临床总有效率为94%,较对照组的78%明显更高(P0.05)。与对照组相比,观察组的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显更低(P0.05),其高密度脂蛋白胆固醇明显更高(P0.05)。治疗后,2组患者的左心射血分数、NT-pro BNP、6 min步行距离均较治疗前明显改善(P0.05),2组患者的心绞痛发作次数、每次心绞痛持续时间均明显减少(P0.05),2组患者的C反应蛋白含量均明显降低(P0.05),且治疗后2组患者之间进行比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在冠心病的临床治疗中,采用黄连温胆汤进行加味治疗具有显著的临床疗效,还能有效降低患者的血脂水平和C反应蛋白含量,减少心绞痛的发作,改善患者的心功能。     

铁死亡在肿瘤发展和治疗中的作用机制

铁死亡是一种不同于细胞坏死和凋亡的新型细胞死亡方式。研究表明铁死亡在多种肿瘤的抑制中都发挥了重要的作用,并在一定程度上增强了肿瘤对放化疗的敏感性,这为铁死亡在肿瘤研究中的应用提供了新的依据,也为肿瘤治疗带来了新的希望和研究思路。全文主要分析了铁死亡在肿瘤发展和治疗中的作用,将诱发铁死亡的药物应用于癌症的临床治疗研究,可为开展基于铁死亡的癌症防治策略提供重要依据。     

16例肝豆状核变性脾切除术患者术前心理状况的调查

目的探讨肝豆状核变性(wilson′s disease,WD)脾切除患者术前心理状况,并提出相应的对策。方法采用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)对16例行脾切除术WD患者的术前心理状态进行调查并与普外科择期手术患者的心理状态进行比较。结果 WD脾切除术患者术前在人际关系、敌对、偏执、精神病性因子均分和总分均高于普外择期手术患者,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。WD术前患者的心理问题比普外择期手术患者更为突出。结论针对WD脾切除术患者出现的各种心理问题采取积极的和针对性的护理干预,可缓解患者的负性情绪,对保证手术顺利进行具有重要的意义。     

病例导入式教学法在高职高级助产学教学中的应用

目的探讨病例导入式教学法在高职院校高级助产学教学中的应用效果。方法以湖北职业技术学院医学院2009级三年制助产专业学生为研究对象。在核心课程高级助产学的教学中,助产1班(实验组)采用病例导入式教学法,助产2班(对照组)采用传统教学法。比较两组学生的结业考试成绩及学生和教学质量督导小组对教学效果的评价。结果采用病例导入式教学法,学生结业考试的平均成绩、理解分析题型得分、优秀率、及格率比传统教学法明显有所提高,两组有极显著性差异(P<0.01)。学生问卷调查结果显示:病例导入式教学法较传统教学法更有利于激发学生的学习兴趣,提高其学习主动性和学习效率,培养其临床思维能力及分析和解决问题的能力,增强团队合作精神,促进师生之间的互动与交流,提高学生的职业角色适应能力。结论病例导入式教学法能明显提高助产专业学生的学习成绩,教学效果明显优于传统教学法。     

感染性心内膜炎的临床与超声诊断价值

探讨超声对感染性心内膜炎的诊断价值。结合临床资料对３２ 例感染性心内膜炎患者进行超声检查分析。结果赘生物检出率８１ ％ ，可显示其大小、部位、形态及活动情况； Ｉ Ｅ 在原有器质性心脏病中发病率达８１ ％ ；显示连枷样运动特征 性征象达８８ ．４６ ％ ；全部病例均有中等度以上的返流。提示超声检出赘生物结合瓣膜及腱索的损害，应作为 Ｉ Ｅ 敏感性较高的诊断依据，动态观察对 Ｉ Ｅ 的诊治及判断预后有重要价值。     

下泪小管离断56例分析

目的探讨泪小管离断吻合术的方法和效果。方法下泪小管断裂56例，于外伤后48h内进行吻合手术。应用显微镜、美兰针剂、猪尾巴探针寻找泪小管断端后吻合置管。结果56例手术中，成功吻合下泪小管的55例，成功率为98．2％。3个月后拔管，患者无溢泪，冲洗泪道通畅42例，患者轻微溢泪，冲洗通畅10例，泪道阻塞无效4例。结论通过美兰针剂及猪尾巴探针的应用，提高了发现泪小管断端的几率，从而提高了泪小管吻合术的成功率。     

普罗帕酮治疗老年人心律失常心脏不良反应分析

一、对象与方法　　 1.对象 :1987年至 2 0 0 0年我院住院患者中 ,应用普罗帕酮治疗心律失常 46 0例 ,心律失常类型包括室性期前收缩、房性期前收缩、心房颤动、心房扑动和室性心动过速。46 0例心律失常患者分为老年组 2 12例 ,男性 12 7例 ,女性85例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 8岁 ;非老年组 2 48例 ,男性 136例 ,女性 112例 ,年龄 30～ 5 9岁 ,平均 5 2 5岁。老年组患者器质性心脏病 (包括冠心病、心肌病、风湿性心脏病、心肌炎等 ) 15 9例 ,不明原因者 5 3例 ;非老年组分别为 12 9例和 119例。　　 2 .方法 :普罗帕酮 (广州明兴制药厂生…