铅对大鼠慢性毒性研究

神经系统、造血系统及肾脏是铅毒性的主要靶糸统和器官,而目前有关铅对人体危害的研究多集中在造血系统和神经系统。有关铅对肾脏损害的病理研究尤其超微结构的变化国内尚未见报道。本文研究铅对大鼠的慢性毒性、卟啉代谢物指标的动态变化及其肾脏病变,以期对早期检测和防治铅中毒提供资料。     

Centerpiece颈后路内固定在椎管扩大成形术中的应用

目的：探讨Centerpiece颈后路内固定系统在单开门颈椎管扩大成形术中的应用。方法：采用单开门椎管扩大成形Centerpiece颈后路内固定术治疗多节段颈椎退变性疾病患者22例,按照（JOA）17分评分法评价术后神经功能恢复情况,X线、CT及MRI等观察脊髓减压及门轴侧骨融合情况。结果：椎管矢状径增加,椎管横截面面积明显扩大,脊髓膨隆良好;铰链侧全部骨性融合,无“关门”现象;无颈椎节段不稳及颈椎曲度改变;术前JOA评分5~15（10.18±2.67）分;术后7~17（13.18±2.75）分,平均改善率45.86%。结论：Centerpiece颈后路内固定在单开门颈椎管扩大成形术中应用,安全、有效,在开门的同时,颈椎可以获得即刻稳定。     

经椎间孔腰椎融合术36例临床应用

目的：探讨经椎间孔腰椎融合术在临床中的应用。方法：应用腰椎Tilf手术治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳36例。结果：术后随访8～26个月,平均16个月,神经系统症状有改善,肽网内骨质和上下椎体紧密连接。按日本骨科协会下腰痛评分15分评定,术前平均4．6分,术后平均12．8分,优17例,良14例,可4例,差1例,优良率86．1％。结论：腰椎Tilf手术治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳,固定牢固,卧床时间短,融合率高。     

以质量安全为核心的智能化电子病历系统开发与应用

克拉玛依市中心医院在实施“智能化电子病历系统开发与应用”项目中,运用全过程质量管理理论,紧密围绕医疗安全和质量管理的关键环节、关键路径和关键节点,以实现“全流程医疗数据闭环管理和高级医疗决策支持”的电子病历系统为目标,在三大平台建设和智能化系统功能开发与应用中进行大胆创新与实践,初步建成基于智能化电子病历系统的医院全过程质量管理体系,具有先进性、系统性、全面有效性、预防性、动态性和持续受控等特点.     

经椎弓根撬拨复位与椎体成形治疗胸腰椎爆裂性骨折

胸腰椎骨折是一种多发性骨折,约占所有脊柱骨折的50%以上,其中爆裂性骨折占64% ～81%[1] .经椎弓根固定系统是治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效方法.但有些爆裂性骨折,单纯通过椎弓根系统很难达到满意复位;而有些伤椎虽然获得复位,后期则发生椎体塌陷、高度丢失甚至后凸畸形.衢州中心医院自2003 年2 月至2009 年12 月对68 例严重胸腰椎爆裂性骨折在经椎弓根固定系统的基础上,分别采用可注性磷酸钙(13 例)、硫酸钙(17 例)以及磷酸钙、硫酸钙复合材料(Genex)(38 例)等人工骨进行伤椎椎体成形治疗,获得了良好的临床效果,现报道如下.     

建立医疗质量常态化监管长效机制的实践探索

介绍了实施医疗质量常态化监管长效机制具体方法和取得的成效．通过建立分级常态化医疗质量巡查制度．加强医疗环节质量监控,落实核心制度的执行力,保障患者医疗安全。     

外伤性无骨折脱位颈髓损伤的手术治疗

目的：探讨手术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤临床疗效。方法：手术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤患者32例,其中前路15例,后路7例,前后路联合入路10例。结果：全组病例随访4～68个月,平均21个月。临床效果按JOA评分,平均改善率42．85％,优良率56．25％。颈前路融合术后出现相邻节段不稳2例,颈后路术后出现颈椎反曲畸形1例。结论：手术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤,可充分、有效地减压,扩大椎管容积,恢复颈椎序列,重建颈椎结构稳定,避免脊髓的继发性损害。