胫后神经电刺激对后路腰椎椎间融合术患者术中下肢深静脉血流速度的影响

目的 探讨胫后神经电刺激对后路腰椎椎间融合术（PLIF）患者术中下肢深静脉血流速度的影响。 方法 选取120例PLIF患者,按照随机数字表法将其分为20 mA组、25 mA组、30 mA组和40 mA组,每组30例。术中通过监测T1（麻醉后）、T2（切皮前）、T3（置入椎间融合器前）、T4（缝合结束）时双下肢股总静脉、腘静脉血流速度,分析SEP不同电流刺激强度对下肢深静脉血流速度的影响。 结果 与组内T1时间点比较,4组患者股总静脉、腘静脉T2、T3、T4时间点的血流速度均较高（P<0.05）。与20 mA组、25 mA组同时间点比较,30 mA组、40 mA组的股总静脉血流速度较高（P<0.05）。在T2时间点,30 mA组［（16.68±1.47）cm/s］、40 mA组［（16.86±1.22）cm/s］的腘静脉血流速度较20 mA组［（15.46±0.90）cm/s］、25 mA组［（15.94±1.52）cm/s］高（P<0.05）。T3、T4时间点,30 mA组腘静脉的血流速度高于25 mA组,25 mA组腘静脉的血流速度均高于20 mA组（P<0.05）。20 mA组术毕确诊DVT 2例,术后24 h确诊DVT 2例;25 mA组术毕无DVT发生,术后24 h确诊1例;30 mA组和40 mA组术毕和术后24 h均无DVT发生。 结论 胫后神经电刺激可以增加患者下肢静脉的血流速度,其中以30 mA电流强度的刺激效果较为理想。     

老年急性冠脉综合征患者血清淀粉样蛋白A和超敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度的关系

目的 探究老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择2018年1月至2019年10月我院收治的122例老年心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛(UA)患者作为研究对象,另择同期于我院住院治疗的50例稳定心绞痛(SAP)患者及健康查体者分...     

糖尿病人的健康教育

近年来糖尿病发病率日趋上升,已被公认为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大“健康杀手”。随着人们生活水平的改善,健康意识的增强,糖尿病的健康教育在治疗中的作用日益得到重视,已成为糖尿病康复的重要组成部分。本文对糖尿病的健康教育简述如下。1心理健康指导让病人了解糖尿病的有关知识,使其明白情绪波动不利于血糖的稳定,应以积极的态度正确对待,让病人坚信糖尿病虽不能根治,但可通过饮食、运动、药物治疗控制血糖,防止病情发展和预防并发症的发生,病人可以和正常人一样享受高质量的生活、益寿延年。2饮食与生活指导向病人讲明饮食治疗…     

脾破裂的急救与护理

我院2006年4月~2007年3月共收治脾破裂患者23例,经及时诊断、正确的治疗和护理,取得满意效果。现将护理体会介绍如下。1临床资料本组病例23例,男14例,女9例,年龄最小5岁,最大72岁。受伤时间最短1小时,最长3天。其中交通事故伤20例,钝击伤3例。1例来院时合并颅内出血、骨挫伤、肋骨骨折及多处软组织挫伤。1例经保守治疗2天后因血肿破裂而行手术治疗。多数患者来诊时失血较多,伴有不同程度休克,出血量最多达3000ml,经及时抢救治疗,全部治愈出院。2护理2.1严密观察病情变化快速准确进行生命体征的监测,观察意识、皮肤颜色、温度和湿度,以判断休…     

宫颈癌HPV预防性疫苗的研究进展

宫颈癌是导致全球妇女死亡的主要肿瘤之一.一定型别的人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的必备条件,预防性HPV疫苗可大量减少与此相关的宫颈病变及宫颈癌发病率和死亡率.而由L1自我组装成的病毒样颗粒(VLPs)是预防性疫苗的最佳侯选者之一,肌肉注射VLP后可以产生很强的B细胞、T细胞介导的适应性免疫和中和抗体的天然免疫.VLP的Ⅱ期临床实验均取得可喜成果,Ⅲ期临床实验也在逐步进行.     

宫颈癌化疗敏感性研究进展

许多研究表明,宫颈癌细胞内在的抗原成分、基因、蛋白与化疗的敏感性相关.可以通过检测患者体内的相关标志物来判断患者的病情,为做出综合治疗方案提供依据.     

血栓前状态与糖尿病肾病相关因素的研究

目的:观察2型糖尿病(DM)患者血栓前状态(PTS)指标在糖尿病肾病(DN)各期的水平,探讨其在DN发生、发展中的作用.方法:检测30例正常人和90例2型DM患者血栓前状态指标:Von willebrand因子(VWF)、血栓调节蛋白(TM)、血小板γ-颗粒膜蛋白(GMP-140),蛋白C活性(PC)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT),组织纤溶酶原激活物(t-PA),纤溶酶原激活物抑制物(PAI).结果:①DM各组血浆PC、TAT、VWF水平高于正常对照组,t-PA水平、AT-Ⅲ活性低于正常对照组,在DM无并发症时即出现上述改变(P＜0.01);②血浆PAI、TM、GMP-140水平在正常白蛋白尿组出现有统计学意义的升高(P均＜0.05).结论:①DM在无并发症时,即存在PTS;②PC、TAT、VWF、t-PA、AT-Ⅲ活性检测有助于PTS诊断;③PAI、TM、GMP-140是早期诊断DN较敏感的指标,并能反映DN的发生和发展,与尿白蛋白排泄量(UAE)联合检测有助于早期诊断DN.     

李应存教授运用补肾调气血法治疗月经先后不定期经验举隅

总结李应存教授运用补肾调气血法治疗月经先后不定期的临床治疗经验。月经先后不定期是女性月经周 期严重异常的疾病。李应存教授认为此病病因病机多为肾水不足,气血不调导致。治疗以补肾为本、兼施气血同调的方法,运用敦煌大小补肾汤为基础方加减,临床获得满意效果。     

自由基清除剂依达拉奉治疗脑出血36例疗效观察

目的 了解自由基清除剂依达拉奉在脑出血急性期中的治疗作用.方法 36例脑出血患者随机分为治疗组、对照组,治疗组在常规治疗基础上,给予依达拉奉治疗,采用神经功能缺损评分(european stroke score,ESS)和日常生活活动量表评分(activity of daily living scale,ADL)观察两组患者发病第1、2、4周时神经功能及日常生活活动能力恢复情况.结果 治疗后1、2、4周,治疗组ESS及ADL评分均显著高于对照组(P＜0.01).结论 自由基损伤在脑出血后脑组织损伤占有重要作用.脑出血急性期使用依达拉奉能有效改善脑出血患者的神经功能缺失和日常生活能力,是一种有效、安全的神经保护剂,可在出血性脑血管病的治疗中推广应用.     

远程干预对经前期综合征患者生活质量的影响

目的：探讨远程干预对经前期经合征(PMS)患者生活质量的影响。方法：回顾性分析2018年6月-9月在我院门诊随访诊断PMS的患者170例,根据随访模式分远程干预组(观察组)90例与门诊随访组(对照组)80例。各组患者干预前、干预后1个月及2个月分别记录PMS症状评分。结果：观察组患者干预后1个月和2个月的情绪症状评分、躯体症状评分及总评分均较干预前显著改善(均P<0.05),且与对照组比有统计学差异(均P<0.05)。结论：远程干预是促进PMS症状恢复的有效途径。