B超引导经皮肾穿刺微造瘘治疗儿童肾结石

目的探讨经皮肾穿刺微遣瘘取石术（mini—PCNL）治疗儿童肾结石的临床应用价值。方法回顾性分析总结7例儿童肾结石患儿采gqmini-PCNL术治疗的临床资料。结果5例I期取净结石，2例经II期取净取石。2例患儿术后有轻、中度发热（〈39℃，〈2d），1倒术后高热（〉39℃，〉2d）。患儿术后血红蛋白较术前平均下降9．0g／L。无输血病例。结论mini—PcNL治疗儿童肾结石创伤小，安全、有效。     

玻璃情人

上海是一个不相信地老天荒的城市．我就在那里邂逅了一个男人，他的名字叫何书泽。     

“感冒平”治疗上呼吸道感染的临床研究

从1984年1～10月应用中药“感冒平”治疗上呼吸道感染门诊患者238例,取得较好疗效;并以西药复方阿斯匹林和吗啉双胍治疗感冒作对照观察,现总结如下。一、一般资料治疗组238例中男173例,女65例;年龄3～73岁,14岁以下儿童3例,60岁以上31例。对照组49例中男35例,女14例;年龄:4～74岁。二、诊断依据:全部病例均按1981年上海第一医学院编《实用内科学》关于上呼吸道     

护理程序在肿瘤患者临终关怀中的应用

目的探讨护理程序在肿瘤患者临终关怀中的应用.方法 应用护理程序,准确的作出护理诊断,设定预期目标,进行实施有效地护理措施,针对护理措施作出护理评价.结果 采取护理程序对肿瘤患者的临终关怀与护理,使患者体会到了医院的温暖,减少了疾病带来的痛苦.护理程序在肿瘤患者的临终关怀中有效的实施.结论 护理程序在肿瘤患者临终关怀中的应用是关键,能使患者减轻疾病的痛苦,并提高了患者的满意度.     

单纯性肥胖儿童颈动脉的超声研究

目的：应用二维及多普勒超声,定量单纯性肥胖儿童颈动脉的结构和血流及其临床意义。方法：对60例肥胖儿童（脂肪肝组30例,非脂肪肝组30例）和30名正常儿童进行二维超声测量颈总动脉（CCA）的内径（d）和内膜厚度（IMT）,以及颈内动脉（ICA）、颈外动脉（ECA）及椎动脉（VA）内径;多普勒超声测量峰值流速（Vs）、舒张期流速（Vd）、平均流速（Vm）、阻力指数（RI）和峰值流速与舒张末期流速的比值（S/D）。结果：①肥胖儿童的CCA IMT比对照组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。受检者IMT与体质量指数（BMI）呈线性正相关,r=0.60,P＜0.01。②肥胖儿童的血流速度（CCA-Vs、ICA-Vd、ECA-Vd）与正常对照组比较均明显减低（P＜0.05）,而血管阻力（ICA-RI、ECA-RI、ECA-S/D）明显增高（P＜0.05）,差异均有统计学意义;其中脂肪肝组部分颈动脉血流速度（CCA-Vm、ECA-Vs、ECA-Vm、VA-Vs）与正常对照组比较均明显减低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：单纯性肥胖儿童存在颈动脉的结构及血流动力学变化,超声对定量检测血管功能的损伤有重要临床意义。     

培美曲塞二钠的合成

对碘苯甲酸甲酯与3-丁烯醇反应后溴代得4-（3-溴-4-氧代丁基）苯甲酸甲酯，与2，4-二氨基-6-羟基嘧啶反应后，再经水解得重要中间体2-氨基-4-氧代-5-[2-（4-羧基苯基）乙基]-4，7-二氢-3H-吡咯并[2，3-d]嘧啶，最后与L-谷氨酸二乙酯盐酸盐酰化、水解得培美曲塞二钠，总收率16％。     

局部进展期或晚期胆道恶性肿瘤治疗的现状及进展

胆道恶性肿瘤（biliary tract cancer,BTC）是一种恶性程度高、进展快、预后差的消化系统肿瘤。BTC的治疗方式主要以手术为主,但效果尚不能令人满意,尤其是局部进展期或晚期BTC,中位生存期不足9个月。因此,新的、有效的治疗方式的探索显得尤为迫切。近年来,靶向治疗、免疫治疗、光动力治疗等治疗方式在BTC的治疗方面展现出一定的安全性和有效性。该文就局部进展期或晚期BTC治疗的研究现状及进展进行综述。     

益气活血方联合氨甲环酸对全膝关节置换术术后隐性失血及功能恢复的影响

目的：观察益气活血方联合氨甲环酸对全膝关节置换术（TKA） 术后隐性失血及功能恢复的影响。方法：将2017 年2 月—2019 年11 月宁波市中医院行TKA 的患者40 例随机分为对照组和治疗组,每组20 例。对照组单独采用氨甲环酸治疗;治疗组采用益气活血方联合氨甲环酸治疗。计算术后隐性失血量,采用膝关节协会评分（KSS） 进行术后膝关节功能评分。结果：与对照组比较,治疗组隐性出血量、总失血量较少（P＜0.05）;与治疗前比较,2 组术后7 d、术后3 个月、术后6 个月膝关节功能KSS 均升高（P＜0.05）;与对照组比较,术后7 d、术后3 个月治疗组膝关节功能KSS 升高更明显（P＜0.05）。结论：益气活血方可有效减少TKA 隐性失血,改善贫血程度,有利于术后膝关节功能恢复,改善预后。     

叶海治疗痛风性关节炎经验介绍

痛风性关节炎是一种非特异性炎症反应性疾病,具有易复发、难治愈的特点,它越来越多地影响着患者的生活与工作,严重危害健康。叶海主任中医师对治疗痛风性关节炎积累了丰富的经验,疗效显著。笔者有幸跟随叶主任学习,兹将其诊治痛风性关节炎的经验介绍如下。     

非维生素K拮抗剂口服抗凝药在高龄及低体重非瓣膜性心房颤动中的应用进展

随着非维生素K拮抗剂口服抗凝药（NOAC）的广泛应用,近年来该类药物在不同特点的患者中的个体化应用研究颇受关注。在亚洲非瓣膜性心房颤动（房颤）患者中,高龄及低体重较为常见,本文聚焦于此类患者在应用NOAC时剂量选择、临床疗效以及安全性方面的相关研究,分析相关数据,旨在为临床实践提供参考。