超声引导微创经皮肾镜碎石取石治疗鹿角形肾结石

目的评估超声引导微创经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗鹿角形肾结石的方法及效果。方法对46例接受超声引导微创PCNL的鹿角形肾结石患者的临床资料进行回顾性分析。结石直径均〉2.0cm,其中完全鹿角形结石16例,孤立肾结石1例。结果单通道取石32例,双通道12例,三通道2例,总结石取净率为87.0%;手术时间为0.5～4.6h,平均2.3h。3例患者一期通道建立失败,改二期成功建立通道后处理结石;1例于术后36h发生急性大出血,经高选择性肾动脉栓塞止血成功;无其他合并症发生。结论超声引导微创PCNL治疗鹿角形肾结石安全、有效。     

超声引导微创经皮肾镜碎石取石治疗鹿角形肾结石

目的评估超声引导微创经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗鹿角形肾结石的方法及效果。方法对46例接受超声引导微创PCNL的鹿角形肾结石患者的临床资料进行回顾性分析。结石直径均>2.0cm,其中完全鹿角形结石16例,孤立肾结石1例。结果单通道取石32例,双通道12例,三通道2例,总结石取净率为87.0%;手术时间为0.5～4.6h,平均2.3h。3例患者一期通道建立失败,改二期成功建立通道后处理结石;1例于术后36h发生急性大出血,经高选择性肾动脉栓塞止血成功;无其他合并症发生。结论超声引导微创PCNL治疗鹿角形肾结石安全、有效。     

叶海临证医案 2 则

简版：正文：叶海,主任中医师,1965年毕业于浙江中医学院f觋浙江中医药大学）中医医疗系,师从浙江省著名伤科医师陆银华先生,又经上海伤科名家、魏氏伤科传人李国衡教授悉心指导,1984年至1995年任宁波市中医院业务副院长,第二批全国名中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医传承工作室指导老师,享受国务院特殊津贴。临证五十余载,擅长中西二法结合处理各类复杂性骨折、脱位及软组织损伤。对于伤科疾病重视动静结合,熔伤、内二科为一炉,强调脾胃为接骨续筋之机要,一直以来是叶主任对治疗伤科疾病的独特见解,主张配伍用药时应随时顾护脾胃。近年来,叶主任更独创性归纳出经纬辨证法,以脏腑功能、整体辨证为经线;……     

中小学生心理问题与欺凌他人行为的相关性

目的 分析中小学生校园欺凌他人行为的流行特点,探讨心理问题与欺凌他人行为的关系,为干预校园欺凌者的欺凌他人行为提供参考.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法选取河南省安阳市、南阳市和新乡市的10581名中小学生作为调查对象,采用中国中学生心理健康量表和自制的青少年欺凌他人行为问卷,分析中小学生心理问题与校园欺凌他人行...     

红细胞专用去除白细胞过滤器的研发

1 研究计划摘要 研究显示,许多相关的输血反应及输血后的感染疾病是由血液中的白细胞所引起的,为了降低输血治疗造成的不良反应及疾病感染,去除治疗用血制品中的白细胞含量是主要的目标;故本研究的目的在于应用与市售商品不同的材料,开发出高效能的红细胞专用去除白细胞(简称去白)过滤器.     

超声诊断儿童鳃裂畸形

目的 探讨儿童鳃裂畸形的超声诊断价值.方法 回顾15例鳃裂畸形患儿的声像图表现,并与手术、病理结果对照分析.结果 6例为鳃裂囊肿,超声表现为囊性团块,内回声均匀;6例为鳃裂囊肿并瘘管形成,超声表现为囊性团块,并有条状低回声与体表或咽内相通;3例为鳃裂窦道形成.全部鳃裂畸形患儿中13例病灶位于颈前,1例位于锁骨下缘前胸壁,1例位于耳前腮腺区.超声诊断与手术病理符合率为86.70%.结论 超声诊断鳃裂畸形较准确、可靠,可明确其位置及毗邻关系,对临床手术有重要意义.     

新型口服抗凝药在肥胖合并非瓣膜性心房颤动中的应用

临床上大量研究肯定了非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOACs)在肥胖合并非瓣膜性心房颤动患者中的安全性和有效性,无论是预防卒中/血栓形成还是降低出血风险均优于华法林。但出于应用规模不够广泛、对肥胖人群固定剂量NOACs可能抗凝不足的顾虑,目前无明确NOACs应用推荐。基于现有研究及数据,对于伴有非瓣膜性心房颤动的病态肥胖患者考虑使用阿哌沙班和利伐沙班是合理的,也有研究认为体重指数(BMI)<40的患者,任何NOACs均适用,BMI>50应根据临床经验合理应用华法令,而BMI 40～50者建议用华法林、阿哌沙班和艾多伐沙班。临床上对此类人群开具处方仍较谨慎。     

大学生艾滋病知识的调查分析

目的:了解大学生对于艾滋病知识的知晓情况,寻求适合大学生艾滋病健康教育的方式.方法:采用Carey和Schroder于2002年编制的简化版HIV知识量表,对五个城市的394名大学生进行调查.结果:艾滋病知识量表的平均得分为7.81分,标准差为4.12.结论:大学生艾滋病知识知晓率属于中等水平,但现有知识层面有一定局限性,需继续深化普及教育,有效提高对艾滋病知识的了解水平和程度.在宣传过程中要注意宣传形式的多样化,并且对女性采取更关注的态度.     

MTAP在前列腺癌中的表达及对免疫细胞的影响初探

目的 探究甲硫腺苷磷酸化酶（methylthioadenosine phosphorylase,MTAP）在前列腺癌不同临床阶段的表达差异及其对免疫细胞的影响。方法 从TCGA和GTEx数据库中获取MTAP的表达谱数据,利用生物信息学方法进行泛癌分析。免疫组化验证上述结论并探究MTAP与临床病理指标之间的关联。RT-qPCR和Western blot检测MTAP在不同前列腺癌细胞系中的表达水平,分析MTAP与肿瘤恶性程度之间的关联。生物信息学方法分析前列腺癌中MTAP与免疫细胞的关联并进行免疫组化验证。结果 在前列腺癌中,MTAP的表达在肿瘤发生早期升高后逐渐降低,与T分期和Gleason评分呈负相关（r_s=-0.576,P=0.000,r_s=-0.284,P=0.020）。MTAP与多种免疫细胞存在相关关系,其中MTAP与CD4⁺T细胞呈正相关（r=0.643,P=0.000）,与NK CD56^bright细胞呈负相关（r=-0.570,P=0.000）。结论 前列腺癌中,MTAP的表达呈现早期升高后逐渐下降的趋势,与T分期和Gleason评分呈负相关。MTAP对免疫细胞的浸润和细胞功能的发挥有调节作用,是一种潜在的生物学标志物和免疫治疗靶点。