原发性痛经的肌肉骨骼因素及中医非药物治疗述评

对近年来原发性痛经的肌肉骨骼致病因素及中医非药物疗法的效果与机制进行综述.原发性痛经的发生与子宫和骨盆解剖结构密切相关,子宫位置、骨盆结构、骨盆周围肌肉和韧带等的改变,都可能造成子宫骨盆血液循环障碍,局部代谢异常,前列腺素分泌增加,子宫收缩增强,导致原发性痛经的发生.中医非药物疗法如整脊、推拿、局部针刺、肌肉拉伸、运动...     

荧光原位杂交在产前诊断中的应用及前景

近年来,染色体荧光原位杂交（FISH）逐渐成为解决复杂的临床细胞遗传学问题的一项重要方法。在产科学研究中,它更是成为经典细胞遗传学的重要补充。本文就其在产前遗传咨询,孕期检测胎儿染色异常及胚胎植入前产前诊断三方面的应用及前景进行探讨。     

代谢综合征的诊断和组分干预

1 代谢综合征的组分与诊断 “代谢综合征”（MS：metabolic syndrome）是一组心血管疾病危害因素的聚集与组合的病理状态,以胰岛素抵抗为中心,包括中心性肥胖、高血压、血脂异常、糖调节受损等等。目前其组成成分不断扩大,现除上述成分以外,还包括多囊卵巢综合征、非酒精性脂肪肝、高胰岛素血症或高胰岛素原血症、低度血管炎症、高纤维蛋白原血症和纤溶酶原激活物抑制物-1增高、高尿酸血症、内皮细胞功能紊乱．微量白蛋白尿等等。     

GC-MS法分析透骨香根和茎叶中挥发性成分的差异

目的:比较透骨香根和茎叶中挥发性成分的差异。方法:采用水蒸气蒸馏法提取透骨香根和茎叶的挥发油,并用气质联用技术对其化学成分进行分析,使用美国国家标准与技术局2011标准质谱图库进行检索,选择匹配度高于80的色谱峰,结合相关文献进行鉴定,并通过峰面积归一化法计算各化学成分的相对百分含量。结果:从透骨香根挥发油中分析检测出95个色谱峰,鉴定出54种化学成分,占根挥发性成分总含量的82.35%,其中相对含量较高的成分有水杨酸甲酯(20.30%)、棕榈酸(19.86%)、亚油酸(9.26%)、菲(4.37%)等;从透骨香茎叶挥发油中分析检测出69个色谱峰,鉴定出46种化学成分,占茎叶挥发性成分总含量的97.10%,其中相对百分含量较高的成分有水杨酸甲酯(86.72%)、棕榈酸(2.60%)、亚麻酸(1.25%)等。两者均含有烯烃类、酯类、酸类等共有成分16个。结论:透骨香根和茎叶中挥发性成分主要为酯类和酸类,二者成分种类有一定的相似性,但根中酸类成分含量较高、茎叶中酯类成分含量较高。     

肝上皮样血管内皮瘤1例

患者, 女, 15 岁。因上腹部胀痛、 食欲不振 9 个月入院。无肝炎病史。查体: 生命征平稳, 腹平软, 未触及肝脾, 肝区无叩痛。胃肠镜无异常。     

麻黄碱、去甲肾上腺素对肝肿物切除术围手术期生命体征、早期预后影响的比较研究

目的 探讨使用麻黄碱、去甲肾上腺素对进行肝肿物切除手术患者围手术期内的生命体征、早期预后影响的比较研究。方法 选取2021年3月-2022年3月在本院进行肝肿物切除术的患者50例,随机将其分为两组,各25例,观察组使用泵注去甲肾上腺素进行灌注,对照组使用麻黄碱推注维持灌注,比较两组术中出血量、输血量、输血例数、手术时间、术中尿量、血红蛋白（Hb）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血乳酸（LAC）。结果 观察组术中出血量、输血量、手术时间以及输血例数均明显低于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组患者的Hb指标明显高于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组患者的HR、MAP、CVP明显低于对照组,LAC指标明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对肝肿物切除患者使用按需泵注去甲肾上腺素能够保持患者的灌注压,值得在临床中进行推广。     

过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性和安全性评估：中国真实世界中的回顾性多中心研究

目的在中国真实世界中评估过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性与安全性。方法回顾性分析2018年7月6日至2020年9月30日在中国17家医院接受奥马珠单抗治疗的6～11岁过敏性哮喘患儿的临床资料。采集数据包括患儿接受治疗前的人口学特征、过敏史、家族史、总免疫球蛋白E(IgE)与特异性IgE、皮肤点刺试验、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、合并症;描述性分析奥马珠单抗治疗模式, 包括首次剂量、注射间隔频率和疗程与说明书推荐模式的差异;分析奥马珠单抗治疗后疗效整体评估(GETE), 比较治疗前后中重度哮喘急性发作率的差异、吸入糖皮质激素(ICS)剂量的变化、肺功能变化, 基线与奥马珠单抗治疗后第4、8、12、16、24、52周时儿童哮喘控制测试(C-ACT)和儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)的变化、合并症改善;安全性评估数据包括不良事件(AE)与严重不良事件(SAE)。对"中重度哮喘年化发作率"以及"ICS减量"指标采用t检验进行差异分析, 显著水平为0.05。其他指标均为描述性分析。共纳入200例患儿, 其中男151例(75.5%), 女49例(24.5%);...     

经静脉内耳钆造影MRI对可疑梅尼埃病的诊断价值北大核心CSCD

目的探讨经静脉内耳钆造影核磁共振(MRI)检查对可疑梅尼埃病(Ménière’s disease)的诊断价值。方法回顾性分析130例可疑梅尼埃病患者的临床资料,以2017年梅尼埃病诊断和治疗指南作为诊断标准,评价经静脉内耳钆造影MRI检查对梅尼埃病诊断的价值。结果 130例可疑梅尼埃病患者中,临床确诊为梅尼埃病80例,突聋21例,前庭性偏头痛20例,迟发型迷路积水等其他疾病9例。80例梅尼埃病患者中,内耳钆造影阳性68例,阴性12例;50例非梅尼埃病患者中,内耳钆造影阳性9例,阴性41例。内耳钆造影诊断梅尼埃病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.3%、77.4%、85.0%、82.0%;经静脉内耳钆造影ROC曲线下面积及95%可信区间为83.5%(76.4%~89.7%);经静脉内耳钆造影诊断结果与临床诊断结果的一致性较好(κ=0.66)。结论经静脉内耳钆造影可以作为一种诊断梅尼埃病的可靠的无创性检查方法。     

双支气管舒张剂在稳定期慢阻肺治疗的现状与趋势

支气管舒张剂是慢阻肺治疗的基石药物,长效毒蕈碱受体拮抗剂和长效β 2受体激动剂在慢阻肺稳定期疾病控制发挥着重要作用。对于症状严重的患者,建议使用双支气管舒张治疗作为初始治疗。本文将着重对双支气管舒张药物的作用机制、现有的临床证据以及应用现状进行简介及展望。