卡氏肺孢子菌肺炎动物模型建立及其病原体的超微结构观察

目的建立SD大鼠的卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的实验动物模型,观察肺组织病理变化特点和卡氏肺孢子菌(Pc)的超微结构特征,探讨其致病机制。方法地塞米松皮下注射诱导SD大鼠PCP,肺印片吉姆萨染色检测Pc滋养体,GMS染色检测Pc包囊,肺组织切片HE染色观察肺组织病理变化,透射电镜观察Pc超微结构。结果地塞米松诱导6周后,大鼠肺印片可见少许Pc滋养体和少许包囊,第9周肺泡腔内可见大量滋养体和包囊;PCP肺泡腔变小,肺泡上皮增生,间隔增宽,肺间质内有以淋巴细胞、嗜酸性粒细胞为主的细胞浸润并伴炎性物质渗出,并随病程时间延长炎症进行性加重;透射电镜显示,Pc黏附在肺Ⅰ型上皮细胞,滋养体形态多样,表面有管状突出和伪足样结构,内部含有丰富的线粒体、内质网、管状小体、囊内小体、高密度特殊颗粒等超微结构;包囊表面有皱褶但未见管状突起,囊内有数个囊内小体,具有滋养体样特征。结论 Pc对肺Ⅰ型上皮细胞的黏附和过度繁殖增生以及刺激肺间质大量炎性细胞浸润和炎性物质渗出是引发PCP不可逆肺损伤的重要因素。     

平板运动试验ST压低幅度与血浆C反应蛋白和N末端脑利钠肽前体的关系

目的观察平板运动试验不同幅度的ST压低患者血浆C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、N末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)浓度水平,探讨血浆CRP、HCY、NT-ProBNP水平与ST压低幅度的相互关系。方法入选150例临床诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行平板运动试验,根据ST压低幅度分成0.5～0.9mm组(A组)、1.0～2.0mm组(B组)、>2.0mm组(C组)。测定各组血浆CRP、HCY、NT-ProBNP水平。结果患者血浆CRP、HCY、NT-ProBNP水平分别依A组、B组、C组逐组升高,各指标在各组间比较差异均有统计学意义。结论 ST压低幅度明显,CRP、HCY、NT-ProBNP水平高,其水平有助于评估冠状动脉粥样硬化病变的严重程度。     

丹瓜方对血糖控制不良2型糖尿病患者TNF-α的干预研究

目的 探索体现痰瘀同治法则的中药复方丹瓜方,对血糖控制不良的2型糖尿病患者TNF-α的影响. 方法 按"治疗组:对照组=2∶1"的比例事先制定随机表,遵纳入标准依随机表纳入150例2型糖尿病患者.对照组按临床需要予常规降糖、降压、降脂及抗血小板等治疗:治疗组在此基础上加用丹瓜方制剂,疗程2周. 结论 2组性别构成、年龄、腰臀比、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在治疗前后均无差异.治疗后2组空腹血糖(FBG)都有相似程度降低(P<0.05),且无组间差异,但都未达理想目标[M(IQR)FBG:6.88(6.67) VS 6.84(6.73),HbAlc:6.55(7.20) VS 6.51(7.50)].对照组治疗后TNF-α显著升高(P<0.01),而治疗组降低,治疗前减治疗后的降低幅度治疗组显著优于对照组[M(IQR):0.55(4.56) VS-1.07(6.62),P<0.01].2组不良反应无差异. 结论 丹瓜方降低处于高血糖状态的2型糖尿病患者血浆TNF-α.     

高强度聚焦超声波对细粒棘球绦虫原头节酶活性的影响

目的探索高强度聚焦超声波(HIFU)对体外分离的细粒棘球绦虫原头节的酶活性的影响作用。方法用不致原头节即刻杀伤的高强度聚焦超声剂量照射原头节,行酶组织化学染色观察酸性磷酸酶(ACP)、葡萄糖6-磷酸酶(G-6-P)和琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性,了解高强度聚焦超声对体外培养的原头节3种代谢酶活性的影响作用。结果细粒棘球绦虫原头节具有酸性磷酸酶、葡萄糖6-磷酸酶和琥珀酸脱氢酶活性。不致原头节即刻杀伤的高强度聚焦超声波作用后,辐照组原头节葡萄糖6-磷酸酶和琥珀酸脱氢酶活性较对照组明显减弱,而酸性磷酸酶反应产物与对照组相比无明显变化。阴性对照组无酶反应产物产生。结论高强度聚焦超声波辐照对原头节酸性磷酸酶活性无影响,而对葡萄糖6-磷酸酶和琥珀酸脱氢酶的活性有明显的抑制,这可能是影响原头节的代谢功能,最终抑制其增殖的原因之一。     

纳洛酮与无创呼吸机联合在老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭治疗中的应用分析

目的 观察纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取老年慢性肺心病并发呼吸衰竭患者78例,随机分为观察组和对照组各39例.两组患者均给予基础治疗方案进行治疗,对照组加用无创呼吸机进行治疗,观察组在对照组的基础上,予静脉应用纳洛酮进行治疗.治疗1周后,对比两组患者的临床疗效和血气分析指标的改善情况.结果 经过治疗后,观察组显效率为46.15％,总有效率为94.87％,均显著高于对照组的23.08％和74.36％ （P＜0.05）.观察组治疗后的血氧分压为（86.72±8.34）mmHg,血二氧化碳分压为（41.01±3.72）mmHg,酸碱值为（7.37±0.19）;对照组的血氧分压为（74.23±7.38） mmHg,血二氧化碳分压为（48.22±6.27）mmHg,酸碱值为（7.31±0.12）,两组患者治疗后的血氧分压、酸碱值均显著高于治疗前,而血二氧化碳分压显著低于治疗前（均P＜0.05）.观察组治疗后的血氧分压、酸碱值均显著高于对照组,而血二氧化碳分压显著低于对照组（均P＜0.05）.结论 纳洛酮与无创呼吸机的联合使用可提高老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床治疗效果,并迅速改善患者低氧血症和二氧化碳潴留状态,值得在临床上进一步推广应用.     

刚地弓形虫培养上清对卵巢癌SKOV-3细胞的影响

目的:研究体外培养条件下的弓形虫培养上清对卵巢癌细胞SKOV-3细胞增值的影响及诱导其凋亡的情况.方法:取对数生长期的SKOV-3细胞(数量为5×107/L)分别接种于不同细胞培养板,对照组加入RPMI-1640孵育,试验组加入相同体积不同数量(3×1010/L,6×1010/L,12×1010/L)弓形虫速殖子培养上清,四甲基氮噻唑蓝(MTT)法检测吸光度(A490nm值)并计算SKOV-3细胞增值抑制率;Annexin-V-FITC/PI染色细胞后上流式细胞仪检测各个时间点细胞凋亡率;并以荧光显微镜观察SKOV-3细胞形态改变情况;以琼脂糖凝胶电泳观察SKOV-3细胞凋亡DNA条带.结果:MTT法检测结果显示SKOV-3细胞增殖抑制率随着弓形虫速殖子培养上清数量和作用时间增加均明显增大,12×1010/L数量组72h抑制率最高可达(33.52±2.63)%,弓形虫速殖子培养试验组抑制率与对照组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).弓形虫培养上清流式细胞仪检测显示SKOV-3细胞凋亡率随着时间增加有升高趋势,48h达到凋亡最高值(18.23%),48h后凋亡率开始下降,死亡率增加.荧光显微镜观察到试验...     

CYP3A22稳定表达HepG2细胞株的建立及其探针药物代谢活性鉴定

目的 建立稳定表达Bama小型猪细胞色素CYP3A22的HepG2细胞株.方法 通过从Bama小型猪肝组织中提取tRNA、经RT-PCR得到Bama小型猪CYP3A22的基因.并将此基因克隆至亚克隆载体pMD18-T上得到重组质粒pMD-3A22;以测序确定的重组质粒pMD-3A22为模板,采用PCR扩增CYP3A22基因并在其3'添加组氨酸标签,扩增产物经BamH Ⅰ/Xho Ⅰ双酶切,将带有组氨酸标签的CYP3A22基因定向克隆至pcDNA3.1(+)中,测序表明,CYP3A22基因真核表达载体正确构建;将测序正确的CYP3A22基因通过脂质体转染至HepG2细胞,G418筛选10代,RT-PCR及Westernblot分析,并用探针药物硝苯地平对重组细胞进行进行活性鉴定.结果 与HepG2相比,HepG2-CYP3A22细胞株具有极显著的硝苯地平氧化活性.结论 成功建立了稳定表达CYP3A22的HepG2细胞株,可用于相关的药物代谢研究.     

白云机场口岸防制传染性非典型肺炎卫生检疫应急反应机制的确立和发展

[目的]阐述白云机场口岸防制严重急性呼吸系统综合征(SARS)卫生检疫应急反应机制的特征，总结其成功经验并提出建议，为口岸预防和控制烈性传染病的传播提供管理范例和科学规律。[方法]描述了2003年初为防制SARS，白云机场口岸所确立的卫生检疫应急反应机制的内容、形成过程、运行情况和发挥的作用，并总结分析了该机制所取得的成效。[结果]以疫情分类管理为特征，以健康筛查和检疫监测为工作核心的白云机场口岸防制SARS卫生检疫应急反应机制在口岸卫生检疫实践过程中得到确立、完善并有效运行。[结论]确立一个发展的防制SARS国境卫生检疫应急反应机制，是预防和控制SARS这类全球性、烈性传染病通过口岸传播的一项重要的公共卫生措施。     

卡氏肺孢子菌肺炎生物被膜的体内观察及其β-防御素的分布特征研究

目的研究鼠卡氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis carinii,Pc)β-防御素的分布特征和观察卡氏肺孢子菌生物被膜。方法免疫抑制方法建立卡氏肺孢子菌肺炎动物模型,改良四胺银(GMS)染色和RT-PCR方法检测Pc病原体;银染色、过碘酸雪夫氏(PAS)染色和扫描电镜观察Pc的生物被膜;RT-PCR方法检测鼠肺、肾、脾、小肠、皮肤、肝脏、心以及血液8个组织的β1-防御素和β2-防御素的mRNA表达。结果免疫抑制诱导第5周PCR方法检测到Pc感染,第7周GMS染色观察到Pc包囊,第9周银染色、PAS染色和扫描电镜观察到明显的Pc生物被膜。RT-PCR方法在肺、肾、脾、小肠、皮肤、肝脏、心以及血液均检测到β1和β2防御素的mRNA表达,β1防御素在肾脏和皮肤表达最强,β2防御素在肺表达最强。结论 Pc在体内可以形成生物被膜,可以诱导宿主β防御素的产生;卡氏肺孢子菌肺炎肺部诱导的防御素以β2防御素为主。     

心房颤动合并心力衰竭患者血浆BNP和AngⅡ水平变化观察

心房颤动是心力衰竭患者最常见的心律失常之 一,可导致心功能下降,活动耐量降低,栓塞发生率 增加。本研究观察心房颤动合并心力衰竭患者血浆 脑利钠肽（BNP）和肾素、血管紧张素（Ang）、醛固酮 水平变化,探讨心房颤动是否为独立于心衰之外的 促使血浆脑利钠肽和肾素、血管紧张素、醛固酮水平 升高的因子及其可能的机制。