中药化学教学方式探讨

本文针对《中药化学》课程教学难度较大,提出教师应当帮助学生树立信心、知难而进,把握纲领、化繁为简;并采用角色互换教学方式,应用多媒体、网络化教学手段,目的在于促进教学质量的提高,帮助学生更好地学习知识,拓展能力,激发创新。     

对CCU护士进行高血压急症降压治疗培训的效果评价

目的探讨对CCU护士进行高血压急症降压治疗系统培训的必要性和有效性。方法选择符合诊断标准的患者,按培训前后分为对照组和观察组,对比两组患者治疗效果以及平均住院天数。结果观察组患者降压效果切实有效,安全平稳,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组患者住院天数少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对CCU护士进行有针对性的培训有利于高血压急症的降压治疗,缩短患者平均住院日,改善患者的预后。     

沙培利乳剂栓塞治疗原发性肝癌患者后免疫变化的初步临床观察

评价原发性肝癌患者免疫栓塞治疗前后的免疫指标变化。经肝动脉灌注沙培利碘化油乳剂治疗肝癌患者6例,治疗前后用流式细胞仪检测外向血淋巴细胞亚群的比例,并与单纯栓塞组（19例）比较。结果,治疗前患者的CD3^ 、CD4^ 细胞比例、CD4^ /CD8^ 比值低于正常,而CD8^ 细胞比例则高于正常。治疗后CD3^ 、CD4^ 、NK细胞比例、CD4^／CD8^ 比值均较治疗前升高,并且较单纯栓塞组更为显著。在原发性肝癌患者的细胞免疫状态低下,免疫栓塞治疗可显著改善肝癌患者的细胞免疫状态。     

不同产地砂仁的挥发油GC-MS及重金属残留测定综合评价

目的 对5个产地砂仁的挥发油成分及重金属元素进行测定,结合灰色关联分析法从其主要有效成分和重金属残留两方面对不同产地砂仁的质量进行评价,为砂仁药材质量以及保证临床用药安全提供一定依据。方法 采用GC-MS技术结合质谱库检索系统对砂仁挥发油成分进行结构鉴定,应用色谱峰面积归一化法确定各组分含量;采用微波消解-石墨炉原子吸收分光光度法分析不同产地砂仁中铅,铬,铜的含量,并结合灰色关联分析法对数据进行分析。结果 5个不同产地砂仁中均是乙酸龙脑酯含量最高,樟脑次之,阳春地区砂仁中乙酸龙脑酯的含量最高;重金属检测铅的含量范围0.6400~0.8803 μg.g-1,铬的含量范围0.7463~4.3990 μg.g-1,铜的含量范围20.0506~20.7096 μg.g-1;通过灰色关联度分析法的出5个产地砂仁质量为：广东阳春＞广西＞广东吴川＞云南＞缅甸。结论 GC-MS和微波消解-石墨炉原子吸收分光光度法结合灰色关联度分析法可对砂仁药材进行较为全面的综合评价,为砂仁的进出口以及临床安全用药提供参考。     

中药在痛风疾病中的应用及其作用机制研究进展

痛风是仅次于糖尿病的第2大代谢类疾病,在全球范围内发病率较高,痛风作为一种常见且复杂的关节炎类疾病,如果不及时得到治疗,将会损伤关节,严重时还会发生肾结石甚至是肾衰竭,危及生命。虽然西药在治疗痛风领域中也取得了显著的成果,但是西药在治疗痛风时常常伴随胃肠道反应、肝脏损伤等不良反应,且在停药后易复发,使得根治痛风成为一个难题。我国传统中药应用于痛风已有较为悠久的历史,中药具有多成分多靶点的特点,不仅能通过抑制尿酸产生相关酶的活性而降低尿酸(UA)生成,亦能通过促进尿酸排泄而降低尿酸,除降尿酸作用外大部分应用于痛风邻域的中药还能有效缓解关节炎症;中药药性温和,在发挥痛风治疗作用时不良反应的发生率明显低于西药,部分中药甚至能够在发挥作用的同时对肾脏具有保护作用,所以中药有望解决根治痛风这一难题。近年来,国内外对应用于痛风邻域的中药进行了大量研究,通过对近10年中药在痛风疾病中的应用研究进行总结,并对作用机制和物质基础进行归纳分析,以期能够为中药防治痛风相关研究提供参考。     

自贡市新生儿短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症筛查及确诊结果分析

［摘要］　目的　分析自贡市新生儿短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症（SCADD）的患病率,总结患儿的临床特征及基因突变特点。方法　选取2018年5月至2021年2月于自贡市妇幼保健院自愿接受遗传代谢病筛查的自贡市新生儿24 384名。应用串联质谱技术对新生儿的酰基肉碱水平进行筛查检测,初筛及复查阳性者通过尿有机酸分析及遗传代谢病目标捕获测序明确诊断。结果　24 384名新生儿中初筛阳性249例,复查阳性15例,确诊SCADD 1例,患病率为1/24 384。SCADD患儿临床表现无明显异常,串联质谱检测显示血丁酰基肉碱(C4)、C4与乙酰基肉碱(C2)比值、C4与丙酰基肉碱(C3)比值均增高。尿有机酸检测显示乙基丙二酸增高。家系代谢病基因测序发现患儿存在两种SCAD基因突变,一种为已知突变c.1031A>G（来源于母亲）;另一种为未报道的突变c.293A>G（来源于父亲）,同时发生了SLC22A5基因c.428C>T突变（来源于父亲）。确诊后患儿每日服用左卡尼汀和维生素B₂,予饮食指导,随访期间均未出现临床症状,体格及智力发育正常。结论　自贡市SCADD患病率高于我国其他地区,早期确诊、早期治疗可有效改善患儿预后。     

脑梗死患者hs-CRP在不同血压、Hcy水平中的临床意义

高血压和高同型半胱氨酸（Hcy）是引起动脉粥样硬化性脑梗死的重要危险因素之一。中国人原发性高血压合并高同型半胱氨酸血症在高血压人群中的比例相当高,一项国内6城市的研究数据显示,我国成年高血压患者平均Hcy水平为15μmol/L,约75%的患者（男性91%、女性63%）伴有血浆Hcy水平升高。故有学者提出伴有Hcy水平升高的高血压被定义为＂H型＂高血压。大量研究证实,高血压和血清Hcy水平升高在导致动脉粥样硬化性心脑血管事件上具有协同作用。炎症反应过程是动脉粥样硬化形成的学说之一,超敏-CRP（hs-CRP）是反映机体内环境炎症反应的客观指标之一。本研究旨在探讨急性脑梗死患者高血压、Hcy与hs-CRP的相关性及临床意义。     

中枢神经系统表面铁沉积症合并脑出血一例

临床资料 55岁男性,务农.因"头痛、头晕、听力下降2年,行走不稳4个月"于2007年12月入院.既往无意识障碍及其他病史.体格检查:意识清楚,精神可,智能检测正常,嗅觉减退,听力明显下降,余脑神经无异常.四肢肌力、肌张力正常,浅感觉正常,运动觉、位置觉、形体觉及定位觉减退,浅反射正常,四肢腱反射活跃,双侧指鼻试验、跟膝胫试验不准,步态不稳,无自主活动,双下肢病理征阳性.大小便正常,心肺腹无异常.实验室检查:血液标本化验未见异常.     

孤立性主动脉重度缩窄伴褶曲畸形一例

孤立性主动脉重度缩窄伴褶曲畸形是罕见疾病,我们诊断1例,该患者以脑桥梗死为首发症状,在国内外尚未见报道.     

广西地道药材简介——山豆根、炉甘石、三七、罗汉果

<正> 九、山豆根山豆根又名广豆根,是豆科植物柔枝槐Sophora subprostrata Chun et T.Chen的干燥根及根茎,具有清火、解毒、消肿、止痛等作用。宋《开宝本草》最早收载人药。广西是我国山豆根的原产地。据宋《图经本草》载:“山豆根……今广西亦有之,以忠州、万州者为佳,苗蔓如豆……广南者如小槐,高尺余……解毒攻热甚效。”可知,山豆根品种来源较为复杂,有“苗蔓如豆”者,也有直立“如小槐”者。前者植