湖北省2000-2007年麻风新发和复发病例分析

1 资料来源 2000-2007年各县(市)上报麻风疫情登记表. 2 结果 2.1 2000-2007年,全省79个县(市)有47个县(市)发现病人,占59.5%;发现麻风病人381例,其中新发300例,复发81例.     

湖北省盖茨二期结核病项目综合防治模式试点效果初步分析

目的探索更有效的结核病防控模式。方法整理湖北省宜昌市2012-2014年结核病控制规划专项调查资料,采用新的多渠道筹资支付模式,运用荧光(LED)显微镜取代传统光学显微镜,用基因芯片(GeneChip)技术取代传统的固体培养耐药检测技术,应用手机管理、家庭督导员管理和医务人员管理等多种手段并举开展患者治疗管理工作。率的比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果结核病患者对政策满意度达到85.00%(68/80),其中门诊患者满意度100.00%(26/26),住院患者满意度77.78%(42/54),差异有统计学意义(χ~2=5.51,P0.05)。LED显微镜技术使涂阳患者发现人数提高了11.78%。传统固体培养技术等待耐药结果时间(72.08±1.10)d,GeneChip技术等待耐药结果时间(8.00±4.41)d,差异有统计学意义(t=23.285,P0.01)。采用手机管理、医务人员、家庭督导员等多种手段进行患者治疗管理,使自服药率从50.80%降至1.69%。结论新型结核病防控模式取得较好效果,建议推动地方政府指导定点医疗机构转型,结合当地具体情况制定结核病诊治医疗配置。     

湖北省两种人体钩虫感染的分布调查

湖北省两种人体钩虫感染的分布调查陈思礼李玲张绍清刘晓华陈建设叶建君吴炽照湖北省医学科学院（武汉４３００７０）钩虫病在我省是严重危害人民健康的寄生虫病之一。自１９８７年以来，对我省居民钩虫感染率和分布情况进行了调查，结果如下。调查区概况我省位于长江中游...     

湖北省中小学学生肠道寄生虫感染的调查分析

1987～1991年,我所组织卫生防疫人员采用随机抽样中签的方法,对省内31个县市共10149名中小学学生作了肠道寄生虫感染情况的调查,现将其结果报告并讨论如下。     

湖北省农村散居儿童蛲虫感染调查

为了解我省12岁以下农村散居儿童蛲虫感染情况,于1988～1990年采用透明胶纸肛拭法对我省不同区域的11个县(市)32个村的部分儿童进行蛲虫感染情况的调查。结果:4个片区共检查5100名儿童,蛲虫感染者701例,感染率为12.7%;其男、女感染率分别为     

2010-2015年非结防机构疑似肺结核患者报告、转诊、追踪状况

目的 分析非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者转诊与追踪情况,探讨进一步改进工作方法.方法 采用SPSS11.5统计软件,对湖北省2010-2015年不同类型肺结核患者(实验室诊断患者、临床诊断患者和疑似患者)的转诊到位率、追踪率、追踪到位率与排除率之间的差异进行比较;并对现场专项督导时收集的资料进行分析.结果 转诊到位率为54.98％,不同类型患者转诊到位率差异有统计学意义(x2 =288.76,P＜0.05);追踪率为99.54％,追踪到位率为90.66％,不同类型患者追踪率和追踪到位率差异有统计学意义x2值分别为15.60和1 510.93(P ＜0.05);到位排除率为57.55％,不同类型患者到位排除率差异有统计学意义(x2=10 982.34,P＜0.05).结论 湖北省疑似肺结核患者到位率有所提升,仍需进一步加强医防合作,提高结防机构业务能力,加大宣传力度,降低到位排除率.     

活动性肺结核密切接触者发病判别模型研究

目的 建立肺结核发病判别模型,为肺结核密切接触者早期的诊断和发现提供科学依据.方法 使用logistic逐步回归分析筛选关键影响因素,采用逐步Bayes判别法对肺结核密切接触者发病的关键因素进行筛选并建立判别模型.结果 密切接触者未发病判别函数为:Y1=-39.831(常数)+1.927X1(患者痰涂片阳性次数)+3.528X2(接触者文化程度)+0.309X3(接触时间)+5.893X4(咳嗽时回避)+2.140X5(居室通风)+8.706X6(接触者咳嗽)+30.970X7(接触者发热);密切接触者发病判别函数:Y2=-57.875(常数)+2.343X1(患者痰涂片阳性次数)+3.965X2(接触者文化程度)+0.361X3(接触时间)+6.296X4(咳嗽时回避)+1.348 X5(居室通风)+12.984X6(接触者咳嗽)+36.555 X7(接触者发热).结论 模型的建立有助于肺结核密切接触的早期诊断分析,并进行早期的干预和治疗.     

涂阳肺结核病人家庭密切接触者痰涂片阳性检出情况分析

目的 了解涂阳肺结核病人家庭密切接触者痰涂片阳性检出情况。方法确认的家庭密切接触者36423人，每人提供3份痰标本（夜间痰、晨痰和即时痰），进行痰涂片检查。结果涂阳肺结核病人家庭密切接触者中涂阳检出率为1．0％；病人排菌量与家庭密切接触者涂阳检出率呈正相关关系；家庭密切接触者≤15岁年龄组和≥55岁以上年龄组的涂阳检出率要高于其他各组，分别为1．5％和2．1％，经统计学处理，有显著性差异。结论对涂阳病人家庭密切接触者进行痰涂片筛查，有助于提高涂阳病人的发现率。特别对排菌量在2＋以上病人的家庭密切接触者，以及家庭密切接僦者≤15年龄组和≥55岁年龄组的痰涂片筛查．可发现理多涂阳病人．     

低疟区疟疾病例侦查的成本—效果分析

１９９５—１９９６年在湖北省的江陵、仙桃两县市进行低疟区简化病例侦查方法的研究。结果显示：每个发热病人的血检费用为１．７８元，以二热病人为血检对象的简化病例侦查方案，原虫检出率为９．４５％，一次血检检出的阳性人数占总阳性人数的９５．３８％，检出每个阳性病例的费用为１８．８６元，而以四热病人为血检对象则费用要增加１８０倍，且两种病例侦查方案在降低疟疾发病方面无显著性的差异，同样可以取得较好的防治效果。从流行病学和卫生经济学综合评价，在以中华按蚊为唯一媒价的低疟区，以二热病人为血检对象的病例侦查方案，大幅度减少了血检数量，提高了措施的针对性，可以巩固疟疾防治成果，节省大量的人力、物力和财力，是经济有效，切实可行的优选方案