湖北省结核病“三位一体”管理模式探索与对策研究

目的了解湖北省结核病"三位一体"管理模式试点运行现状,分析现阶段"三位一体"管理模式中存在的问题,为制定相关卫生政策提供决策依据。方法采用专家焦点访谈形式分别对结防机构、定点医院、社区卫生服务中心相关管理人员进行深入访谈,了解各试点地区结核病"三位一体"管理模式特点,明确"三位一体"模式核心实施过程中存在的主要问题。结果湖北省各地区试行结核病"三位一体"管理模式过程中仍然存在各种不同问题。结论湖北省结核病"三位一体"管理模式具有逐步推广可行性。     

湖北省肺结核漏报与漏登调查及影响因素分析

目的 了解湖北省肺结核漏报和漏登情况及影响因素,为估算全省肺结核发病率提供科学依据.方法 采用分层随机抽样和回顾性调查方法,抽取省、市、县三级具有肺结核诊断能力的非结核病定点医疗机构和定点医疗机构,涉及26家机构诊断的4 653例肺结核病例记录,采用非条件多因素Logistic回归模型分析肺结核漏报和漏登的影响因素.结...     

2011-2020年湖北省梅毒防治终期评估分析

目的 评价湖北省2011-2020年梅毒规划实施情况和防治工作成效,总结经验做法,分析存在的问题及原因,研究提出政策和策略建议,为制定国家"十四五"规划和开展下一步防治工作提供参考借鉴.方法 利用全国性病防治管理信息系统、性病防控新媒体健康服务平台、中国疾病预防控制信息系统传染病监测信息系统、全国艾滋病综合防治信息系统...     

聚氯乙烯—酶联免疫吸附试验影响因素的研究

酶联免疫吸附试验(ELISA)是七十年代建立起来的免疫酶检测技术.聚氯乙烯一酶联免疫吸附试验(PVC-ELISA)是继经典的ELISA后发展起来的诸多改进方法的一种,它具有经济安全、简便快速的特点,现已有应用于血吸虫、华支睾吸虫等方面的报道.笔者曾于1988年将PVC-ELISA法用于人旋毛虫病的诊断,收到较好效果.但由于在大规模现场调查中发现一些问题,所以,在此基础上,又进行了PVC-ELISA的条件实验,旨在通过调整试剂浓度,摸索反应最佳条件,寻求实验的稳定性,从而提高本实验的准确性.现将结果报告如下.     

用简捷PVC-ELISA诊断旋毛虫病

用旋毛虫幼虫可溶性抗原进行 PVC-ELISA,56例旋毛虫病患者的阳性率达100％,80例健康人血清均未出现假阳性反应。此法与80例血吸虫病,30例肺吸虫病和30例华支睾吸虫病均无交叉反应,4例囊虫病人中1例出现交叉反应。此法检测结果与 PS-ELISA 完全一致。在现场共调查984人,PVC-ELISA 和 PS-ELISA 阳性率相似,分别为20.0％与19.8％。表明PVC-ELISA 法不仅敏感性高、特异性强、重现性好,而且比 PS-ELISA 简便快速、经济安全,可用于作旋毛虫病的诊断和调查。     

异烟肼预防性治疗HIV/TB双重感染者效果观察

目的探索采用异烟肼（INH）对PPD＋的HIV感染者/AIDS患者进行结核病预防性治疗的效果。方法对湖北省13个艾滋病疫情比较严重的县、区中能随访到的PPD＋的HIV感染者/AIDS患者进行9个月的INH预防性治疗,随访观察自愿服药者和拒绝服药者1年和5年后的结核发病情况。结果 213例PPD＋阳性HIV感染者中,166例自愿接受9个月INH预防性治疗,47例拒绝INH预防性治疗。自愿服药组和拒绝服药组1年结核发病率分别为0.60%和6.38%（χ^2=6.64,P〈0.05）,5年结核发病率分别为3.60%和17.02%（χ^2=10.72,P〈0.05）,5年结核死亡率分别为1.80%和14.89%（χ^2=14.02,P〈0.05）。结论 INH预防性治疗能有效降低HIV/TB双重感染者结核病发病率,但仍需探讨HIV/AIDS患者中活动性肺结核的诊断,以及PPD低阳性率等问题。     

活动性肺结核病人密切接触者发病的因子分析

目的找到影响密切接触者发病的主要因子,为进一步促进肺结核病人的早期发现、早期干预提供科学依据。方法回顾性调查2005年9月至2007年9月间983例活动性肺结核患者的住院病例资料和门诊资料,同时问卷调查2637例密切接触者,并结合个人深入访谈法和专题讨论法,了解结核病的传播特点和结核病接触者和密切接触者的界定;使用因子分析法分析影响密切接触者发病的主要因子。结果2637例密切接触者中,68例发病,发病率为2．58％;因子分析显示有5个主要因子影响密切接触者发病,分别是接触因子,患者病情因子,不良嗜好因子,接触者健康因子和防护因子。结论因子分析法在损失很少信息的前提下把影响密切接触者发病的多个相关因素转化为几个主要的综合因素,使肺结核的防治和控制工作更具合理性和针对性。     

INH预防性治疗PPD试验阳性的HIV/AIDS患者的效果分析

我国是世界上22个结核病(TB)高负担国家之一,结核病负担仅次于印度,居世界第2位。近年来,我国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者人数急剧增加,这也给结核病防治工作带来了新的挑战。同时,结核病是HIV感染者和艾滋病(AIDS)病人最常见的机会性感染,也是导致HIV感染者和AIDS病人致死的...