以腮腺肿大为首发表现的韦格纳肉芽肿病一例

韦格纳肉芽肿(wegener′s granulomatosis,WG)是一种坏死性肉芽肿性血管炎,主要侵犯上、下呼吸道和肾脏。以腮腺肿大为首发表现的WG较少见,目前国内尚无报道,本文介绍1例以腮腺肿大为首发表现的WG,以提高对本病的认识。患者男,71岁。主因右腮腺肿痛伴发热5个月,右侧面瘫半个月于2006年1月19日入院。患者5个月前发现右耳后肿物,伴疼痛、低热,抗生素治疗无效,肿物逐渐肿大,并出现右侧听力下降,外院经组织活检考虑为“慢性炎症”,3个多月前开始抗结核和局部换药治疗,伤口逐渐愈合。半个月前右     

隔离灌注治疗肝癌药物选择现状与展望

肝脏隔离灌注(isolated hepatic perfusion,IHP)是将肝脏血液循环和体循环完全隔离,用全身无法耐受的药物剂量对肝脏肿瘤进行灌注化疗的方法.近年临床研究肝脏隔离灌注化疗药物主要使用马法兰或马法兰联合肿瘤坏死因子(tumor nicrosis factor-αTNF-α)及联合高温等,初步结果显示IHP较之传统疗法对不能切除的肝癌疗效有所提高.本文就目前肝脏隔离灌注中药物选择的现状及今后发展等进行综述.     

恶性骨肿瘤的介入治疗（附38例报告）

笔者对３８例恶性骨肿瘤做了介入治疗。全部病例经动脉内灌注化疗，并对其中发生于骨盆区域的１６例肿瘤加做了动脉内栓塞治疗，５例肢体肿瘤采用带囊导管阻断血流后再灌注化疗。手术及病理证实：肿瘤均有不同程度的坏死、液化和囊变。笔者认为，在介入治疗中，动脉内栓塞较灌注更为重要。并提出了一种改进单纯化疗的方法和对栓塞材料的选择，最后对介入治疗的评价进行了探讨。     

射频对皮肤美白的疗效观察

射频热能技术用于临床治疗已有悠久的历史,自1868年Darsonval首次将射频技术运用于活体组织以来,临床上对其应用越来越广泛,抗衰除皱是其主要内容,包括对前额纹、眉间纹、鱼尾纹、眉下垂、颧部皮肤松弛、口角两侧皮肤松弛、颈部松弛等的淡化或矫治[1]。     

肝癌介入术后腹部疼痛的鉴别和处理

<正>肝癌的介入治疗,由于其创伤小,副作用少,总体治疗效果良好,具有经济效益和社会效益俱佳的特点,被广大医护和患者所接纳[1]。本研究回顾了近1年来收治的230例肝癌介入治疗患者中,术后出现腹痛症状的临床资料,并对引起疼痛的原因和处理方法进行了探讨。     

风湿病合并慢性乙型肝炎病毒感染患者用药安全性的临床研究

目的 研究合并慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的风湿病患者的治疗方案对肝功能和HBV复制的影响.方法 分析并随访21例HBV表面抗原(HBsAg)阳性的风湿病患者临床特点和治疗情况.结果 乙型肝炎小三阳患者19例,大三阳2例.Ⅰ组为12例使用免疫抑制剂组;治疗采用甲氨蝶呤(MTX)和来氟米特(LEF)中的一种或两种联合柳氮磺吡啶(SASP)或羟氯喹(HCQ);其中3例患者因HBV-DNA＞105拷贝/ml加用了抗HBV治疗;随访7～47个月,4例出现丙氨酸转氨酶(ALT)升高,无HBV复制加重者.Ⅱ组为9例使用激素和(或)免疫抑制剂组.激素使用量为泼尼松0.8～1.2 mg·kg-1·d-1.2例单用激素,3例合用环磷酰胺(CTX),2例合用MTX,1例合用HCQ.所有患者均加用抗病毒治疗.随访3～50个月,有2例出现ALT升高,无HBV复制加重者.结论 合并HBV感染的风湿性疾病患者若HBV-DNA＜105拷贝/ml使用小剂量免疫抑制剂较为安全;在需要使用大剂量激素和(或)免疫抑制剂时,建议加用抗病毒治疗并密切监测肝功能和病毒复制指标,其使用是相对安全的.     

改进肿瘤学理论教学方法——医患问答教学法

医学生学习临床肿瘤学理论知识是非常重要的,为改进教学方法,笔者提出了一种全新的教学方法——医患问答教学法,改变既往刻板、枯燥无味的教学法,同时辅助多媒体教学、临床实践,提高临床肿瘤学理论教学质量。     

混合核苷片联合甲巯咪唑治疗甲亢203例临床分析

目的：探讨混合核苷片与甲巯咪唑合用治疗甲亢的疗效及混合核苷对甲巯咪唑相关副作用的影响。方法：在使用甲巯咪唑治疗甲亢的基础上,将患者随机分为加用混合核苷片（治疗组）或复合维生素B（对照组）．比较两组治疗1年过程中甲状腺功能变化及白细胞减少症、粒细胞缺乏症、肝功能损害及皮疹等发生情况。结果：治疗组的第一、二次减药时间明显短于对照组（P〈0．05）;治疗1年后治疗组没有达到维持剂量的患者明显少于对照组（P〈O．05）：治疗前3个月治疗组白细胞数和中性粒细胞绝对数均高于对照组,其白细胞减少病人数明显少于对照组（P〈0．05））;两组肝功能损害及皮疹的发生率无明显差异（P〉0．05）。结论：混合核苷片和甲巯咪唑合用治疗甲亢,能帮助甲状腺功能较快恢复,并可减少甲巯咪唑治疗过程中自细胞减少和粒细胞缺乏的发生。