间苯三酚和地佐辛在无痛人流中的镇痛效应分析

目的观察间苯三酚,地佐辛在无痛人流中的镇痛效应,试图在无痛人流中减免芬太尼等毒麻药品的使用。方法选择300例ASAI级,孕周6～9周,自愿拟行无痛人流手术妇女,随机分为芬太尼组(F组,n=100);间苯三酚组(J组,n=100);地佐辛组(D组,n=100)。在术者铺巾前2min,F组静脉注射芬太尼0.1mg;J组组静脉注射间苯三酚40mg;D组静脉注射地佐辛5mg,各组推注时间均30S至1min,各组在术者辅巾完毕后开始静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,如术中出现肢动现象,静脉追加丙泊酚0.5mg/kg/次,至术毕。术中监测动脉血氧饱和度(SpO2),常规吸氧必要时辅助呼吸。记录各组丙泊酚用量,第一次推注丙泊酚后后1min SpO2及完全清醒时间。结果 F,D组患者麻醉效果良好,组间无显著差异(P>0.05),镇痛效果显著优于J组,丙泊酚追加明显少于J组(P<0.05);完全清醒时间F,D组明显少于J组(P<0.05),组间差异无显著性(P>0.05);推注丙泊酚后后1minSpO2值D,J组明显高于F组(P<0.05)。结论在无痛人流中间苯三酚有一定的镇痛作用,地佐辛在无痛人流中的镇痛作用较好,两者对呼吸抑较轻微,完全可靠,可以替代芬太尼等毒麻药品。     

灯盏花素注射液联合缬沙坦治疗慢性肾炎蛋白尿的临床观察

目的观察灯盏花素注射液与缬沙坦联合治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法将58例患者随机分为对照组和治疗组各29例．对照组予以缬沙坦和常规治疗。治疗组在此基础上加用灯盏花素注射液,均连续治疗3周。结果治疗组有效率为89．66％．对照组有效率65．52％。治疗组显著优于对照组．（P〈0．05）,两组治疗后upro下降（P〈0．05．P〈0．01）,且组间有明显差异（P〈0．01）．以治疗组为优。结‘论灯盏花素注射液联合缬沙坦治疗慢性肾炎蛋白尿疗效可靠。     

银杏达莫注射液联合贝那普利治疗老年原发性高血压肾损害的临床研究

目的观察银杏达莫注射液与贝那普利联合治疗老年原发性高血压肾损害的临床疗效。方法采用随机分组对照法将54例老年高血压肾损害患者分为两组,治疗组27例,给予银杏达莫注射液1日20mL,加贝那普利1日10mg;对照组27例,给予贝那普利1日10mg,观察4周。治疗前后分别观察其血压、尿微量蛋白、血清肌酐、尿素氮及血液流变学指标。结果两组治疗均能有效降低血压、尿蛋白及肌酐、尿素氮。治疗组在控制血压、减少尿蛋白排泄方面优于对照组（P〈0.05）,且能明显降低血液粘度（P〈0.01）。结论银杏达莫注射液与贝那普利联合治疗老年原发性高血压肾损害不仅能有效控制血压,而且能更好地保护肾功能。     

以骨转移为首发表现的隐匿性甲状腺髓样癌（附1例报道及文献复习）

甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。甲状腺髓样癌占甲状腺癌的2%-5%,恶性程度中等常沿淋巴道及血道转移。发生骨转移者较少见。现将我院发现的一例以骨转移为首发表现的甲状腺髓样癌报道如下。     

介入治疗严重并发症的原因分析及对策

目的 回顾分析介入治疗出现严重并发症的原因,探讨减少和避免并发症的对策.方法 通过对1 530例介入治疗病例的回顾,筛选出严重并发症病例,予以分析总结和探讨.结果 1 530例介入治疗病例中,脑血管介入治疗及造影后急性低血压2例,介入术后肺栓塞1例,急性肺水肿1例,多器官功能衰竭1例,肺及纵隔活检导致重度气胸2例,急性胆囊炎发作1例,介入术后急性胃溃疡1例,截瘫1例,双下肢动脉栓塞1例,心跳骤停1例,坏死性胆管脓肿1例;甲状腺介入栓塞治疗导致一过性偏瘫1例,致甲状腺危象1 例;急性肾栓塞1例.合计共有严重并发症16例(1.05％).原因各异,个体差异很大.结论 介入治疗严重并发症的发生比率相对较少,究其原因是多方面因素造成的,其中患者个体差异较大.术前具体分析病情,制定相对理想的治疗方案以及应急预案,术中谨慎操作,术后严密观察并及时处理,可望将并发症的发生和危害减少到最小程度.     

以骨转移为首发表现的隐匿性甲状腺髓样癌(附1例报道及文献复习)

甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。甲状腺髓样癌占甲状腺癌的2%-5%,恶性程度中等常沿淋巴道及血道转移。发生骨转移者较少见。现将我院发现的一例以骨转移为首发表现的甲状腺髓样癌报道如下。1临床资料     

选择性扩增小鼠胚胎干细胞源性的肝细胞

目的探讨胚胎干细胞源性的肝细胞体外培养扩增条件。方法采用半固体培养D3小鼠胚胎干细胞系,形成胚胎体。将来源于18 d胚胎体用胰酶消化为单个细胞,在胶原处理过的培养皿中贴壁2h,加入含有肝细胞生长因子和上皮细胞生长因子的肝细胞生长液培养,3 d后,荧光免疫染色检测白蛋白(ALB)的表达,RT-PCR检测白蛋白以及其他肝细胞的特异性蛋白的mRNA表达。结果胚胎干细胞源性的肝细胞在无血清的HGM+HGF+EGF中可以生长,荧光免疫染色显示大约30%～50%的细胞表达ALB,RT-PCR显示它表达ALB和其他肝细胞的特异性蛋白的mRNA。结论 HGM+HGF+EGF可以支持来源于胚胎体的肝细胞的生长和增殖。     

重组人干扰素局部基底部注射与肌肉注射治疗尖锐湿疣的疗效分析

目的观察重组人干扰素病变基底部注射与肌肉注射对尖锐湿疣（CA）治疗与复发的比较。方法将入选患者随机分为两组（A组、B组）,均用电离子激光将皮损彻底清除,A组行病变基底部注射,B组行肌肉注射,（均不使用其他药物治疗）疗程4周,隔日一针,所有人选者随诊半年。结果A组疗效痊愈率明显优于B组。结论干扰素基底部注射较肌肉注射对CA有更好的治疗作用,同时也降低了复发率。     

肝癌介入术后腹部疼痛的鉴别和处理

肝癌的介入治疗,由于其创伤小,副作用少,总体治疗效果良好,具有经济效益和社会效益俱佳的特点,被广大医护和患者所接纳[1]。本研究回顾了近1年来收治的230例肝癌介入治疗患者中,术后出现腹痛症状的临床资料,并对引起疼痛的原因和处理方法进行了探讨。     

外科ICU院内深部真菌感染32例临床观察

目的 研究外科重症监护室(ICU)院内深部真菌感染的临床特点和防治措施.方法 回顾性分析收治的32例院内深部真菌感染患者的临床资料.结果 ICU院内深部真菌感染的发生率为9.5%,其中白色念珠菌占63.3%,以下呼吸道最多,占57.1%(56/98);100%合并细菌感染,危险因素主要有气道开放或机械通气、长时间使用广...