口服大剂量异丙嗪中毒抢救成功一例报告

临床抗组胺类药物中毒少见。我们收治一例口服大剂量(2.475克)异丙嗪致深度昏迷并上消化道大出血患者,报告如下。 罗某某,男,71岁,乡村医生,住院号1326。患者于1986年3月24日因与爱人发生口角,下午三时,饮“章贡白酒3～4两”,渐感头晕目眩,且胡言乱语,步态不稳,半小时后,一次吞服“异丙嗪25毫克×99片”。半小时内则昏睡,于当天下午5时30分急送我院。无嗜酒史,溃疡病和肝病史,有慢性支气管炎史。查体:体温不升,Bp120/90,R16,P90,神志不清,呼吸浅表伴鼾声,闻及乙醇味、喉头痰响。皮肤湿冷,无黄染,     

富血铁混悬剂的制备和临床应用

缺铁性贫血是一发病率较高的疾病,儿童发病率高于成人,其中6个月至3岁期间婴幼儿比例更高.其治疗药物——铁剂在国内品种和制剂较     

充分利用生理学优势培养学生健康教育能力

世界卫生组织（WHO）提出21世纪的护理工作，由医院向社区发展，需要大批高水平高素质社区护理人才。健康教育为社区护理基本功能之一，其能力的培养并非是几种单一学科的总和，而是多方位、多角度、多层次逐渐形成的理念和能力的融合。因此，在生理学教学中充分利用生理学优势特点，通过让学生解释生命现象，写科普文章，参加社区服务，培养了学生健康教育盼能力，延伸了生理学教学课堂，弥补了传统教学中理论讲授与实践应用不紧密的不足，更新了学生的思维模式，提高了服务意识。     

严重卧位性窦性心动过缓一例

患者男,43岁。于1988年10月22日以心慌、胸闷、胸痛一年余入院。有心动过缓计20余年。平素健康。体检:血压12.0/7.47KPa(90/56mmHg)。一般状况好。肺部听诊正常。心界不大,心率40次/min,律齐,无杂音。血常规、血沉、血脂、抗“O”检查均正常;心胸x线、超声心动图检查未发现异常。     

彩色多普勒血流汇聚法定量评估二尖瓣返流的研究

目的:探讨彩色多普勒与频谱法血流汇聚法在二尖瓣返流定量诊断中的价值。方法:对29例二尖瓣关闭不全患者的二尖瓣返流量分别用彩色多普勒血流汇聚法(FCR)和频谱多普勒法(SDE)进行了自身对比分析。结果:本组29例FCR和SDE定量每搏二尖瓣返流量平均分别为36.67毫升和38.58毫升。经配对计量资料t检验,t=0.667,P>0.10。SDE和FCR定量二尖瓣返流量无显著性差异。结论:FCR比SDE定量评估二尖瓣返流量更简便、迅速、实用。     

串联质谱检测干血滤纸片氨基酸方法的建立

目的　建立可靠的串联质谱技术检测干血滤纸片中氨基酸方法,以便用于氨基酸代谢紊乱疾病的筛查和诊断。方法　取含不同浓度氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、瓜氨酸和缬氨酸)的血滤纸片,用含已知量相应氨基酸内标的甲醇萃取,盐酸正丁醇衍生后,用串联质谱仪检测血片中氨基酸谱及其浓度。分析该方法的精确性、样品回收率及浓度相关性。结果　氨基酸批内和批间变异系数分别为6. 3% ~9. 7%、9. 9% ~14. 3%。低浓度回收率为92% ~100%,中等浓度回收率为94% ~104%,高浓度回收率为98% ~107%。不同浓度的氨基酸实测浓度与加入浓度之间的相关系数为0. 999 0~0. 999 9。结论　串联质谱技术检测干血滤纸片中氨基酸能够达到较高的精确性、准确性和回收率,为临床进行氨基酸分析提供了一项新技术,可用于新生儿遗传代谢病筛查、高危儿童遗传代谢病的诊断及其他与氨基酸代谢有关的疾病诊治。     

慢性乙肝患者外周血CD4+细胞HLA-DR、CD8+细胞CD28表达的检测及其意义

目的 检测乙肝患者外周血CD4^＋淋巴细胞表面HLA-DR和CD8^＋淋巴细胞表面CD28的表达情况,评价乙肝患者的细胞免疫状态。方法 荧光抗体CD4-PECY5、HLA-DR-FITC和CD8-PE、CD28-FITC标记淋巴细胞,流式细胞仪分别测定患者CD4^＋淋巴细胞表面HLA-DR和CD8^＋淋巴细胞表面CD28表达的百分率,并与HBV-DNA结果比较。结果 ①与正常对照组比较,乙肝患者组外周血CD4^＋淋巴细胞表面HLA-DR的表达显著升高（P〈0.001）,CD8^＋淋巴细胞表面CD28的表达显著降低（P〈0.01）;②乙肝患者DNA阳性（〉4000拷贝/ml）与阴性（〈4000拷贝/ml）组CD4^＋淋巴细胞表面HLA-DR和CD8^＋淋巴细胞表面CD28的表达比较均无显著性差异（P〉0.1）。结论 乙肝患者外周血CD4^＋细胞的免疫活化增强,CD8^＋细胞与抗原递呈细胞结合的作用减弱;淋巴细胞的活化情况与病毒复制情况及含量多少无关。     

人工肝脏辅助装置的研制——吸附型人工肝脏辅助装置部分(简报)

严重的晚期肝病患者,最终将出现肝昏迷,死亡率甚高,急性暴发型肝昏迷者,存活率仅10～20%。形成肝昏迷的主要因素,据目前所知,是由于病人体内的血液,脊髓、肝脏等处集中了多量的胆红素、各种氨基酸,氨,尿素等物质。其预后甚差,处理手段更少。近年来国际上相继研制人工肝脏辅助装置,使肝昏迷病人获得缓解,取得了一定疗效。     

先天性甲状腺功能减退症患儿甲状腺形态学改变和治疗时机对智力发育的影响

目的 探讨先天性甲状腺功能减退症(CH)患儿甲状腺形态学改变、开始治疗时间及治疗前甲状腺功能(血FT4、TSH浓度)对患儿智力发育的影响.方法 对52例CH患儿确诊后即给予左旋甲状腺素口服,监测其智力、体格发育,并进行甲状腺核素扫描(99mTcO4)或(和)超声检查了解甲状腺形态学改变,10～30个月行Bayley婴儿发育测量法测试,得到智力发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)测试结果,根据治疗开始时间及形态学改变进行分组分析.结果 甲状腺形态学异常组MDI明显低于甲状腺形态正常组(91±20 vs 102±15,P＜0.05),患者越晚开始治疗对MDI影响越大,以61～90 d治疗者MDI(73±24)影响最为显著.结论 CH患儿智力发育与甲状腺形态学改变及开始治疗时间有关,提示对筛查检出的新生儿甲减早期诊断和治疗的重要性.     

小儿贫血性心脏病25例诊治体会

<正>小儿贫血可由多种疾病引起,临床上比较常见。一般认为,中度以上贫血(血红蛋白70g/L)才会引起心血管改变,而且贫血性心脏病多由长期严重慢性贫血所致。我院儿科