慢性肾功能不全的危险因素及其对策

本文就国外学者近年来对肾脏病进行性发展的可能机制,慢性肾功能不全加重的几种危险因素(高血压、持续大量蛋白尿、高蛋白或高磷饮食、高血脂、促血凝因素等)及其相应的治疗措施的研究近展进行了综述。     

IgA肾病65例的中西医结合治疗疗效分析

目的 :探讨中西医结合治疗IgA肾病的疗效。方法 :对经肾活检证实的 65例IgA肾病患者 ,分为中西医结合治疗组、西药对照组 ,进行对比观察疗效。结果 :治疗组总有效率为 87.2 2 % ,对照组总有效率为 12 .12 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。显示中西医结合治疗组的疗效明显优于西药对照组。结论 :在辨证论治的基础上选用活血化瘀中药治疗 ,是治疗本病较为理想有效的方法。     

中西医结合治疗重症狼疮性肾炎148例

自１９９０年１月～１９９７年６月,我们用中西医结合治疗狼疮性肾炎（ＬＮ）重度活动患者,现报道如下。１临床资料１１一般资料２９０例住院患者随机分为二组:中西医结合治疗组（中西组）１４８例,男性１３例,女性１３５例。年龄１０～５８岁,平均２５１±０．６岁。发现ＳＬＥ病史８５天～１２年,平均５．１±０．２年。西医治疗组（西医组）１４２例,男性１２例,女性１３０例。年龄１０～５７岁,平均２５．１±０．６１岁。发现ＳＬＥ病史９０天～１１５年,平均５２±０．２年。１２临床表现２９０例患者均符合美国风湿病学会１９８２年…     

终末期狼疮性肾炎透析中狼疮活动的研究

目的探讨６１例终末期狼疮性肾炎（ＬＮ）患者长期透析后狼疮活动性改变以及慢性维持性血液透析（ＨＤ）和持续性非卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）对其影响。方法调查所有病人透析前后５年间的临床和血清学资料。根据ＳＬＥ活动指数（ＳＬＥＤＡＩ）计算其得分。结果肾衰后狼疮活动和药物使用均显著减少（Ｐ＜０．０５），而某些肾外狼疮临床表现的发生率却无显著减少，透析治疗５年存活率为８０％。在ＨＤ和ＣＡＰＤ治疗中，两组存活率、狼疮活动和药物的使用率均无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论ＬＮ透析的存活率良好，肾衰后狼疮活动发生率减少，而用ＨＤ和ＣＡＰＤ治疗在存活率和狼疮活动发生率上并无明显差异（Ｐ＞０．０５）     

中西医结合治疗成人激素依赖性原发性肾病综合征40例疗效观察

目的 :探讨中西医结合治疗成人激素依赖性 (SD)原发性肾病综合征 (PNS)的临床疗效。方法 :4 0例成人SD -PNS予中西医结合治疗 (简称治疗组 ) ,对照组 4 2例单纯西医治疗 (简称对照组 ) ,观察两组治疗后缓解率、复发率、不良反应率。结果 :治疗组总缓解率为 77.2 % ,对照组为 35 .7% ,有统计学差异 (P <0 .0 1)。治疗组 6个月、12个月、4 8个月时复发率分别为 0 ,3.2 3% ,9.6 8% ;对照组为 13.3% ,2 0 % ,33.3% ,2组比较有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组不良发生率为 32 .7% ,对照组为 6 9.2 % ,治疗组显著低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗成人激素依赖性原发性肾病综合征疗效满意。     

应用激素治疗原发性肾病综合征的误区

糖皮质激素 (简称激素 )是治疗原发性肾病综合征最主要的药物 ,临床应用是否恰当直接关系到病人的身体健康。遗憾的是 ,到目前为止 ,仍有部分临床医生用药不当 ,致使患者病情迁延不愈 ,甚至恶化。现将临床治疗中的一些常见误区列举如下。1　首始剂量不足有些基层医生担心用大剂量激素治疗后会引起不良反应 ,故只给予中等剂量的激素治疗 ,2 0～ 40ｍｇ/ｄ ,疗效不理想后 ,再逐步加大剂量至每日 1ｍｇ/ｋｇ ,这种疗法害处很多 :一则激素剂量不够 ,常不能达到使肾病综合征迅速缓解的目的 ,会贻误治疗时机 ,使病情缠绵不愈 ,再则使用激素的疗程…     

1982年全国危重病急救医学学术会议概要

中华医学会和中国中西医结合研究会于1982年11月5～10日在杭州联合举行全国危重病急救医学学术会议。会议共收到论文623篇。参加会议的正式代表137人,列席代表80余人,今将会议概要介绍如下。     

尿路感染的分类及致病菌

尿路感染,简称尿感,这里指的是尿路的细菌性感染.尿感是所有的细菌性感染疾病中最常见的一种,以女性病人最常见.尿感的发病率根据我国普查统计,占人口的0.91%,叶氏等曾报道普查30196名妇女,其发病率为2.05%.叶任高教授是我国著名内科学肾脏病专家,在国内最早进行尿路感染的诊断与治疗系列研究,取得了很多重要成果,得到国内外学者的广泛关注,多次获得国家及广东省科研成果大奖,为提高我国尿路感染的诊治水平做出了重要贡献.下面结合国内外研究进展系统地阐述一下叶老的这方面研究成果.     

用1次尿标本作尿蛋白定量测定

尿蛋白定量测定对于肾脏病的诊断,预后估计和衡量疗效,都是十分重要的。过去一向用收集24小时尿作蛋白定量的方法,但收集24小时尿标本,不但麻烦和费时,而且不易准确。因此作者提出,似宜用1次尿标本作尿蛋白/尿肌酐测定以代替。作者提出的方法如下:收集晨尿后的第1次尿标本,作尿蛋白和肌酐定量测定。然后折合成mg/dl,计算出尿蛋白(mg/dl)/尿肌酐(mg/dl)的比值。作者研究46个尿标