凝固酶阴性葡萄球菌致病性的鉴定

目的以细菌胞外多糖黏附素（PIA）产生作为毒力指标,鉴定凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的致病性。方法用刚果红琼脂培养法分离CNS,用刚果红-阿里新蓝对PIA进行联合染色,同时,与采自皮肤的CNS样本作阴性对照。结果致病性CNS在刚果红琼脂培养基中菌落呈黑色,阴性对照组的菌落为红色。染色镜下观察,致病性CNS菌体着色较深,菌体表面PIA显深红色;对照组菌体无PIA而为淡红色。结论刚果红琼脂培养法和刚果红-阿里新蓝联合染色,对CNS的分离和PIA的检测有重要意义,能为CNS致病性的确定提供可靠依据。     

精索静脉曲张不育患者精液质量、外周血生殖激素和精浆生化指标检测

目的:探索精索静脉曲张(VC)致不育的可能机制.方法:采用放免法和酶免法检测69例VC不育患者和36例正常男性精液质量、生殖激素六项和精浆生化指标.结果:VC组精液密度、a级精子、精子活率、活力均低于正常对照组(P<0.05);VC组FSH[(7.13±4.48)IU/L]比正常对照组[(4.77 ±1.61)IU/L]明显升高(P<0.05),LH、PRL、E2、T、P2组间差异均无统计学意义(P>0.05);精浆生化各项指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:VC能够降低精液的密度、精于活力和活率,以影响睾丸生精细胞为主.FSH能够反映睾丸生精功能的下降,对判断VC不育患者的预后和指导治疗有一定意义.     

SD大鼠单侧髁突颈横行截骨、骨折致下颌骨偏斜的研究

目的建立年轻SD大鼠单侧髁突颈部截骨、骨折的动物模型,探讨应力改变明显致大鼠下颌骨髁突生长发育受到影响时,下颌骨偏斜程度的变化。方法 72只雄性SD大鼠按完全随机法分3组,每组24只,建立大鼠单侧髁突颈部横行截骨、骨折的动物模型,观察截骨组、骨折组、对照组术后1、3、5、9周下颌骨偏斜程度的变化。结果截骨组、骨折组术后在4个时间点下颌骨均向手术侧偏斜,α值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),截骨组与骨折组之间差异无统计学意义(P>0.05)。截骨组手术侧术后1周髁突区膨大,大量增生的软组织包裹。术后3周髁突头呈缩小趋势,术后5、9周髁突变窄而高。骨折组手术侧术后1周髁突呈圆柱状,见骨折线。术后3、5、9周,髁突圆柱状呈缩小趋势,但缩小程度不如截骨组手术侧。结论单侧髁突颈截骨相对骨折,影响下颌骨及髁突生长发育,但两组的下颌骨偏斜程度无影响。     

黄芪颗粒联合匹多莫德口服溶液治疗儿科呼吸系统反复感染随机对照研究

目的:通过给予黄芪颗粒联合匹多莫德口服溶液治疗儿科呼吸系统反复感染患者,研究其临床疗效。方法:将160例呼吸系统反复感染患儿随机分为治疗组和对照组。对照组使用常规方式治疗,治疗组在常规方式治疗的基础上给予黄芪颗粒和匹多莫德口服溶液治疗,疗程均为2个月。观察并比较两组的总有效率及免疫学检查结果。结果:治疗组临床疾病总有效率为92.50%,优于对照组76.25%,2组总有效率有显著差异(P0.05)。与治疗前比,治疗后IgG、IgA、IgM及CD 3~+、CD 4~+、CD 8~+T细胞水平各指标显著升高(P0.05),且与对照组比,治疗组IgG、IgA、IgM及CD 4~+、CD8~+显著升高(P0.05)。结论:黄芪颗粒联合匹多莫德治疗儿科反复呼吸道感染有较好的临床疗效,且能提高患儿免疫功能水平,未发现不良反应,推荐临床使用。     

以目标血管对比剂峰值浓度和持续时间计算的低剂量对比剂在头颈部CTA中的应用

目的探讨在头颈部CTA中降低对比剂使用量的可行性方案。方法通过不同浓度对比剂对应的CT值,估算目标血管内所需对比剂浓度。根据既往学者研究结果,确定最佳头颈部CTA血管显示相对应的对比剂浓度。依据心输出量、CT机扫描时间、至目标血管循环的血容量计算对比剂使用总量。将本院68例头颈部CTA患者按随机量表分为两组,低对比剂组给予低对比剂量,对照组按常规剂量行CTA扫描。测量颈动脉分叉处CT值达到360HU为合格,达到460HU为最佳,分别进行统计学比较。结果头颈部CTA中,低剂量组对比剂剂量减少约50%。目标血管CT值合格率和良好率与对照组无统计学差异。结论在头颈部CTA检查中根据个体目标血管对比剂峰值浓度和持续时间计算的低对比剂使用量,可以在保证成像质量的前提下个体化的提供扫描方案,使对比剂的使用适量。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对动脉球囊损伤后胶原表达的影响

目的 在建立兔髂动脉球囊损伤术后狭窄模型的基础上,观察伊贝沙坦对成形术局部血管壁超微结构及胶原表达的影响.方法 取新西兰健康大白兔24只,随机分为对照组和伊贝沙坦组,术前6 d开始给药至实验结束,对照组以等体积生理盐水灌胃,术后14,28 d分批处死动物取标本,每组每批各6只.透射电镜观察髂动脉球囊损伤后血管壁超微结构的改变并测定新生内膜中Ⅲ型胶原的染色密度及VSMC增殖情况.结果 伊贝沙坦组病变程度较轻,平滑肌细胞增生受到抑制,周围较少胶原纤维分布,其Ⅲ型胶原表达降低,随时间推移呈下降趋势.对照组可见外膜成纤维细胞向中膜迁移及已迁入内膜的肌成纤维细胞;周围大量胶原,呈分泌状态,而伊贝沙坦组则未发现此现象.伊贝沙坦组PCNA阳性细胞比率明显低于对照组,并随时间推移呈下降趋势.结论 伊贝沙坦具有抑制球囊损伤后Ⅲ型胶原表达和平滑肌细胞增殖及保护内皮细胞的作用. 标本,每组每批各6只.透射电镜观察髂动脉球囊损伤后血管壁超微结构的改变并测定新生内膜中Ⅲ型胶原的染色密度及VSMC增殖情况.结果 伊贝沙坦组病变程度较轻,平滑肌细胞增生受到抑制,周围较少胶原纤维分布,其Ⅲ型胶原表达降低,随时间推移呈下降趋势.对照组可见外膜 纤雏细胞向中膜迁移及已迁入内膜的肌成纤维细胞;周围大量胶原,呈分泌状态,而伊贝沙坦组则未发现此现象.伊贝沙坦组PCNA阳性细胞比率明显低于对照组,并随时间推移呈下降趋势.结论 伊贝沙坦具有抑制球囊损伤后Ⅲ型胶原表达和平滑肌细胞增殖及保护内皮细胞的作用. 标本,每组每批各6只.透射电镜观察髂动脉球囊损伤后血管壁超微结构的改变并测定新生内膜中Ⅲ型胶原的染色密度及VSMC增殖情况.结果 伊贝沙坦组病变程度较轻,平滑肌     

岭南地区207例胸痹患者冠脉造影结果与舌象关系分析

目的:研究岭南地区冠心病患者舌象及舌下脉特点,并与冠脉造影(Coronary Angiography,CAG)结果进行分析,探讨冠心病中医舌象与冠状动脉的相关性。方法:观察来自广东省的207例胸痹患者中医证候、舌象、舌下脉,Jud-k ins法冠脉造影检查,并将结果进行对比。结果:冠心病组与冠脉正常组相比,心血瘀阻证及痰浊壅塞证明显增多,舌紫黯、舌苔厚者明显增多。舌紫暗比例有随病变支数增加而增加的趋势,其中多支病变组的比例明显高于冠脉正常组。冠心病组舌下脉扭曲较冠脉正常组明显增多,且随病变支数增加而明显增加。多支病变的比例明显高于冠脉正常组。舌下脉积分的这种变化更为明显。结论:岭南胸痹患者证候以痰瘀为多,舌象改变与冠脉病变程度具有相关性。     

氯吡格雷对ST段抬高型急性心肌梗死的长期疗效观察

目的:观察溶栓治疗基础上联合氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)的长期疗效及安全性.方法:将100例72 h以内发病的未行冠状动脉介入治疗的STEAMI患者随机均分为2组.A组行标准治疗(即静脉溶栓、抗凝、降脂、减轻心脏氧耗等),B组患者在A组治疗基础上入院即刻给予氯吡格雷300 mg口服,继之75 mg/d,治疗1年.观察梗死后心绞痛发作及死亡、再发心肌梗死或脑卒中的联合终点.结果:与A组相比,B组患者梗死后心绞痛发作明显减少,死亡、再发心肌梗死或脑卒中的联合终点也有显著下降,2组比较差异有统计学意义,P<0.05;2组均无主要和次要出血事件发生,轻微出血发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:STEAMI患者在溶栓治疗的基础上早期加用氯吡格雷300 mg负荷量,继之75 mg/d口服,治疗1年,可显著降低梗死后心绞痛的发作及死亡、再发心肌梗死或脑卒中的联合终点,且安全耐受性好.     

AOPP在狼疮肾炎患者中血清水平变化及其与疾病活动的相关性

【摘要】 目的 研究并探讨氧化应激标志物晚期氧化蛋匂产物(AOPP)在狼疮肾炎(LN)患者血清水平变化及其 与疾病活动的相关性。方法 选择2015年1月?2017年12月期间就诊于我院的80例狼疮肾炎患者和80例系统性红 斑狼疮患者,分为狼疮肾炎组和单纯狼疮组,另选择同期在我院行健康体检且年龄、性别均与观察组匹配的80例健康志 愿者,设置为对照组。比较狼疮肾炎组、单纯狼疮组与对照组的血肌爵、尿素氮、肾小球滤过率、24小时尿蛋匂定量、血 清AOPP水平;比较不同疾病活动度狼疮肾炎患者的血肌爵、尿素氮、肾小球滤过率、24小时尿蛋匂定量、血清AOPP水 平;对血肌爵、尿素氮、肾小球滤过率、24小时尿蛋匂定量、血清AOPP与狼疮肾炎疾病活动度的相关性进行分析。结果 狼疮肾炎组的血肌爵、尿素氮、24小时尿蛋匂定量、血清AOPP均高于单纯狼疮组和对照组(P<0.05),其肾小球滤过 率均低于单纯狼疮组和对照组(P<0.05);单纯狼疮组和对照组的血肌爵、尿素氮、肾小球滤过率、24小时尿蛋匂定量比 较无统计学意义(P>0.05),而血清AOPP水平高于对照组(P<0.05)o血肌爵、尿素氮、24小时尿蛋匂定量、血清 AOPP均与狼疮肾炎的发生呈正相关,肾小球滤过率与狼疮肾炎的发生呈负相关。轻度活动组、中度活动组、重度活动 组的血肌爵、尿素氮、肾小球滤过率、24小时尿蛋匂定量、血清AOPP比较均有统计学差异(P<0.05)。血肌爵、尿素 氮、24小时尿蛋匂、血清AOPP水平与狼疮肾炎疾病活动度均呈正相关,肾小球滤过率与狼疮肾炎的疾病活动度呈负相 关。结论 狼疮肾炎患者血清AOPP水平普遍出现异常增高现象,其疾病活动度越高,血清AOPP水平越高,临床上可 将血清AOPP作为狼疮肾炎病情判断的辅助指标。     

持续性血液滤过治疗顽固性心力衰竭的临床指标观察

目的观察持续性血液滤过治疗顽固性心衰对临床指标的影响。方法抽取2017年2月—2018年4月本院收治的82例顽固性心衰患者作为研究对象。根据治疗方案的不同,将82例患者分为对照组、治疗组,每组均41例。对照组应用常规方案治疗,基于此,治疗组用持续性血液滤过治疗,对比两种治疗方案对心功能、血清炎症因子、治疗总有效率的影响。结果与对照组相比,治疗组患者心功能较优,差异具有统计学意义(P 0.05);与对照组相比,治疗组患者血清炎症因子较低,差异具有统计学意义(P 0.05);与对照组相比,治疗组患者的治疗总有效率较高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在顽固性心衰临床治疗中,应用持续性血液滤过治疗,不仅可以改善心功能、血清炎症因子,还可以提高治疗总有效率,临床应用价值较高。