中华小型猪心肌梗死后移植同种异体骨髓间充质干细胞归巢时间窗

背景：心肌梗死后不同时间点进行骨髓间充质干细胞移植,其归巢至损伤组织的能力以及起到的修复作用将有很大的不同。 目的：探索心肌梗死后移植的骨髓间充质干细胞归巢于心肌组织的最佳时间窗。 方法：将18头中华小型猪采用开胸结扎左冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死模型。造模成功后1 d,3 d,1周,2周,3周,4周6个时间点经冠状动脉注射BrdU标记的骨髓间充质干细胞,于移植后3 d处死动物,检测心肌梗死区骨髓间充质干细胞的归巢量。 结果与结论：心肌梗死后1 d,3 d,1周,2周,3周,4周均可见有细胞核呈棕黄色的BrdU标记的阳性细胞,其中心肌梗死后1周的阳性细胞分布最多且最集中,高于其他5个时间点(P < 0.05)。说明骨髓间充质干细胞归巢的最佳时间窗为心肌梗死后1周,在此时间点给予干细胞移植促进心肌修复有一定意义。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

左心耳局部收缩功能及形态改变的经食管实时三维超声心动图研究

目的 应用经食管实时三维超声心动图研究左心耳局部收缩功能及其形态的改变.方法 67例行经食管实时三维超声者,分为对照组24例,阵发性房颤组22例,持续性房颤组21例.将左心耳分为基底段(B)、中段(M)、顶部(A)3个部分,测量3组左心耳及基底段、中段、顶部最大、最小体积.根据左心耳及各部的最大、最小体积,计算左心耳及左心耳各部的排空分数,并计算左心耳各部最大、最小体积分别占左心耳最大、最小体积的比例.结果 阵发性房颤组和持续性房颤组左心耳整体排空分数、基底段排空分数、中段排空分数、顶部排空分数均低于对照组.三组组内左心耳基底段、中段、顶部排空分数间差异无统计学意义.对照组、阵发性房颤组、持续性房颤组间左心耳基底段、中段、顶部体积百分比无明显差异.结论 阵发性房颤组、持续性房颤组的左心耳基本形态并未改变,体积和收缩功能是整体、弥漫性改变,不存在局部形态和功能改变.     

斑点追踪成像时间-容积曲线评价左心耳排空功能

目的 评价应用斑点追踪成像时间-容积曲线测定左心耳排空功能的可行性。 方法 对68例患者行实时三维经食管超声心动图检查,采集左心耳实时三维图像及二维长轴动态图像。使用斑点追踪成像时间-容积曲线、三维容积法、二维面积法测定左心耳排空功能。以三维容积法测定的结果为金标准,评价斑点追踪成像时间-容积曲线法测量左心耳功能的可行性。分析3种方法重复测量结果的差异。 结果 斑点追踪成像时间-容积曲线法和三维容积法测定的左心耳排空分数差异无统计学意义(P>0.05)。斑点追踪成像时间-容积曲线法和三维容积法测定的左心耳排空分数[(51.03±20.12)%和(49.86±20.98)%]小于二维面积法[(54.65±17.16)%,P<0.05]。3种方法间同一观察者及观察者间的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 斑点追踪成像时间-容积曲线可用于评价左心耳排空功能。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病60例

目的：总结全反式维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）经验，探讨如何降低治疗中的早期死亡率。方法：选择60例确诊为APL的患者，采用ATRA治疗。结果：53例（883％）达完全缓解。29例（483％）出现白细胞增多症，9例出现高白细胞综合征，加用小剂量三尖杉酯碱、羟基脲或米托蒽醌，8例症状消失。6例出现维甲酸综合征，使用甲基强的松龙或地塞米松并用小剂量ATRA治疗后4例好转。结论：早期识别ATR毒副作用，尽早治疗，可以降低APL患者早期死亡率。     

基质细胞衍生因子1靶向超声对比剂在体内可与血管内皮细胞紧密结合

背景：基质细胞衍生因子1是心肌梗死区域微环境中效力最强的趋化因子,在趋化干细胞修复梗死心肌以及在促进血管新生方面起到重要的作用。微泡和声学活性物质携带靶向配基,可制备成超声成像靶向对比剂并与活体细胞结合,用于分子成像,超声分子成像的关键是寻找“成像靶点”,并成功制备能与“成像靶点” 特异、高效结合的靶向超声对比剂。 目的：实验制备和评价携基质细胞衍生因子1单克隆抗体的靶向微泡超声对比剂。 方法：采用“生物素-亲和素”桥接法构建携基质细胞衍生因子1单克隆抗体的靶向微泡超声对比剂,并从外观、pH值、粒径测定、光镜及荧光显微镜下观、流式细胞仪检测等多个方面对靶向对比剂进行评价。4头中华小型猪均结扎左冠状动脉前降支第一对角支制备心肌梗死模型,2头开胸但不结扎左冠状动脉前降支第一对角支,均注入靶向超声对比剂,心肌组织冰冻切片后采用免疫荧光法检测靶向微泡的体内稳定性。 结果与结论：通过生物素-亲和素桥接法可将基质细胞衍生因子1抗体和超声微泡两者结合。体外实验中对比剂外观：表现为半透明的淡黄或绿色,静置后分层。非靶向对比剂pH值为7.02±0.12,靶向微泡对比剂的pH值为6.10±0.19。荧光显微镜下观察靶向微泡明亮且呈指环状绿色荧光环绕外壳周边,剧烈震荡后表面荧光无明显改变。靶向对比剂在携带基质细胞衍生因子1抗体之后微泡粒径大小为(2 422.62±238.82) nm。流式细胞仪检测显示,靶向对比剂在不同时间段的基质细胞衍生因子1携带率稳定,静置1 h后携带率稳定且剧烈震荡前后差异无显著性意义。在体内实验中可见靶向微泡在心梗部位血管内皮细胞处聚集。结果证实,经生物素-亲和素桥接法制备的携基质细胞衍生因子1单克隆抗体靶向微泡超声对比剂体内可与血管内皮细胞结合,在体外结合率高而且结合稳定。     

不同时间段心肌梗死大鼠左心室心肌力学改变特点的斑点追踪显像研究

目的 应用斑点追踪技术评价心肌梗死大鼠不同时间段左室心肌形变及功能变化规律及特点.方法 选取同年龄健康成年SD大鼠20只,结扎大鼠前降支近端建立心肌梗死模型.将心功能符合要求且心肌梗死后仍存活的15只心肌梗死大鼠按照不同观察时间点分为术前对照、心肌梗死1d、4周和8周共4组.分别测量乳头肌短轴水平径向应变率(radial strain rate,SRrad)和圆周应变率(circumferential strain rate,SRcir)的收缩期峰值(SRrad-S和SRcir-S),舒张早期峰值应变率(SRrad-E和SRcir-E),舒张晚期峰值应变率(SRrad-A和SRcir-A).测量左室二维超声指标.结果 心肌梗死1d组SRrad-S、SRradE、SRcir-S及SRcir-E在前壁和侧壁较心肌梗死前相应节段降低.心肌梗死4周组SRrad、SRcir在各节段较心肌梗死前各相应节段均降低.心肌梗死8周组左室心肌各节段SRrad、SRcir与心肌梗死4周组比较差异无统计学意义.结论 斑点追踪技术可以量化评价心肌梗死大鼠重构心肌的形变特点,有望为研究缺血性心脏疾病的病理变化特点提供新的技术支持.     

枢复宁对骨髓移植大剂量放化疗诱发恶心呕吐的预防作用

枢复宁对骨髓移植大剂量放化疗诱发恶心呕吐的预防作用北京医科大学血液病研究所黄晓军，陆道培，郭乃榄，郑缓，卢锡京，史琪吴，张捷，范韫明，刘剑，张耀臣枢复宁（ｏｎｄａｎｓｅｔｒｏｎ）为５－ＨＴ３受体拮抗剂，疗效显著优于灭吐灵，６２％～９７％患者的呕吐可被...     

血液病患者与丙型肝炎

血液病患者与丙型肝炎史琪，陆道培，王德炳，孟勤，邓星明我所对住院的６０例各类血液病患者进行了临床调查，患者血清丙型肝炎病毒（抗－ＨＣＶ）阳性率为６５％（３９／６０例），随输血或血制品单位递增其阳性率增加。乙型肝炎与丙型肝炎亦可重叠感染。此外，抗－ＨＣ...     

异基因骨髓移植70例报告

本文报告异基因骨髓移植(BMT)70例,其中供、受者ABO血型不合者25例;HLA/MLC配型不合者13例。配型不合患者加用胎肝及胎儿胸腺细胞输注,以预防移植物抗宿主病(GVHD);霉菌及病毒感染的预防常规加用大蒜新素。结果加输胎肝及胸腺细胞者9例中无1例发生Ⅱ-Ⅳ度GVHD,大蒜新素预防用药组间质性肺炎发生率明显降低,慢性髓性白血病慢性期与急性白血病第一次缓解期BMT后长期存活概率分别为82.8％及66.6％。     

101例肥厚型心肌病超声心动图分析

肥厚性心肌病（HCM）是一种遗传性心肌病,以心肌肥厚、心肌细胞排列紊乱、间质纤维化以及左室功能异常为特征。其临床表现无特异性,易被误诊、误治,死亡率较高。