细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4基因多态性与抗甲状腺药物所致白细胞减少的相关性

目的:研究中国北方汉族弥漫性毒性甲状腺肿(GD)患者细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)第1外显子49位点A/G多态性与抗甲状腺药物(ATD)所致白细胞减少的相关性.方法:收集2009年10月至2010年6月到青岛大学医学院附属医院内分泌科就诊的GD患者(GD组)和同期到体检中心查体的健康人群(健康对照组).GD组分为3个亚组:ATD治疗后白细胞减少组、ATD治疗后白细胞正常组和ATD治疗前白细胞减少组.收集所有研究对象外周非抗凝静脉血血凝块,提取基因组DNA,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术测定CTLA-4基因第1外显子49位点基因型,抽取部分样本进行测序,并计算各组的基因型和等位基因频率.结果:GD组211例患者(ATD治疗后白细胞减少组73例,ATD治疗后白细胞正常组86例,GD合并白细胞减少组52例)、健康对照组85例纳入研究.GD组CTLA-4基因第1外显子49位点AA、AG和GG基因型频率分别为2.4％(5例)、38.8％(82例)、58.8％(124例),A、G等位基因频率分别为21.8％、78.2％;健康对照组AA、AG和GG的基因型频率分别为15.3％(13例)、32.9％(28例)和51.8％(44例),A和G的等位基因频率分别为31.8％和68.2％;2组的基因型和等位基因频率差异有统计学意义(x2 =17.74,P=0.000 1;x2 =6.48,P=0.01).CTLA-4基因第1外显子49位点基因型和等位基因频率在ATD治疗后白细胞减少组、ATD治疗后白细胞正常组和GD合并白细胞减少组之间差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论:中国北方汉族人群GD发病与CTLA-4基因第1外显子49位点A/G多态性相关,而ATD导致的白细胞减少似乎与其多态性无关.     

《三国志·华佗传》中表示病愈词的探讨

以《三国志.华佗传》中表示病愈词为描写对象,在静态描写的基础上,结合《三国志》以前出现的医学著作和一些其他性质的文献,进一步考察《三国志.华佗传》中表示病愈的词在上古到中古汉语中的使用情况和发展情况,并对其进行汇总分析,探讨其中的一些规律。     

空肠弯曲菌粘附蛋白PEB1原核表达、纯化及多克隆抗体制备

【目的】克隆、表达空肠弯曲菌表面蛋白PEB1,并制备针对该蛋白的多克隆抗体。【方法】采用PCR方法从空肠弯曲菌Penner19标准株基因组中扩增出PEB1蛋白基因,用限制性内切酶消化后插入到pUC-19克隆载体中,测序正确后,再亚克隆到融合表达载体pPro-EXHTb中,转化大肠杆菌DH5α,目的基因经IPTG诱导,由T7启动子调控表达了氨基端带6个连续组氨酸残基的PEB1蛋白,并经Western-blotting证实。然后,在非变性条件下用Ni-NTA亲和色谱柱纯化目的蛋白。用纯化的PEB1蛋白作为免疫原免疫BALB/c小鼠,制备多克隆抗体,用ELISA法检测抗体效价。【结果】在非变性条件下用Ni2＋-NTA亲和色谱柱纯化PEB1融合蛋白,纯化获得的蛋白纯度大于90%。用该融合蛋白免疫小鼠后,得到抗PEB1抗体,效价达1：2×105。【结论】成功构建了空肠弯曲菌PEB1基因原核表达载体,并获得了高纯度的PEB1蛋白及其高效价多抗,对进一步制备肠粘膜高亲和力的过敏原重组BCG打下了坚实的基础。     

病理学研究生临床病理技能培养的探索和体会

改变病理学研究生作为基础学科的培养模式,适应当今社会对人才的需求,强化病理学研究生的临床病理技能训练是非常必要的,并且是切实可行的。     

马来酸氯苯那敏联合复方炉甘石洗剂治疗新生儿湿疹疗效观察

目的观察马来酸氯苯那敏联合复方炉甘石洗剂治疗小儿湿疹的临床疗效。方法将328例湿疹患儿随机分为A、B、C三组,A组108例,单用马来酸氯苯那敏治疗;B组105例,单用复方炉甘石洗剂治疗;C组115例,给予马来酸氯苯那敏片联合复方炉甘石洗剂治疗。结果A、B、C三组总有效率分别为69．4％、81．0％、96．1％,C组较A、B组具有显著性差异（P〈0．01）。结论马来酸氯苯那敏片联合复方炉甘石洗剂治疗小儿湿疹疗效好且安全。     

浅谈检验医学面临的问题和解决对策

检验医学作为一门独立的学科,它综合了各基础医学学科的经典实验和最新技术成就,渗透在临床医学、基础医学的方方面面。随着科学技术突飞猛进的发展和计算机技术的广泛渗透,现代临床检验医学已经从以前的手工操作和简单的生化测试方法,逐步向着标准化、自动化、信息化、人性化的方向发展。本文对全省卫生系统检验科及其人员情况进行了调查分析,以下简要介绍存在的问题和解决对策。     

老年糖尿病合并慢性肾功能衰竭患者血糖与肾功能的关系

目的探讨老年糖尿病合并慢性肾功能衰竭患者血糖与肾功能的关系。方法对68例老年糖尿病合并慢性肾功能衰竭的患者的血糖(FPG)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)进行入院后和临终前的对比分析。结果三者都具极显著性差异(P<0.01),血糖下降与尿素氮、肌酐升高数值之间呈负相关关系(r1=-0.6874,P<0.01;r2=-0.6681,P<0.01)。结论病情恶化的因素存在两个:①热卡量给予不足;②应用胰岛素使血糖在短期内下降或发生低血糖。     

18例运动神经元病患者的神经肌电图分析

目的 探讨电生理检查在运动神经元病的早期诊断中的价值.方法 运用神经肌电诱发电位仪检测18例疑为运动神经元病的患者的肌电图(EMG)和神经传导速度(NCV).结果 临床诊断运动神经元病13例,经肌电图检查增加至18例,确诊率由72.22%上升至100%.结论 神经肌电图检查是运动神经元病早期诊断有价值的检查手段,为临床治疗方案拟定提供重要依据.     

难免压疮三级监控对瘫痪患者压疮防护效果观察

预防难免压疮一直是瘫痪患者临床护理工作的重点,也是护理质控中的主要内容之一。制订出一套行之有效的干预、防治、考核制度是护理质控的基础。我院应用难免压疮三级监控的管理方法预防管理压疮的发生,收到一定成效,现介绍如下：