外泌体在多种衰老相关疾病中的作用研究进展

21世纪老龄化问题日益严重，造成了过重的医疗负担和社会成本。如何有效解决老龄化相关问题，治疗老龄化相关疾病，已成为当今世界各国亟待解决的问题。近年来，干细胞因其分泌的活性生物成分的功能，逐渐成为抗衰老治疗的主力，其作用机制是通过其旁分泌效应实现的，而外泌体就是旁分泌效应的主要因子。外泌体作为一种双层脂质小囊泡，在介导衰老信号胞间信息传递中发挥着重要作用。本文介绍了外泌体的生物特性、外泌体与衰老的相关性，并对其在衰老相关疾病中作用的研究进展进行了回顾，以期为外泌体延缓衰老及治疗衰老相关疾病的临床实践提供思路与参考。     

浆细胞Auer样包涵体形态学及细胞化学研究

浆细胞骨髓瘤的浆细胞胞质中可含有少许紫红色颗粒,有的可含有空泡或Russell小体,但出现短杆状或细针状包涵体者非常罕见,李早荣[1]称此为类Auer小体,国内郭步云等[2]报道了一例浆细胞Auer小体.我们在临床工作中遇到2例骨髓瘤患者的浆细胞中含有Auer样包涵体,对其形态学特点进行了详细观察,并以10种细胞化学染色方法进行了染色观察.现报告如下.     

妊娠期铁代谢与铁调节蛋白调控的研究进展

铁是胎儿正常发育必不可少的微量元素。需要储存大约500 mg的铁满足妊娠期对铁的需求,约40%的女性进入妊娠期缺乏储备铁。因此铁缺乏是导致妊娠期贫血最常见的一个原因,妊娠期维持铁代谢的稳态至关重要。近些年研究发现存在一种调节铁代谢的蛋白,即铁调节蛋白(hepcidin),又称铁调素。Hepcidin是由肝脏合成的一种含有丰富二硫键的多肽,主要作用是调节哺乳动物全身铁代谢。本文针对铁代谢、妊娠期铁的需求及Hepcidin对铁调控的研究进展进行论述。     

医学图书馆藏书建设应注意边缘性和精细性

医学图书馆有很强的专业特殊性,现代基础科学和技术科学又如日中天,医学图书馆不仅要遵守普通图书馆实用性、系统性、针对性、剔除性的“藏书四原则”,还由于专业的特点和科技水平的发展,医学图书馆藏书建设更应该考虑边缘性和精细性。边缘性　医学科学横跨自然科学、社会...     

血小板反应指数在监测阿司匹林抵抗中的临床评价

目的建立一种规范化、标准化的抗血小板药物实验监测方法。血小板反应指数（PRI）并与光学法血小板聚集试验（PAGT）进行对比，比较二者在监测抗血小板药物疗效方面的相关性，进一步证实PRI实验的可靠性和准确性。方法体检健康者350例，长期服用阿司匹林的心血管患者224例，抽取静脉血进行PAGT和PRI检测，前者血小板聚集率I〉70％为阿司匹林抵抗，后者PRI≥1．25为阿司匹林抵抗。结果健康人PRI参考范围为0．95±0．11；224例患者中，用PRI方法检测，检出阿司匹林抵抗患者30例（13．39％），用PAGT方法检出16例（7．14％）。PRI检出率明显高于血小板聚集率（P〈0．05）。结论PRI可作为监测抗血小板药物抵抗的临床常规检测技术之一，具有实用、快速、成本低、易操作、不受干扰、准确度和可靠性高的优越性。     

胶原诱导性关节炎伴贫血大鼠模型的建立及沙利度胺对其血红蛋白的影响

目的建立胶原诱导性关节炎(CIA)伴贫血大鼠模型,并研究沙利度胺对其血红蛋白的影响。方法128只雄性Wist-ar大鼠随机分为5组:Ⅰ组(正常对照组,n=24)、Ⅱ组(模型组,n=26)、Ⅲ组(模型 沙利度胺高剂量组,n=26,200mg.kg-1.d-1)、Ⅳ组(模型 沙利度胺低剂量组,n=26,100mg.kg-1.d-1)、Ⅴ组(模型 甲氨蝶呤组,n=26,每周2.7mg/kg)。每组再按不同免疫后不同时间点各分为14、21、28、35、42、60d6个亚组。模型组大鼠皮内多点、分次注射Ⅱ型胶原与完全弗氏佐剂,建立CIA伴贫血大鼠模型。对Ⅰ、Ⅱ组大鼠红细胞生成素(EPO)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC),骨髓形态学及骨髓内、外铁的情况进行观察与测定。造模后12d给药,观察大鼠血红蛋白水平的变化。结果Ⅱ组大鼠在造模后28d出现贫血,与Ⅰ组比较,血红蛋白水平明显降低(P<0.05),贫血表现为SI、TIBC、骨髓内铁降低,血清铁蛋白水平升高(P<0.05),而骨髓外铁无显著变化。造模后60dⅢ组大鼠血红蛋白水平明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论通过改良CIA大鼠模型的方法,可成功建立关节炎伴贫血的大鼠模型,关节炎越明显,贫血越显著。沙利度胺能够改善关节炎大鼠的贫血情况,为RA患者的临床治疗提供了实验依据。     

体外受精-胚胎移植妊娠结局影响因素Logistic回归分析

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的影响因素。方法：对175例不孕患者（177个IVF-ET周期）的临床资料进行回顾性分析，采用多因素非条件逐步Logistic回归方法分析女方年龄、不孕类别、基础卵泡刺激素（FSH）水平、促性腺激素（Gn）用量、人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日子宫内膜厚度、HCG注射日血清雌二醇（E2）水平和获卵数与IVF-ET妊娠结局的关系。结果：年龄≥35岁（OR=0．6992）、基础FSH≥15IU／L（OR=0．8724）、HCG注射日血清E2≥2997pg／ml（OR=0．8231）是妊娠率降低的因素（P均〈0．05），HCG注射日子宫内膜厚度≥10mm（OR=1．3771）和获卵数增加（OR=1．045O）是妊娠率提高的因素（P均〈0．05）。结论：IVF-ET妊娠结局受女性年龄、基础FSH水平、Gn用量、HCG注射日子宫内膜厚度、HCG注射日血清E2水平和获卵数多因素的影响。     

循证护理学课程对本科护生循证护理实践能力培养的效果研究

目的 探究循证护理学课程对本科护生循证护理实践能力的影响.方法 采用便利抽样法选取260名2017级本科护生为研究对象,采用护生循证实践能力评估量表(the Evidence Based Practice Evaluation Competence Questionnaire,EBP-COQ)和循证护理学课程满意度调查...