肝癌的氩氦刀冷冻治疗近期疗效的探讨

目的探讨氩氦刀冷冻治疗肝癌的方法、安全性及近期疗效。方法CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗68例肝癌患者,术中经2次循环冻-融,1周后行肝动脉造影、TACE或灌注化疗,术后行增强CT或DSA随访。结果肿瘤最大径≤5cm的肝癌14例,术中完全消融。肿瘤最大径5～10cm的肝癌54例,其中29例术前未给予TACE,术中均未完全消融;25例术前行1～3次TACE,20例(80%)完全消融。全组病例术中无死亡,术后无出血、胆瘘、肝破裂及穿刺道转移等并发症。术后平均随访12.5个月,CR1例,PR36例,SD21例,PD10例,1年生存率为98.5%(67/68例)。结论CT引导下肝癌的经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗是一种安全、有效、微创的治疗方法。     

CT引导下经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻治疗肾癌

目的初步建立氩氦超导手术系统(简称氩氦刀)靶向冷冻治疗肾癌的技术和探讨其原理、安全性及近期疗效。方法7例肾癌患者采用氩氦刀,在CT引导下经皮穿刺对肿瘤病灶行冷冻治疗。结果7例患者冷冻治疗后未出现出血、皮肤冻伤、感染或穿刺道种植转移等严重并发症。7例在冷冻治疗后1个月,CT显示病灶区内出现低密度坏死区,5例肿瘤大小无改变,2例瘤体有不同程度缩小。结论CT引导经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗肾癌是一种安全、有效、微创治疗,特别是对于不能行手术切除的肾癌病例。     

支气管动脉栓塞术后肾、脾梗死1例

患者男,68岁,间歇性咯血．12天,加重1天。胸部CT及支气管动脉CTA：左肺上叶斑片状高密度影,考虑支气管扩张伴咯血;左侧支气管动脉增粗、纡曲．起自主动脉弓下侧壁。左侧支气管动脉造影：左侧支气管动脉增粗、纤曲．可见对比剂外溢至支气管,未见明显支气管动脉一肺动静脉瘘形成及脊髓动脉显影（图1）。     

纤维母细胞生长因子受体1(FGFR1)的扩增:肺鳞状细胞癌中诊断和治疗应用

成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)是一种4受体酪氨酸激酶.FGFR1及其配体在机体的发育和生理过程中发挥重要的作用.然而,一些恶性肿瘤,例如,乳腺癌或骨髓增生性疾病与FGFR1激活相关,这些肿瘤中FGFR1通过基因扩增,易位或突变来激活.我们最近报道20%肺鳞状细胞癌发生FGFR1扩增,临床前试验表明,FGFR1扩增有利于治疗.这些发现使FGFR1扩增成为肺癌治疗的一个潜在生物标志物.在肺鳞状细胞癌中,FGFR1基因拷贝特点是分布不均匀.因此,通过荧光原位杂交方法来检测这些肿瘤中的FGFR1 的局灶性和异质性.在这里,为理解和评价FGFR1战略,我们回顾了我们的一些建议.此外,我们重点阐述临床试验中采用选择性和非选择性FGFR抑制剂出现的亮点,并且提供早期临床试验中的第一手治疗反应数据.     

氩氦刀联合动脉化疗栓塞治疗16例肾上腺恶性肿瘤

目的 探讨氩氦刀冷冻消融联合动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肾上腺恶性肿瘤的安全性及疗效.方法 2006年6月至2010年9月对16例肾上腺恶性肿瘤患者行氩氦刀联合TACE治疗,并用增强CT评价其疗效.结果 氩氦刀联合TACE治疗后1个月局部有效率为100%,缓解率为93.75%,中位生存时间为19.2个月,无严重并发症发生.结论 采用氩氦刀联合TACE治疗肾上腺恶性肿瘤安全、有效,值得临床推广应用.     

吉西他滨、顺铂动静脉联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的 探讨选择性经支气管动脉灌注(BAI)吉西他滨、顺铂结合吉西他滨静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效;方法 随机选择60例经病理证实的原发性晚期NSCLC初治病例行GP方案(吉西他滨 1 000 mg/m2 BAI d1,顺铂 50 mg/m2 BAI d1;吉西他滨1 000 mg/m2 静脉滴注 d8)治疗.结果 在可评价的60例患者中,CR 3例,PR 35例,SD 17例,PD 5例,总有效率63%.其中腺癌22例,有效率45%;鳞癌38例,有效率74%(P ＜ 0.05);中央型37例,有效率73%;周围型23例,有效率48%(P ＜ 0.05).结论 GP方案经动静脉联合化疗治疗晚期NSCLC的近期效果确切,疗效与肿瘤的解剖部位、病理分型有明显相关性.     

五原学说在色素膜炎治疗上的应用

目的：探讨复合式肾动脉化疗栓塞姑息治疗晚期不可切除肾癌的疗效及应用价值。方法：42例Robson分期为Ⅲb-Ⅳb期，已失去手术机会的肾癌患者，经超选择性肾动脉插管，灌注化疗并超液化碘油乳剂、明胶海绵复合式栓塞治疗。结果：42例患者均顺利完成治疗，术后肿块缩小，病人疼痛、血尿症状改善；半年、1年、2年生存率分别为86％、71％和38％。结论：超液化碘油乳剂、明胶海绵复合式肾动脉化疗栓塞并转移灶的介入治疗是晚期不可切除肾癌之理想姑息治疗手段，安全、耐受且疗效明显。