布比卡因、地塞米松椎管内给药术后镇痛的临床观察

为观察布比卡因与地塞米松配伍用于硬膜外术后镇痛的效果和并发症的发生情况。选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级施行妇科腹部手术患者６０例,均采用腰腹联合麻醉,按术后硬膜外用药的不同随机分成本组,每组２０例,Ⅰ组布比卡因组（对照组）,Ⅱ组布比卡因＋地塞米公５ｍｇ组,Ⅲ组布比卡因＋地塞米松１０ｍｇ组,比较术后镇痛效果。术后采用视觉模拟评分ＶＡＳ法对镇痛效果评分,同时记录镇痛时间（术毕至ＶＡＳ评分〈３的时间为镇痛时间）,并观察并发症的发生。结果三组术后镇痛时间有显著性差异（Ｐ〈０．０５或〈０．０１）,但镇痛时间仍不长,无明显并发症发生。说明地塞米松可延长布比卡因硬膜外术后镇痛的时间,但两者联用镇痛时间与强度仍不够满意,临床实用价值有限。     

股静脉穿刺在血液净化中的应用体会

股静脉穿刺由于操作简单、安全、血流量充分在血液净化中应用日趋趋广泛,特别是血液透析时临时通路的建立或心功能不全等其它原因造成的不能耐受动静脉内瘘术及内瘘术后血管短路造成的心脏负担过重,股静脉穿刺给临床治疗带来很多方便,现介绍我院1993年至2000年5月施行的1266次股静脉穿刺的体会。资料与方法     

桐庐县医疗卫生机构消毒检测分析

医院消毒隔离是控制医院内感染的主要措施之一。为了解我县各级医疗单位消毒隔离情况,评价消毒效果,防止医源性感染的发生,我们于1997～1998年对本县5所县级医院、26所区乡卫生院、50家村级医疗站进行了消毒效果检测,现将结果分析如下。 一、材料与方法 1.标本采集。对被检测单位用涂抹法随机采集治疗桌、医疗器具、医务人员干部等物体表面的标本进行     

放疗加化疗综合治疗晚期鼻咽癌

为探讨联合放疗化疗在晚期鼻咽癌治疗中的作用,从1996年6月至1997年12月,对66例经病理证实、初治的晚期（Ⅲ、Ⅳ期）鼻咽癌患者进行放疗加化疗综合治疗。化疗方案：顺铂、氟脲嘧啶或加环磷酰胺。放疗采用直线加速器6mvX线体外照射治疗后3个月鼻咽原发灶完全消退率为95．5％,颈部转移灶完全消退率为97％半年生存率92．4％,1年生存率84．8％。结果显示放疗加顺铂为主的化疗治疗晚期鼻咽癌近期疗放显著,其临床应用前景值得注意。     

妊娠期糖耐量降低对妊娠结局的影响

妊娠后糖代谢改变是重要的生理变化之一。孕期异常的糖代谢已引起人们的极大关注。妊娠期糖尿病(GDM)对围产儿的不良影响非常明显，而妊娠期糖耐量降低(GIGT)对母儿的影响报道尚少。意见不一。本文采用国际上较为统一的诊断标准，对妊娠晚期糖耐量试验单项异常高的孕妇进行了前瞻性观察，对妊娠结局进行了比较，现报道如下。     

上颌骨外旋入路切除颅底及咽旁间隙肿瘤

目的：探讨颅底及咽旁间隙肿瘤切除的最佳手术入路。方法：2例咽旁间隙肿瘤、1例颅底肿瘤患者均采用上颌骨外旋入路，取Weber-Ferguson-Longmire切口，形成以咬肌为蒂的上颌骨肌皮瓣并外旋，充分暴露鼻咽部及咽旁间隙，直视下完整切除肿瘤。以颊部脂肪堵塞残留空腔，行上颌骨骨瓣复位。结果：3例术后切口愈合良好，颌面部无明显畸形及颌面功能障碍，其中1例术后行放疗。3例术后随访10个月～2年，肿瘤均无复发。结论：上颌骨外旋是切除颅底及咽旁间隙肿瘤的较佳手术入路，能充分暴露颅底及咽旁间隙、鼻咽部，在直视下完整分离切除肿瘤，手术安全，损伤小，术后功能恢复良好。     

ProtoCOL菌落计数仪在食品监测中的应用

为客观准确地检测和评价食品被细菌污染情况 ,我们于 2 0 0 2年从英国引进 1台ProtoCOL菌落计数仪 ,经 1年的使用 ,认为该菌落计数仪具有操作简单、省时省力、比人工计算误差小等特点。特别是对污染严重的样品 ,仪器法计数的准确性明显优于人工计数法。1　材料与方法1 1　材料食品检测样品 4 0份 ;培养基为普通营养琼脂 ,购于上海CDC ,批号 2 0 0 115 ;仪器为ProtoCOL菌落计数仪 ,购于英国 ;菌落计数标准板为 10 0个 /皿、2 0 0个 /皿、30 0个 /皿、5 0 0个 /皿 (随机配带 )。1 2　方法1 2 1　与标准板对比实验选择中级以上专业技术人…     

舒适护理用于高压氧治疗老年患者中的探讨

目的 探讨舒适护理在老年患者高压氧(HBO)治疗中护理效果.方法 将2004年1月～2006年3月接受HBO治疗老年患者658人.随机分为两组,一组采用舒适护理接受HBO治疗老年患者334人(舒适护理组)与二组采用常规护理接受HBO治疗老年患者324人作对照(对照组)比较二者的护理效果.结果 采用舒适护理后乐于接受高压氧治疗的老年患者明显增加.因非疾病因素如恐惧、不适等原因终止治疗的老年患者减少.患者按医嘱完成HBO治疗一个疗程(10次)由41%提高到54%,治疗6次以上的由原来的27%上升到31%,治疗3次以下放弃治疗由31%下降至15%,与采用常规护理比较有显著差异.结论 舒适护理用于老年人高压氧治疗,使患者带着轻松愉快的心情接受高压氧治疗和遵从医嘱完成,明显提高疗效.同时建立了和谐护患关系,大大提高了患者对护士的满意度.     

妇科肿瘤化疗的现状和发展

2005年8月25-27日，在新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市，中华医学会妇科肿瘤学分会和《中华妇产科杂志》编辑委员会联合举办了第二次全国妇科肿瘤化疗学术会议。会议期间，由中华妇产科杂志总编辑郎景和教授组织了部分妇科肿瘤专家对我国妇科肿瘤化疗领域中存在的主要问题进行了讨论，并提出了相应的解决办法。讨论中，专家们各抒己见，现就主要问题总结如下。     

某钢铁公司528例高血压合并糖尿病的临床分析

随着人民生活水平的提高及生活方式的巨大改变，随之而来的是高血压、糖尿病等的大幅度上升。我们对某钢铁公司的职工进行了高血压普查，对查出的528例高血压患者进行了检查治疗，现就其合并2型糖尿病的情况分析报告如下。