乳腺隐匿性病灶定位穿刺切除技术及应用

目的：探讨临床触诊阴性而乳腺影像检查阳性的隐匿性乳腺病变行定位穿刺留置导丝引导手术切除活检的技术操作及应用价值。方法：临床触诊阴性，而乳腺X线或CT摄片显示成簇的细小钙化、模糊小结节及局部结构紊乱等微小病灶，通过穿刺留置导丝于可疑的病灶区，然后手术切取活体组织行病理学检查。结呆：38例45处病灶均一次性定位成功，未发生出血、导丝脱出等并发症。X线钼靶定位穿刺25处病灶，其中小结节边界模糊致密灶3处，成簇或较集中的微小钙化灶21处，局部结构紊乱1处。CT定位穿刺20处病灶，其中小结节边界模糊致密灶15处，微小钙化灶4处，局部结构紊乱1处。病理结果：恶性病变3例3处病灶，癌前病变4例6处，良性病变31例36处。结论：立体定位穿刺留置导丝引导手术活检术对乳腺隐匿性病变定位准确，不仅能使手术精确切除乳腺微小病灶，又能有效减少腺体损伤，是早期发现乳腺癌的有效途径。     

维吾尔族、汉族慢性胃炎患者中HLA-DRB1*12等位基因与幽门螺杆菌感染的关系

目的：探讨慢性胃炎患者HLA-DRB1＊12等位基因与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系.方法： 采用Hp分离培养技术检测36例汉族、33例维吾尔族慢性胃炎患者的Hp感染情况,并采用聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）方法检测HLA-DRB1＊12等位基因多态性.结果： 汉族、维吾尔族慢性胃炎患者Hp阳性率分别为56%、79%,维吾尔族明显高于汉族（P＜0.05）;维吾尔族与汉族慢性胃炎患者Hp（-）者的HLA-DRB1＊12等位基因检出率高于Hp（＋）者,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论： 维吾尔族慢性胃炎患者Hp阳性率可能高于汉族,维吾尔族与汉族慢性胃炎患者中HLA-DRB1＊12等位基因可能与Hp感染无关.     

基于斑马鱼幼鱼模型的甘遂毒性评价

[目的]以模式生物斑马鱼幼鱼为模型,评价甘遂不同溶剂连续提取物毒性差异及毒性特征。[方法]采用索氏提取法获得甘遂不同溶剂连续提取物。通过预实验,确定各提取物72 h最大不致死浓度和最小全致死浓度。在此区间设定6~8个药物浓度,建立致死曲线,计算半数致死浓度（LC₅₀）。以毒性最大提取物的10%致死浓度（LC₁₀）、最小致死浓度（LC₁）、1/3 LC₁和1/10 LC₁为给药浓度,同时设立空白组和溶剂对照组,连续给药72 h,观察甘遂毒性特征。停药后将幼鱼置于养殖水中恢复48 h,观察毒性可逆性。[结果]甘遂不同提取部位毒性顺序为石油醚 > 二氯甲烷 > 乙酸乙酯 > 乙醇提取物。甘遂的主要毒性为肝毒性和胃肠道刺激性。肝毒性既可造成肝肿大,又可导致肝变性,肝肿大不可逆,而肝变性具有可逆性。[结论]本实验首次利用单个模型以相同浓度单次给药,同时评价了甘遂对心脏、肝脏、肾脏、神经系统和胃肠道等脏器系统的毒性作用及可逆性。实验结果证实了甘遂的毒性集中于石油醚提取部位,并可对肝脏和胃肠道造成实质性损伤。本实验为斑马鱼模型在中药毒性评价中的应用提供了参考。     

胃液转流对急性坏死性胰腺炎大鼠血钙和肿瘤坏死因子-α的影响

目的:探讨胃液转流对急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)大鼠血清钙和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:将雄性SD大鼠72只按照随机数字表法分为急性坏死性胰腺炎组(ANP组)、胃液转流组(GB组)和对照组(SO组),每组分12、24 h两个时间点,每个时间点12只。以5%牛磺脱氧胆酸钠逆行胰胆管注射建立ANP模型,GB组在造模前30 min行胃空肠吻合完成胃液转流。观察各组血清钙浓度,采用蛋白免疫印迹技术(Western blot)分析血清TNF-α变化。结果:ANP组各时间点血清钙浓度较SO组均显著下降(P0.01)。GB组血清TNF-α浓度较ANP组显著下调(P0.01),血清钙浓度较ANP组显著升高(P0.01)。结论:行胃液转流人为旷置十二指肠,结果ANP大鼠的低钙血症回升,血清炎症细胞因子TNF-α明显下降。     

马鞍山地区1 579例过敏性皮肤病过敏原检测结果分析

目的 分析马鞍山地区过敏性皮肤病患者过敏原检测结果,及其在不同年龄,不同季节的分布特点。方法 选取2015年1月至2017年10月就诊于安徽省马鞍山市人民医院门诊及住院治疗的1 579例过敏性皮肤病患者为研究对象,采用德国MEDIWSS公司的Allergy Screen过敏原检测系统,通过免疫印迹法检测患者血清总免疫球蛋白E（IgE）和特异性IgE（sIgE）水平,分析过敏原的分布情况。结果 1 579例患者中,sIgE阳性的患者718例（45.47%）,总IgE≥100 IU/mL的患者,其sIgE抗体阳性率高于总IgE<100 IU/mL的患者,差异有统计学意义（P<0.05）。718例sIgE阳性患者中,各年龄层患者吸入物IgE阳性率均高于食入物IgE阳性率（P<0.05）。吸入性过敏原中,排前3位的依次为户尘螨420例（58.50%）、霉菌混合物130例（18.11%）及狗毛皮屑110例（15.32%）;食入性过敏中,排前3位的依次为虾101例（14.07%）、腰果95例（13.23%）及牛奶81（11.28%）。结论 马鞍山地区过敏性皮肤病患者,主要过敏原以吸入物居多,其中户尘螨、霉菌混合物及狗毛皮屑是主要致敏物。     

慢性肾功能衰竭患者甲状腺功能状态的临床观察

目的：探讨慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素的变化规律及机理。方法：受检CRF患者120例,其中肾功能不全代偿期27例,肾功能不全失代偿期26例,尿毒症前期32例,尿毒症期35例,健康查体30例,用放免法测定甲状腺素水平,结果：T3,T4,FT3,FT4降低水平和肾功能损害程度呈负相关,低T3,低T4发生率和肾功能严重程度相平行,rT3,TSH5组间比较无统计学意义,结论：CRF患者甲状腺的测定对于判断病情,估计预后,指导治疗有一定价值和帮助。     

胆囊结石术后发生院内感染的危险因素及护理体会

目的研究胆囊结石术后发生院内感染的危险因素,总结护理方法。方法选择2014年1月至2018年2月本院胆囊结石手术患者120例,回顾性分析患者临床资料,总结危险因素,分析护理措施。结果高龄、术中有损伤性操作、术后使用抗菌药物短、伴发基础疾病是胆囊结石术后发生院内感染的独立危险因素。结论胆囊结石术后发生院内感染的危险因素有多种,通过有效的护理能够控制感染,加快术后康复。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的效果研究

目的分析低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择2017年1月至12月我院接治的166例不稳定型心绞痛患者,将其随机分为治疗组和对照组,前者应用低分子肝素钙治疗;后者给予常规基础疗法。分析两组疗效。结果治疗组的总有效率为95.18%,心绞痛发作持续时间为(1.63±0.19)min/次,心绞痛发作次数为(4.08±0.72)次/d,ST段下移深度为(1.16±0.41)mm,T波倒置深度为(1.52±1.03)mm,相比于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著,值得推广应用。     

维吾尔医临床科室开展优质护理服务示范病区活动的实践和成效

目的通过开展优质护理服务示范病区活动,制定方便患者的有效措施,为患者提供具有维医特色、安全、优质、满意的护理服务,探讨如何提高护理服务质量。方法 2016年1月至2016年12月底骨科、骨伤科、妇二科、妇产科及急诊科等5个科室开展了优质护理服务示范病区活动。结果提高维吾尔医护理队伍的整体素质,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。结论开展优质护理服务示范病区活动可以促进维医护理队伍建设,不断改进工作中的不足,促进医护患关系更和谐。     

品管圈活动在降低消毒供应中心器械返洗率中的应用效果

目的观察品管圈活动降低消毒供应中心器械返洗率的效果。方法本院从2017年1月开始在消毒中心开展品管圈活动。统计比较开展品管圈活动前后消毒中心器械返洗率,器械灭菌合格率以及器械不良事件发生情况。结果在实施品管圈管理活动后,我院消毒供应中心的器械返洗率与不良事件发生率显著低于活动实施前,前后比较存在统计学意义(P0.05);同时器械灭菌合格率较活动实施前显著提升,前后比较(P0.05)。结论在医院消毒供应中心中开展品管圈活动,可有效减少器械不良事件发生情况,降低返洗率,增加器械灭菌合格率,且成本低,可推广实施。