脂肪间充质干细胞移植对环磷酰胺诱导的大鼠卵巢功能损伤的影响

目的：探讨脂肪间充质干细胞对化学药物治疗(以下简称化疗)药物环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)诱导的卵巢功能损伤的影响及其作用机制。方法：从雌性SD大鼠脂肪组织中分离脂肪间充质干细胞并进行体外培养,将其分为空白对照组和CTX组,每组15只;再选取45只正常动情周期的SD大鼠,用CTX 75 mg/kg腹腔注射给药1次的方式建立模型,再随机分为对照组(不再予其他处理,A组)、尾静脉注射组[尾静脉注射脂肪间充质干细胞0.6 mL(6×105个细胞),B组]和卵巢原位注射组[经卵巢原位注射脂肪间充质干细胞40 µL(每侧20 µL,2×104个细胞),C组],每组15只。比较A,B,C 3组大鼠用药前后生存质量、体重变化;ELISA法测定血清卵泡刺激素、雌二醇水平;HE染色观察卵巢组织及卵泡计数;免疫组织化学法、real-time PCR法及蛋白质印迹法测定骨形态发生蛋白-15(bone morphogenetic protein 15,BMP-15),Bcl-2和Bax的表达;TdT介导的脱氧尿嘧啶缺口末端标记法(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测A,B,C 3组大鼠卵泡细胞凋亡率。结果：尾静脉注射或卵巢原位注射脂肪间充质干细胞后,与A组比较,B组和C组大鼠生存质量提高,移植前后的体重增长值明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.01);与A组比较,B组大鼠血清雌二醇水平明显升高,卵泡刺激素水平明显下降(均P<0.01),C组大鼠血清雌二醇水平升高,卵泡刺激素水平明显下降(分别P<0.05,P<0.01);B组和C组大鼠卵巢组织切片HE染色见颗粒细胞层明显增多,黄体数量增多,各级卵泡计数均增加,可见多个新生卵泡及成熟的卵母细胞;与A组比较,B组大鼠的原始卵泡数、窦状和排卵前卵泡数以及总卵泡数均明显增加,窦前卵泡数也增加(分别P<0.01,P<0.05),C组大鼠的原始卵泡数、窦前卵泡数、窦状和排卵前卵泡数以及总卵泡数均明显增加(均P<0.01);与A组比较,B组和C组大鼠卵巢组织BMP-15和Bcl-2的表达明显增多,Bax的表达明显减少(均P<0.01),大鼠卵巢颗粒细胞的凋亡率明显降低(P<0.01);B组与C组之间比较,大鼠体重增长值,血清雌二醇及卵泡刺激素水平,各级卵泡计数,BMP-15,Bcl-2及Bax的表达水平,卵巢颗粒细胞凋亡率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：脂肪间充质干细胞移植能够有效地修复CTX化疗所致的卵巢功能损伤,该作用可能是通过抑制颗粒细胞的线粒体凋亡途径实现的。     

浙江雪胆的研究展望

目的 合理开发利用浙江雪胆资源.方法 对目前中药雪胆的化学成分、药理作用、临床应用及不良反应进行总结,拟定研发浙江雪胆的思路.结果 与结论浙江雪胆具有很高的药用价值潜力,但为濒临灭绝的稀有物种,对其开发研究提出一些建议.     

高龄肺癌患者围手术期的护理要点

为探讨高龄肺癌患者围术期重点关注的护理问题。回顾分析44例70岁以上高龄肺癌病例,其术前常合并有老年的常见病:呼吸系统症状、高血压、冠心病、糖尿病等疾病。术后可诱导或加重原有的疾病,同时易引起多种并发症,其中以呼吸系统、心血管系统为主的并发症。对此我们术前积极治疗患者的合并症,做好呼吸道的护理,术后加强肺部的理疗,改善缺氧,持续心功能的监测,及时纠正心律失常等。结果表明对70岁高龄肺癌手术的患者,重点关注围手术期合并症的治疗及护理,加强术后的监护是减少高龄患者术后并发症的发生,提高手术成功率的重要环节。     

安宁疗护家庭会议临床实践的系统综述

目的 系统总结安宁疗护家庭会议临床实践的经验,为召开家庭会议和改进会议质量提供参考.方法 运用计算机检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、OVID、VIP、Sinomed、CNKI和万方数据库,检索从建库至2019年10月1日中英文文献,归纳安宁疗护家庭会议的准备过程...     

中药三步序贯法在咳嗽变异性哮喘中运用

咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。目前,西医对于CVA主要应用吸入性糖皮质激素(ICS)、支气管扩张剂等对症治疗。CVA属中医学咳嗽范畴,我们临床常将其分为3期治疗,并针对不同时期的不同病机,采取中药三步序贯法。前驱期风邪犯肺、邪留肌表,治宜宣利肺气、疏风止咳,方用止嗽散合过敏煎加减治疗;发作期脾肾阳虚、邪气入里,治宜解表祛邪、助阳化饮,方用麻黄附子细辛汤加减治疗;平稳恢复期邪气渐去、正气渐复,治宜调和阴阳、扶正抵邪,方用桂枝汤加减治疗。     

早期康复干预对早产儿出院后远期神经行为的影响

目的 分析早期康复干预对早产儿出院后远期神经行为的影响。方法 将2020年4月-2021年4月本院收治的94例早产儿作为研究对象,平均分为对照组和观察组,每组47例早产儿,其中对照组早产儿接受常规干预措施,观察组早产儿在常规干预的基础基础上,接受早期康复干预措施。结果 观察组早产儿的智能评分（109.35±10.14）分、运动发育评分（107.36±9.57）分、主动肌张力（7.52±0.69）分、行为能力（11.25±0.85）分、原始反射（5.96±0.28）分、被动肌张力（7.46±0.69）分、一般反应（6.03±0.26）分均明显优于对照组,且统计学差异显著（P<0.05）。结论 对早产儿实施早期康复干预措施,对于早产儿出院后远期神经行为有着积极影响,能够在很大程度上改善早产儿的生存质量,在临床上有较高的价值,值得推广和应用。     

去骨瓣减压术后硬脑膜下积液23例转归分析

对我院2007年10月至2011年10月23例行去骨瓣减压术后出现硬脑膜下积液的重型颅脑损伤患者的临床观察及回顾性总结,我们发现硬膜下积液的出现与近期脑积水的形成密切相关,现报告如下。     

参龟培元颗粒对实验性自身免疫性重症肌无力的治疗作用

目的探讨参龟培元颗粒对重症肌无力(myastheniagravis,MG)的治疗作用。方法采用合成电鳗乙酰胆碱受体α亚单位125-147段多肽介导的实验性自身免疫性重症肌无力(experimentalautoimmunemyastheniagravis,EAMG)大鼠模型,研究参龟培元颗粒对造模大鼠临床症状、肌电与收缩力、血清AchR-Ab滴度及细胞因子TNF-α、IFN-γ含量的影响。结果参龟培元颗粒(16.0,8.0g/kg)可明显改善大鼠的肌无力症状,降低血清AchR-Ab滴度及TNF-α、IFN-γ含量,且对低频刺激引起的造模大鼠肌电衰减和肌肉收缩力的衰减具有显著的改善作用。结论参龟培元颗粒对大鼠EAMG有一定的治疗作用。     

海绵来源真菌Aspergillus flavus 次级代谢产物研究

摘 要：目的 对海绵来源真菌Aspergillus flavus次级代谢产物进行化学结构研究。方法 利用薄层色谱、硅胶柱层析、高效液相色谱和中压制备液相色谱等分离方法对真菌Aspergillus flavus 次级代谢产物进行分离、纯化;运用核磁共振、质谱等现代波谱学方法,通过与已报道数据进行对比,对化合物的化学结构进行鉴定。结果 从海绵来源真菌Aspergillus flavus 次级代谢产物中分离鉴定9个化合物,包括2个已知二酮哌嗪生物碱 Ditryptophenaline (1)、3-[(1H-Indol-3-yi)methyl]-6-benzylpiperazine- -2,5-dione (2),7个已知化合物 9,12-octadecadienoic acid methyl ester (3)、4-Hydroxy-3-methoxypropiophenone (4)、 Arboreumine (5)、 Asperfuran (6)、 p-Hydroxybenzoic acid (7)、 polybotrin (8)和Kojic acid dimethyl ether (9)。结论 从真菌Aspeigillus flavus 中分离得到9个化合物。