心肺复苏

<正> 猝死(Sudden death)是指平素看来健康的人或病情基本稳定的患者在无明显外因时,于症状或体征出现后1、6或24小时内突然死亡。一、猝死的病因:以心血管疾患最为常见。其中冠心病占60％以上。其次是脑血管疾病。再次为各种意外。中老年人以冠心病多见。青壮年以心肌病、心肌炎和急性胰腺     

罕见药物不良反应五例分析

<正>罕见药物不良反应在临床上时有发生,并有逐渐增加趋势。最近,我们遇到5例,现予以报告并加以分析。例1男性55岁,确诊高血压已3年,因突发头痛、呕吐、左侧肢体无力、活动受限,诊断为脑出血,在家庭病床治疗,经30d观察,病情基本稳定。因错服哌唑嗪1mg,30min后,突然出现心悸、恶心、烦躁不安;1h后进入昏迷状态。当     

无功能胰岛细胞瘤研究近况

胰腺的无功能胰岛细胞瘤 (ｎｏｎｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｇｉｓｌｅｔｃｅｌｌｔｕ ｍｏｒｓｏｆｐａｎｃｒｅａｓ ,ＮＩＴ)为一组在临床上无特异性临床综合征表现的胰岛细胞肿瘤。ＮＩＴ与分泌肽类激素的功能性胰岛细胞瘤 (ＦＩＴ)相比 ,二者虽然在胚胎学和组织病理学上完全相同 ,都是胰岛 β细胞的肿瘤 ,但它们在临床表现、实验室所见、肿瘤所在胰腺的部位、直径大小、恶性变、转移率、诊断、治疗和预后上则有很大差别。近年来 ,在ＮＩＴ研究方面 ,取得了不少进展。现作一简要文献复习。ＦＩＴ和ＮＩＴ的发现和研究几乎贯穿着整个 2 0世纪 ,…     

神经激素与心力衰竭

过去一直认为心力衰竭(HF)是一个血流动力学问题,而在处理HF时很关注血流动力学参数,而治疗则以强心、利尿和扩张血管为主。经多年基础与临床研究证实HF实际上是一种神经激素模式,治疗HF主要针对神经激素系统(NHS)。1交感神经系统(SNS)兴奋当机体处于应激时,SNS即迅速作出反应,     

急性亚硝酸钠中毒20例临床分析

<正> 三年来我院共抢救亚硝酸钠中毒20例。现报告如下。一、一般资料 1981年5月23日,因煎中药误将亚硝酸钠当芒硝食入中毒1例。1982年4月3日以亚硝酸钠代食盐佐餐,集体食入中毒16例。1983年7月4日误将亚硝酸钠当食盐炒菜食入中毒3例。男19例,女1例。年龄为23～65岁。估计亚硝酸钠食入量每人约1～6克。二、临床表现     

盐敏感性高血压

<正>盐敏感性高血压(salt-sensitive hypertension,SSH)为相对高盐量摄入所导致的血压升高,而在减盐后已升高的血压能很快下降[1]。而原发性高血压(essential hypertension,EH)的发生则与遗传、盐和应激等因素相关。多年来围绕着盐与高血压相关性的深入研究,已基本上肯定了不同人群之间钠     

Pickwickian综合征一例报告

<正> Pickwickian综合征在临床上较为少见。现将所遇一例报告如下:常××,女、61岁。住院号66392。山西人,家庭妇女。主因23年来身体进行性肥胖,近10年嗜睡、气短,4年来劳累后心悸,近半月上述症状加剧,于1979年12月15日入院。23年来多谷善饥,每日进主食达斤半左右。身体逐渐肥胖,无力而行动困难。睡眠时鼾声大作。有周期性呼吸困难,常在睡眠中憋醒,并有呼吸短暂性停顿现象,偶有端坐呼吸。白天多嗜睡,间有面及下     

尿路感染的实验室诊断

<正> 尿路感染(肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎和尿道炎)在临床上甚为常见。有人证实肾盂肾炎占尸检总数的10～20％;另外还有10～20％的已愈性肾盂肾炎。膀胱炎的发病率更高。但是尿路感染(尿感)的误诊率很高。有人报告629例经尸检确诊的急或慢性肾盂肾炎患者,生前作出诊断者仅占16.6％。即83.4％被误诊。本病如不能及早作出诊     

透明质酸酶患处注射治疗肩关节周围炎66例

透明质酸酶 ( hyaluronidase)可溶解粘连组织、血栓、栓子和血肿 ,并可促进注射部位药液和局部水肿的消散和吸收[1] 。近年来动物实验和临床试用结果证实该药可保护缺血的心肌和脑组织 [2 ]。基于透明质酸酶具有水解黏多糖 (透明质酸 )的生物药理作用 ,针对肩关节周围炎 (肩周炎 )的病理特点主要是关节囊内及囊外软组织粘连的病变 ,而其临床特征则主要是疼痛和运动功能障碍[3 ] 。我们从 1 995年 1月至 1 998年 1 2月 ,用透明质酸酶加利多卡因 ( lido-caine)患处注射治疗肩周炎 66例。1　资料与方法1 .1临床资料　 66例肩周炎 (男 38,女 2 8…     

脓毒症流行 诊断与救治的现状

脓毒症（sepsis）是由病原菌感染引起的系统性炎症反应综合征（SIRS）,常为严重创伤/烧伤、大型手术、重症急性胰腺炎、休克和重度中毒等患者的致死性并发症。近年来,脓毒症的理论和救治以及流行病学研究都取得了不少进展。现就此作一简要文献复习。