髌股关节轴位静动结合X线投照的临床价值探讨

目的:观察髌股关节轴位在静力性与动力性不同投照角度的条件下进行摄片,来探讨其对髌股关节排列异常的X线诊断价值以提高对病变的检出率。材料与方法:82例(113侧膝关节)髌股关节排列异常患者,进行屈膝30°静力性摄片,和45°,60°动力性分别摄片,然后测量髌骨协调角和外侧髌股角两项参数对髌股关节排列异常的诊断价值进行比较。结果:30°,45°,60°检查时髌股关节排列异常的检出率分别是62.83％,50.44％,78.76％;在30°静力性条件下未能达到诊断标准后经45°,60°动力性条件下的检出率分别是14.28％,61.90％,但45°,60°时又会出现假阴性其假阴性率分别是28.17％,11.27％。结论:髌股关节轴位在静力性与动力性不同投照角度的条件下进行摄片对髌股关节排列异常具有较高的临床诊断价值,静力性摄片是基本检查体位,对在静力性条件下未能达到诊断标准的患者进行动力性检查可提高病变检出率。     

肺孤立结节CT增强动态扫描的研究(附36例)

目的：评估肺部孤立结节ＣＴ增强动态扫描特征。方法：３６例肺部孤立结节中恶性肿瘤（均为肺癌）２４例,炎症结节７例,结核球５例。以１００ｍｌ／ｍｉｎ速度静脉注射１．５ｍｌ／ｋｇ体重碘造影剂后行动态薄层扫描,层厚２ｍｍ,层间距２ｍｍ。测量增强前后各层次病灶ＣＴ值。结果：结核球无显著强化,炎症结节及恶性肿瘤均呈显著强化,结核球与炎症结节／恶性肿瘤增强值相比有显著性差异;所有炎症结节,２３例恶性肿瘤及１例结核球呈全部强化型,１例恶性肿瘤呈周边强化型,２例结核球呈环形强化,另外２例结核球无明显强化。结论：（１）结节增强值在２０ＨＵ以下提示结核球,２０～６０ＨＵ为恶性结节的一个指标,６０ＨＵ以上高度提示炎症结节。（２）环形强化提示结核球。     

磁共振脂肪抑制技术在骨与关节病变中的应用

磁共振压脂技术是MRI检查中非常重要的一项技术手段。目前运用于临床的磁共振压脂技术有:频率选择饱和法(FS)、短反转时间的反转恢复技术(STIR)、频率选择反转脉冲脂肪抑脂技术(包括SPIR、SPAIR技术)、选择性水或脂肪激发技术(包括PROSET、WATS及SPGR)、化学位移反相位成像技术(Dixon)、磁化传递技术(MTI)等。本文将介绍常用于骨肌系统的几种序列的原理、优缺点及其临床应用。     

螺旋CT三维重建在跟骨骨折中的应用

目的:探讨螺旋CT多平面重建(multiplanarreconstmctions,MPR)、三维表面遮盖法重建(surface shdeddisplays,SSD)及容积重建(volume reconstructions,VR)在跟骨骨折的临床应用价值.方法:对25例跟骨骨折的患者进行螺旋CT容积扫描,然后在工作站上进行MPR、SSD、VR成像,结合轴位扫描图像,观察这三种重建图像在显示骨折线、骨折碎片以及跟骨距下关节面塌陷方向和程度的效果.结果:MPR对判断跟骨距下关节面塌陷方向和程度有帮助;SSD显示跟骨骨折和距下关节面塌陷的立体效果较好;VR虽然立体效果稍逊于SSD,但能显示骨折的细微结构.结论:MPR、SSD、VR这三种重建方法可互为补充,能够立体直观、整体地显示跟骨骨折和距下关节面塌陷,对临床医生决定治疗方案提供了依据.     

DR片成像链的各个环节对DR片质量的影响分析

随着直接数字X线摄影(Direct Digital Radiography,DDR,简称DR)等数字化影像设备广泛地投入使用,DR片的质量控制是医学影像质控的一个新的课题,DR片图像质量与成像的各个环节(成像链)均密切相关.……     

影像诊断学教学改革思路及初步探索

为提高影像诊断学的教学水平,分析了医院放射科现状与影像诊断学教学现状的脱节;讨论了影像诊断学教学改革的必要性与可行性.针对教学工作的各个环节采取相应措施,达到了提高影像诊断学教学水平的效果.     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用

目的　探讨螺旋CT三维表面遮盖法重建 (SSD)及容积重建 (VR)在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法　对 3 3例胫骨平台骨折的患者行螺旋CT容积扫描 ,然后在工作站上进行SSD、VR成像 ,结合轴位图像 ,对骨折分型 ,评估胫骨平台劈裂和塌陷的程度。结果　SSD显示胫骨平台骨折的立体效果较好 ,应用SSD切割程序 ,可很好地显示平台骨性关节面骨折情况 ;VR虽然立体效果稍逊于SSD ,但能显示骨折细微结构及深部的骨折情况。结论　螺旋CT的SSD、VR重建技术作为轴位图像的重要补充 ,能立体、直观地显示胫骨平台骨折的情况 ,对治疗方案的选择和患者预后的估计很有帮助     

膝关节软骨损伤的MRI表现

目的 探讨MRI对膝关节急、慢性损伤时软骨关节面损伤的诊断价值。方法 对手术、关节镜或临床证实的57例62个膝关节急、慢性损伤时软骨关节面损伤的MRI表现进行回顾性分析。结果 MRI能较好地显示膝关节病变的关节软骨,能对关节软骨损伤进行分级,同时还能显示骨骼、韧带、半月板、软组织损伤,明显优于传统X线检查。结论 MRI检查能清楚地显示膝关节急、慢性损伤时软骨关节面损伤的病变特点和严重程度,为临床医生选择合适的治疗方案提供了依据。