抗阿尔茨海默病药物2-羟基-5-[2-(4-(三氟甲基苯基)乙基氨基)]苯甲酸的合成

目的:合成2-羟基-5-[2-(4-(三氟甲基苯基)乙基氨基)]苯甲酸。方法:以对三氟甲基氯苯和5-氨基水杨酸为起始原料通过5步反应合成了细胞坏死抑制剂2-羟基-5-[2-(4-(三氟甲基苯基)乙基氨基)]苯甲酸。结果与结论:目标产物结构经1H-NMR,13C-NMR和ESI-MS确证,总产率为37.7%。该合成路线具有原料价廉易得、反应条件温和、收率高、操作简便的特点,适合于工业化生产。     

男性早发冠心病患者的临床特点及疗效分析

传统观点认为,冠心病多发于老年人,但随着人们生活水平提高和饮食结构变化,早发冠心病患者在逐渐增加.早发冠心病指较早发生的冠心病,其中男性＜55岁,女性＜65岁[1],早发冠心病的冠状动脉病变发生早,病程发展迅速,在男性中的发病率明显高于女性,经皮冠状动脉介入治疗的不断发展使更多的早发冠心病患者从中获益.本研究对照分析早发冠心病男性和女性患者的临床资料和冠状动脉造影结果,以期了解男性早发冠心病患者的临床特点.     

“扶正补土”针刺法联合康复训练治疗中风后偏瘫患者的效果

目的:观察“扶正补土”针刺法联合康复训练治疗中风后偏瘫患者的效果。方法:选取73例中风后偏瘫患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组36例和观察组37例。对照组采用康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合“扶正补土”针刺法治疗,比较两组治疗前后肢体运动功能[四肢简化评分量表(Fugl-Meyer)]评分、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)]评分和临床疗效。结果:治疗后,观察组Fugl-Meyer上、下肢评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BBS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.59%(35/37),高于对照组的75.00%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“扶正补土”针刺法联合康复训练治疗中风后偏瘫患者可提高肢体运动功能评分、平衡能力评分和治疗总有效率,其效果优于单纯康复训练治疗。     

阿尔茨海默病转基因模型Tg2576小鼠血清的代谢组学研究

目的 Tg2576转基因小鼠与阿尔茨海默病（Alzheimer''s disease,AD）患者的病理改变相近,本文动态研究了Tg2576小鼠在AD发病不同阶段的血清代谢物特征,为临床AD的早期诊断提供代谢依据。方法 收集Tg2576小鼠在AD发病初期（6个月）和末期（12个月）时的血清样本,采集样本的¹HNMR谱并运用多变量分析方法进行代谢特征的分析。结果 结果显示Tg2576与C57小鼠分别在6和12个月时的血清代谢特征有明显差异,且不同AD发病阶段的Tg2576小鼠具有明显的代谢差异。与C57小鼠相比,在AD出现的初期阶段,Tg2576小鼠血清中乳酸、肌醇和氨基酸（如亮氨酸、异亮氨酸、丙氨酸）的含量升高,而脂质、胆碱、磷脂酰胆碱/甘油磷脂酰胆碱、甜菜碱、甘氨酸和葡萄糖含量降低;在AD发病的末期,血清中乳酸、肌醇和丙氨酸的含量继续上升,脂质、胆碱、磷脂酰胆碱/甘油磷脂酰胆碱、甜菜碱和甘氨酸含量持续降低,同时谷氨酸和肌酸含量初步显示出下降趋势。通过比较AD的初期和末期血清代谢物,我们能够发现疾病末期血清中乳酸、肌醇和丙氨酸含量升高,脂质、胆碱、磷脂酰胆碱、甘油磷脂酰胆碱含量降低。在这些代谢物中,乳酸、脂质、胆碱、磷脂酰胆碱和甘油磷脂酰胆碱在AD发生初期已具有显著性变化,且与AD发生的严重程度密切相关。结论 结果表明Tg2576小鼠中乳酸与阿尔茨海默病程度的加重呈正相关变化,而脂质、胆碱、磷脂酰胆碱和甘油磷脂酰胆碱呈负相关改变,且这些代谢物随着疾病的发展呈动态进行性变化,可能是AD早期诊断的重要代谢标志物。     

ALDH2基因多态性与稳定型心绞痛患者硝酸甘油有效性关联的实验研究

目的选取临床存在稳定型心绞痛发作史的冠心病患者,观察其乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性与稳定型心绞痛发作时单独舌下含服硝酸甘油有效与否的关联。方法纳入临床经冠脉造影确诊为冠心病(主要冠脉狭窄≥50%)并有稳定型心绞痛发作史及稳定型心绞痛发作时单独舌下含服过硝酸甘油的患者共113人,分为有效组(A组)87人、无效组(B组)26人,有效组进一步分为迅速起效组(A1组)69人及缓慢起效组(A2组)18人。由多聚酶链式反应PCR及反向直接测序方法获得ALDH2基因第12号外显子504位点多态性。结果ALDH2基因在第12号外显子504位点存在G(谷氨酸)/A(赖氨酸)基因多态。具有完全ALDH活性的野生型基因G/G型及完全丧失酶活性的突变型基因A/A型所占比例在有效组(A组)与无效组(B组)之间均无显著性差异(74.713%vs.61.538%,P0.05;6.897%vs.11.538%,P0.05);有效组A组中,基因型G/G型及A/A型所占比例在迅速起效组(A1组)及缓慢起效组(A2组)之间均无显著性差异(73.913%vs.77.778%,P0.05;4.348%vs.16.667%,P0.05);在迅速起效组(A1组)及无效组(B组)之间,基因型G/G型及A/A型所占比例亦均无显著性差异(73.913%vs.61.538%;P0.05;4.348%vs.11.538%,P0.05)。结论ALDH2基因第12号外显子504位点基因多态性与冠心病患者稳定型心绞痛急性发作时单独舌下含服硝酸甘油有效与否无关联。     

慢性特发性血小板减少性紫癜患者PAIgG、ACAIgG的测定及意义

应用ELISA法对 41例慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者和 2 5例健康对照者进行血浆和 (或 )血清血小板相关抗体 (PAIgG)、抗心磷脂抗体 (ACAIgG)测定 ,并常规血小板计数。发现ITP患者治疗有效组治疗后血小板计数明显升高、PAIgG含量显著降低 ,治疗前较治疗后及对照组均有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,且血小板计数与PAIgG之间呈显著性负相关 (r =- 0 .738,P <0 .0 0 1 )。而治疗无效组血小板计数、PAIgG均无明显变化。ACAIgG治疗前后无明显变化 ,且未发现与血小板及PAIgG相关。PAIgG、ACAIgG含量增高提示ITP患者针对血小板磷脂及其他糖类蛋白等不同抗原产生了自身免疫反应 ,为免疫抑制剂的应用提供了理论依据     

肺癌合并慢性坏死性肺曲霉病

目的 掌握无免疫抑制肺癌合并慢性坏死性肺曲霉病(chronic necrotizing pulmonaryAspergillosis,CNPA)的临床特点.方法 报道1例初诊无免疫抑制肺癌患者合并CNPA病例并对相关文献进行复习.结果 无免疫抑制肺癌合并CNPA病例较少,临床表现、肺部影像学表现缺乏特异性,常导致某一诊断的延迟及漏诊.结论 无免疫抑制肺癌患者可合并CNPA,诊断肺癌或CNPA的同时,要注意另外一种疾病存在的可能性.     

阿帕替尼治疗多线化疗失败晚期转移性乳腺癌三例报告并文献复习

<正>乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤,研究结果表明,2014年全球乳腺癌占女性所有恶性肿瘤的25%,死亡人数占女性所有恶性肿瘤的15%^[1]。乳腺癌发病初期临床症状表现并不明显,且不具有特异性,部分患者在初次诊断时即为转移性乳腺癌,失去手术治疗机会,只能通过放化疗治疗,患者的5年生存率约为20%^[2]。对于复发转移或晚期乳腺癌,尤其是蒽环类和紫杉类药物多线治疗失败或多药耐药后的乳腺癌患者,目前尚无标准的治疗方案。     

头皮针联合镜像神经元康复训练治疗中风后失语症临床研究

目的：观察头皮针联合镜像神经元康复训练治疗中风后失语症的临床疗效及对语言功能的影响。方法：选择114例中风后失语症患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组与对照组各57例,对照组给予镜像神经元康复训练,研究组在对照组基础上给予头皮针治疗。比较2组治疗前后内皮素-1 (ET-1)、血管内皮生长因子（VEGF）、降钙素基因相关肽（CGRP）、血沉方程K指数、还原黏度、红细胞聚集指数、全血黏度指数水平,采用西方失语症成套测试（WAB）检测2组失语症状,采用功能性语言沟通能力（CFCP）量表检测2组沟通能力,采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评价2组生活质量,并比较2组临床疗效。结果：治疗前,2组CGRP、ET-1、VEGF水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组CGRP、VEGF水平升高（P<0.05）,ET-1水平降低（P<0.05）,且研究组CGRP、VEGF水平高于对照组（P<0.05）,ET-1水平低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血沉方程K指数、还原黏度、红细胞聚集指数、全血黏度指数比较,差异无统计学意义（P>0....     

穴位埋线合灸法及西药治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清炎症因子、中医证候积分的影响

目的:观察穴位埋线合灸法及西药治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清炎症因子、中医证候积分的影响。方法:选择80例漯河市中医院收治的慢性溃疡性结肠炎患者,按1∶1的比例分为两组。对照组40例给予美沙拉嗪肠溶片,1次1 g,1 d 4次,口服。治疗组40例在对照组治疗基础上给予穴位埋线(天枢、足三里、上巨虚、中脘) 15 d可进行重复埋线,埋线位点选取在原位点偏离0.1 cm处;加隔姜灸(中脘、足三里、神阙)每个穴位灸3壮,1 d 1次。两组均连续治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组痊愈22例,显效8例,有效5例,无效5例,有效率为87.50%(35/40)。对照组痊愈15例,显效6例,有效7例,无效12例,有效率为70.00%(28/40)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在中医证候积分、炎症因子水平、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)及不良反应方面,治疗组治疗后优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:穴位埋线合灸法及西药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效确切。