氯硝柳胺及与五氯酚钠复配后钉螺上爬实验研究

本实验对氯硝柳胺乙醇胺盐５０％的可湿性粉剂浸泡灭螺时，出现钉螺离水上爬逃避药物作用的现象进行了研究。结果提示：药浓度小于１．０ｍｇ／Ｌ，钉螺上爬较为明显，上爬率为５６．１５％；药深度达到１．０ｍｇ／Ｌ及以上，钉螺上爬明显降低，上爬率为７．０％。高浓度组（≥１．０ｍｇ／Ｌ）钉螺上爬的最高高度为低浓度组（〈１．０ｍｇ／Ｌ）的５４．４％，上爬高度较低。氯硝柳胺与五氯酚钠复配后，钉螺的总上爬率为１９．３３     

性早熟女童血清中环境内分泌干扰物水平研究

[目的]了解女童血清中环境内分泌干扰物（EEDs）的水平及其与性早熟的关系。[方法]采用病例对照研究,以2011年杭州市某儿童医院内分泌科确诊为性早熟的女童219人为病例组,杭州市4所小学的健康女童271人为对照组,采用超高效液质联用技术测定女童血清中有机氯农药DDT的代谢产物DDE和20种邻苯二甲酸酯（DEHP、DBP、DIDP、DIBP、DNOP、DHXP、DEP、DAP等）,及其4种代谢产物（MEHP、MBP、MEP等）,以及2种洗涤剂的降解产物（4-OP、4-NP）和双酚A,共28种EEDs的含量。采用多元线性回归方法分析检出的EEDs与女童性早熟的相关性。[结果]病例组和对照组血清中检出14种EEDs,其中两组DDE、DEHP、DIBP、DBP、DIDP、MBP检出率均较高（50%～100%）。病例组DNOP（χ2=30.191,P〈0.001）和DIDP（χ2=71.100,P〈0.001）检出率显著高于对照组。病例组血清中DDE、DEHP、DNOP含量明显高于对照组（Z值分别为8.350、3.435、5.487,P〈0.001）;而DEP、DAP、DIBP、DBP、DHXP、MEHP、MBP、MEP含量则明显低于对照组（Z值分别为4.389、9.290、5.592、2.962、4.703、5.384、3.607、3.650,P〈0.01）;多元回归显示,DNOP（b=0.128,P〈0.001）和DDE（b=0.357,P〈0.001）的含量与性早熟呈正相关,而DAP（b=-0.183,P〈0.001）和MEP（b=-0.055,P〈0.01）的含量与性早熟呈负相关。[结论]两组女童血清都检出EEDs,DDE、DNOP的水平升高可能与女童性早熟的发生相关,DEP、DAP、DIBP、DBP、DHXP、MEHP、MBP、MEP存在低检出水平。     

3532名妇科就诊者HPV感染状况分析

目的调查磐安县女性23种人乳头瘤病毒（HPV）基因型的分子流行病学特征,为宫颈癌防治提供依据。方法用PCR-反向点杂交技术对3 532名妇科就诊妇女的宫颈脱落细胞标本进行23种HPV基因分型检测,分析HPV感染率、基因型及年龄分布特点。结果 3 532份宫颈脱落细胞标本中共检出HPV感染892份,总感染率为25.25%,其中单亚型感染率为21.57%、多重型感染率为3.68%。23种HPV亚型除HPV73、83外均有检出,各亚型累计检出1 040人次,以HPV高危型为主,HPV高危型感染率为26.33%,HPV低危型感染率为3.11%。感染率位列前5位的亚型均为高危型,依次为HPV16、58、52、33和18,其构成比分别为19.13%、14.42%、13.37%、6.63%和6.44%。18~25岁和〉50岁年龄段妇女HPV感染高发,不同年龄段HPV感染率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论磐安县女性HPV感染率较高,以高危型单一感染为主。     

微信群联合同伴支持在硬核性白内障患者术后护理中的应用

目的:探讨微信群联合同伴支持在硬核性白内障患者术后护理中的应用效果。方法:将78例硬核性白内障患者按照入院时间随机分为对照组和实验组各39例,对照组采用基础护理,实验组在对照组基础上采用微信群联合同伴支持。比较两组治疗依从率、自我管理能力评分、干预前后一般自我效能感量表(GSES)评分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分。结果:实验组治疗依从率97.44%,高于对照组79.49%(P<0.05);干预后两组GSES评分均升高,实验组GSES评分高于对照组(P<0.05);干预后实验组生理职能、社会功能、总体健康评分高于对照组(P<0.05);实验组用药管理、作息管理、运动管理评分高于对照组(P<0.05)。结论:微信群联合同伴支持可改善硬核性白内障患者的遵医行为,增强其自我效能和自我管理能力,提高患者生活质量。     

乳癌组织中MMP-2、TIMP-2的表达

目的:探讨MMP-2和TIMP-2与乳癌浸润转移的关系.方法:采用免疫组化法分析乳腺导管内原位癌(24例)及乳腺浸润性导管癌(58例)组织中MMP-2和TIMP-2的表达情况.结果:乳腺导管内原位癌及浸润性导管癌组织中MMP-2的阳性表达率分别为54.17%(13/24)、44.82%(26/58),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);乳腺导管内原位癌TIMP-2的阳性率为91.67%(22/24),高于浸润性导管癌组织中的51.72%(30/58)(P＜0.05).结论:乳癌组织中TIMP-2的表达状况与乳癌的浸润和转移有关.     

肾紫癜误诊11例报告

目的探讨肾紫癜误诊原因,提高肾紫癜诊治水平。方法回顾性分析1973年6月～2005年3月间肾紫癜误诊11例临床资料。结果11例患者术前全部误诊,其中6例行肾切除术,3例经肾穿刺活检,2例经后腹腔镜探查并活检。所有病例均经病理检查证实为肾紫癜。结论肾紫癜较为少见,其临床表现不典型,极易误诊,临床医师应予高度重视。对疑似病例可行肾穿刺活检或后腹腔腹腔镜探查并活检可减少肾的切除。     

人体断层解剖标本制作法

人体断层解剖标本制作法秦登友王震寰赵莉王小标邰正仁（蚌埠医学院解剖学教研室蚌埠２３３００３）人体断层解剖学是ＵＳ、ＣＴ、ＭＲＩ和ＥＣＴ等现代医学影像学与人体解剖学相结合的产物，属边缘学科，是医学影像学的重要基础课。因此，制作出优质的断层解剖标本是搞好...     

2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平变化及其相关因素分析

目的 :探讨 2型糖尿病患者脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平变化及其影响因素。方法 :应用免疫比浊法测定87例 2型糖尿病患者及 88例健康个体的Lp(a)浓度 ,行对照分析 ,并将 2型糖尿病患者的Lp(a)浓度与糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数、血清总胆固醇、甘油三酯等其它血脂项目分别作偏相关分析。结果 :糖尿病组的Lp(a)水平较对照组高 (P <0 0 5 ) ,糖尿病组的Lp(a)水平与上述诸因素均无相关性 (P >0 0 5 )。结论 :2型糖尿病患者的血清Lp(a)水平较正常人群高 ,糖尿病的病情或病程、胰岛素抵抗程度、其它血脂成分的变化对Lp(a)均无影响     

左半结肠癌合并急性肠梗阻的手术治疗

目的探讨手术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻的临床疗效。方法回顾分析我院2005年1月至2009年1月间手术治疗42例左半结肠癌合并急性肠梗阻的临床资料,并进行临床分析。结果本组42例患者均采用手术治疗,41例康复出院,1例术后因中毒性休克死亡。2例发生伤口感染,经对症处理后痊愈。本组随访时间为1～5年,复发23例,死亡23例,死亡率为57.14%。结论左半结肠癌合并急性肠梗阻应尽早进行手术治疗,并应正确掌握手术适应证,根据术中的实际情况,灵活运用手术方式,提高患者的生命质量。     

原发性高血压患者静息心率与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨新发现的原发性高血压患者静息心率(RHR)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系及分析RHR对CAS发生的预测价值。方法从广东省人民医院参与的阜外医院牵头的公益性行业科研项目:"心血管病危险因素监测及高血压规范化管理"高血压数据库中随机选取新发现的原发性高血压患者,按RHR水平分为3组:RHR<70次/min为A组、70⁸0次/min为B组、≥80次/min为C组,比较各组间资料的差异,分析不同RHR间CAS的发生率,并绘制工作特征曲线(ROC)分析RHR对CAS预测价值。结果共有260例患者纳入本研究,男118例,女142例,平均年龄(62.3±11.0)岁,其中A组125例(48.1%)、B组81例(31.2%)、C组54例(20.7%);各组间年龄、血压、空腹血糖、血脂、BMI均无统计学意义(均P>0.05),CAS发生率三组间逐渐升高(分别为16.0%、33.3%、62.9%;P<0.05),RHR与CAS间的ROC曲线显示:曲线下面积(AUC)=0.769(P<0.05),特异度为53.1%,灵敏度为87.7%。结论在新发现的原发性高血压患者中,CAS发生率随着RHR增加而升高,RHR对CAS的发生率有一定的预测价值。