腔镜甲状腺手术中喉返神经的显露与保护

<正>喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)损伤是甲状腺手术的严重并发症之一,可分为暂时性及永久性损伤。国外文献报道发生率为2%~17%,国内文献报道甲状腺腺叶切除后喉返神经暂时性损伤率为10.8%,永久性损伤率为0.2%[1];有学者报     

舒适护理在保守治疗膝骨关节炎中的应用

随着社会发展,生活质量的提高及我国人口结构的老龄化,骨关节炎患者也越来越多。骨关节炎是一种慢性病,其中膝部最常受累。膝关节骨关节炎好发于中年以上女性,病因尚不清楚,     

对麻醉学本科实习生进行医疗风险教育的体会

麻醉专业其风险远高于其他临床专业，因此对麻醉本科实习生进行医疗风险教育是医学生必要的素质教育之一，对防范医疗风险具有战略意义。本文重点阐述加强麻醉医疗风险教育的具体措施、实施过程中的经验体会以及进行该教育以来取得的成效。     

基于生物信息学分析VAMP8在乳腺癌中的表达情况及调控机制

目的 基于生物信息学分析囊泡相关膜蛋白8(VAMP8)在乳腺癌中的表达情况及调控机制,并分析VAMP8高表达与患者预后的关系.方法 用Oncomine数据库获取VAMP8在癌症组织及正常组织中的差异表达,用HPA数据库分析乳腺癌中VAMP8的阳性表达情况.用cBioP ortal数据库获取VAMP8的共表达基因,随后用...     

穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床价值对比

目的分析并比较穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床价值。方法选取2015年7月至2018年5月本院收治的足踝部软组织缺损患者57例为研究对象,根据创面局部情况及创面位置选择不同皮瓣修复,分为穿支螺旋桨皮瓣组(n=27)和腓肠神经营养血管皮瓣组(n=30)。比较两组术后皮瓣存活情况,随访6个月,采用改良Weber标准评价患者踝关节功能,统计两组患者术后温度觉、触觉,供区瘢痕挛缩及满意度。结果穿支螺旋桨皮瓣组手术时间短于神经营养血管皮瓣组,术后皮瓣坏死发生率低于神经营养血管皮瓣组,但差异均无统计学意义(P0.05);术后6个月,两组在疼痛、步态、日常活动、踝活动范围及距下关节活动范围方面评分差异无统计学意义(P0.05);在肿胀方面,穿支螺旋桨皮瓣组评分低于神经营养血管皮瓣组,差异有统计学意义(P0.05);术后6个月,两组皮瓣温度觉、触觉及瘢痕挛缩比较,差异无统计学意义(P0.05);术后两组满意度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣均可有效修复足踝部软组织缺损,但穿支螺旋桨皮瓣修复在外观恢复方面具有一定优势。     

以外耳道内疼痛为首发症状的狂犬病1例

患者,男,42岁。因双耳内疼痛3d于2006年3月21日就诊。诉双耳内疼痛,呈阵发性,针刺样,以右耳为著,伴耳鸣,不伴听力下降。查体：神志清,双外耳道内有少许耵聍潴留,清除后见外耳道充血肿胀,鼓膜标志清,乳突区无压痛。纯音测听示右耳平均听阈15dBHL,左耳20dBHL;声导抗测试双鼓室曲线图呈A型;听性脑干反应测听（ABR）示、波Ⅰ至波Ⅶ的潜伏期、振幅、波间期均在正常范围;     

轻松解决便秘九法

当今人们的生活节奏快、工作压力大,精神常处于紧张状态,机体得不到充足的休息,这种种因素都会导致食物滞留在人体内造成便秘.很多人认为便秘不算大病,然而吃不香、睡不稳的痛苦只有自己知道.如果你也有这样的难言之隐,不妨试一试以下方法:     

糖皮质激素对大鼠胰岛A、B、D细胞影响的免疫细胞化学观察

近几年来对胰岛的研究不断深入,己发现胰岛激素可受到多种其它内分泌激素的调节。糖皮质激素对胰岛 B 细胞(胰岛素细胞)影响的研究较多,对 A 细胞(胰高血糖素细胞)的影响,国外虽有少数报导,但其结果不一     

AIDS合并脑弓形虫感染的影像学表现

目的探讨AIDS合并脑弓形虫感染的影像学表现。方法对52例AIDS合并脑弓形虫感染患者的CT及MRI影像进行分析。结果52例影像检查发现病变累及范围较广泛,其中左侧大脑5例,右侧大脑7例,两侧大脑31例,大脑及小脑、脑干9例。病变累及单一脑叶11例,两个以上脑叶或脑干同时受累41例,其中额叶21例,颞叶17例,枕叶12例,基底节区13例,小脑9例,桥小脑臂3例,脑桥4例,丘脑6例。CT表现为片状、小片状低等密度影;MRI表现为稍长T1、稍长T2信号,DWI序列呈高信号或低信号改变,FLAIR序列呈高信号;病灶周围多伴水肿,增强扫描10mm以下小结节病灶多呈均匀结节状强化,直径大于10mm病灶呈环状、连环状强化。颅内高压,脑积水较轻。结论 AIDS合并脑弓形虫感染病影像学表现有一定特征性。