κ阿片受体在缺血-再灌注损伤中保护作用

随着社会进步,心血管系统疾病己经成为困扰人类的主要疾病。因此,对于研究有效预防缺血性心脏病的发生、保护缺血心肌、促进心肌功能恢复,进而提高心脏病人的生存率具有非常重要的医学价值。研究表明,阿片受体除参与镇痛等作用外,近年发现阿片受体还能对抗心肌缺血及(或)再灌注损伤,减少心肌梗死面积和心律失常发生率等。     

伴有挤压伤的前臂离断再植的治疗研究

目的探讨伴有挤压伤的前臂离断再植的手术方法及功能重建效果。方法对6例患者离断前臂进行彻底清创、不同程度短缩骨骼，进行有效的内固定，尽可能修复上肢的主要神经、血管及肌肉（肌腱）组织，一期闭合创口。结果6例离断前臂中除1例再植肢体因感染、坏死截肢外，其余5例全部成活，术后随访2—4年，再植肢体功能恢复良好。结论在断肢再植手术中，必须熟练掌握前臂应用解剖，具备骨科、血管外科、整形外科的基本知识和技术，应用显微外科技术才能使再植的前臂和手获得良好的功能恢复。     

前臂交叉皮瓣在修复手外伤中的应用

1 临床资料 本组手外伤患者10例,男性8例,女性2例,年龄18～53岁.手外伤原因为操作机器不当致伤和车祸致伤,以拇指、示指和中指受伤较多(90%以上).多为单个手指外伤,部分病例为多个手指同时受伤.在伤侧上肢臂丛麻醉下,手指清创,修整残留的软组织,如有肌腱损伤时需缝合肌腱.处理完毕后在对侧前臂设计双蒂皮瓣,皮瓣长度根据受伤手指的多少和手指的宽度来确定;将双蒂皮瓣沿设计线切开,注意前臂因皮下组织较少,静脉浅且多,故应在皮下和浅静脉之间分离,避免损伤静脉.     

心脏瓣膜置换术体外循环中负平衡超滤的应用

随着体外循环(ECC)技术的进步,超滤在ECC中的使用越来越广泛,但在成人心脏手术ECC中单独使用一种超滤技术不能满足临床需要.本院在ECC长期使用超滤的基础上,采用负平衡超滤(extracorporeal circulation,SUF),取得满意效果,现报道如下.     

冷沉淀制剂治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效观察

目的观察冷沉淀制剂治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法将60名患者随机分成冷沉淀实验组和对照组,冷沉淀组局部创面涂冷沉淀制剂,对照组局部创面涂磺胺嘧啶银乳膏,观察两组患者疼痛评分及感染和瘢痕发生率。结果冷沉淀治疗控制疼痛有效率80%,对照组有效率50%,冷沉淀治疗组无感染,瘢痕发生率3%,对照组感染率10%,瘢痕发生率7%。结论冷沉淀处理创面能减轻疼痛,快速控制炎症,减轻或不留疤痕,且具有治愈时间短,恢复迅速等优点。     

七氟醚对颅内动脉瘤夹闭术患者颅内压的影响

<正>本科在颅内动脉瘤显微夹闭术中应用七氟醚麻醉,术中监测脑脊液压力(CSFP)、血压(BP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SPO2)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)及吸入氧浓度(Fi O2)等参数,探讨七氟醚用于颅内动脉瘤显微夹闭术的临床效果及对患者颅内压的影响。1临床资料1.1一般资料2009年3月—2010年3月本院择期行颅内动脉瘤显微夹闭术患者26例,男性10例、女性16例,年龄35～70岁,平均(49.5±10.6)岁。ASAⅠ～Ⅱ级,术前心、肺、肝、肾功能均大致正常。     

糖尿病性脑卒中88例临床分析

本文将我院自 2 0 0 0 - 0 7～ 2 0 0 1- 0 7间收治的糖尿病性脑卒中患者 88例 ,与同期收治的脑卒中患者中 12 0例非糖尿病性脑卒中患者进行对比分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部资料均为住院患者 ,经ＣＴ脑扫描确诊为脑卒中 ,糖尿病按ＷＨＯ标准 (1985 )诊断 ,均为 2型糖尿病患者。 88例糖尿病性脑卒中患者中 ,男 5 0例、女 38例 ,年龄 44～ 75岁 ,平均为 (5 7 6 3± 11 2 0 )岁。发病前已确诊为糖尿病者 76例 ,其中病程为 1年内者 6例 ,1～ 5年者 40例 ,6～ 10年者 2 0例 ,10年以上者 10例 ,病程最长者2 0年。合并…     

颅内外血管病变与分水岭脑梗死的相关性

<正>1资料与方法1.1一般资料选取2009年1月—2010年5月本院神经内科收治的脑梗死患者,符合1996年全国第4届脑血管病会议制定的诊断标准,并全部由颅脑MRI证实为分水岭脑梗死(CWI)。排除房颤、真性红细胞增多症、发病前有外伤史、有明显脑梗死遗传史及不能配合检查的患者。所有患者均在发病后1周内完成CT血管成像(CTA)检查。符合上述标准的患     

颈外静脉留置针在重危患者抢救中的应用

留置套管针最大流速呵达97ml／min，能满足危重患者抢救需快速补液的要求，所以临床上已广泛应用。一般选用上肢的肘部静脉、腕部静脉和下肢的大隐静脉。但是在四肢伤残、失血性休克静脉穿刺有一定难度，笔者采用颈外静脉穿刺留置套管针建立静脉通路，取得满意结果，现报告如下。     

游离股前外侧皮瓣修复足背部大面积皮肤缺损的临床应用

急性创伤、烧伤等原因所致的足背部皮肤大面积缺损导致肌腱、骨外露 ,极易感染 ,是临床常见的难题之一 ,传统的疗法常难以奏效。 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们应用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复足背部大面积皮肤缺损 5例 ,均取得了满意的临床治疗效果。1　资料与方法1 1　应用解剖　旋股外侧动脉 84 %起自股深动脉 ,小部分起自股动脉。口径 3 0～ 3 4ｍｍ ,于股直肌深面走向外侧 ,在进入阔筋膜之前分为升支、横支、降支。股前外侧皮瓣一般以降支为血管蒂 ,有 1～ 2条降支伴行静脉为皮瓣回流静脉。旋股外侧动脉降支作为皮瓣血管蒂…