甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组45例和对照组45例,两组均予以饮食控制,降血糖等治疗,治疗组予以甲钴胺治疗.观察治疗前后两组患者的症状体征以及神经传导速度的变化.结果 治疗组DPN症状体征,神经传导速度明显高于对照组.结论 甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效.     

停经30d内的卵巢妊娠1例报告

典型的异位妊娠容易诊断,卵巢妊娠为少见的一种异位妊娠,发病率为1:7000～1:50000,占异位妊娠的0.5～3.0%。异位妊娠发病时间常在停经早期,此时因为无停经史而被误诊,以至在疾病的后期才诊断明白,不但增加患者的经济负担且给生命带来威胁,所以临床医生应高度重视。下面报道1例卵巢妊娠破裂患者的发病经过。     

知觉性斜视的手术效果分析

知觉性斜视是各种原因所致的一眼视力低下、双眼知觉性融合丧失所致的患眼眼位偏斜，也称废用性斜视、继发性斜视。因双眼视觉对眼位的约束作用丧失，手术回退可能性大，故其临床特征和手术方法与普通共同性斜视不同。我院2002年2月～2005年10月手术治疗知觉性斜视72例，报告如下。     

近视眼LASIK术后AC/A比率的变化

目的研究近视眼患者准分子激光原位角膜磨镶（laser in sfiu keratomileusis，LASIK）后调节性集合（accommodative convergence,AC）与调节（accommodation,A）比率的变化。方法将230眼按近视屈光度等效球镜值-1．50～-3．00D、-3．25～-6．00D和-6．25～-11．00D分为A、B、C3个组行LASIK手术。采用同视机测定患者术前戴镜、术后1个月、3个月裸眼Ac／A值，并进行统计学分析。结果A、B、C3组术前戴镜AC／A值分别为3．02±0．79、3．03±0．69和2．71±0．47；术后1个月裸眼AC／A值分别为2．77±0．33、2．40±0．33和2．49±0．40；术后3个月裸眼AC／A值分别为3．04±0．74、2．79±0．58和2．74±0．60。术后1个月裸眼AC／A值明显低于术前戴镜和术后3个月，有显著性差异（P〈0．01）；术后3个月裸眼Ac／A值与术前戴镜Ac／A值比较无显著性差异（P〉0．05）；不同近视程度间各组AC／A值比较术前戴镜、术后1个月和术后3个月均无统计学差异（P〉0．05）。结论对于长期戴镜患者。近视程度对术前戴镜、术后裸眼Ac／A值均无影响；不同近视程度患者LASIK术后裸眼AC／A值的变化趋势相同，即均表现为先下降。后上升，至术后3个月时基本恢复到术前戴镜水平。[眼科新进展21107；27（2）：120-122]     

读者·作者·编者

大前庭导水管综合征是一种先天性内耳畸形，主要表现为耳聋，国内外少有报道。我科2002年9月至2006年7月收治大前庭导水管综合征（large vestibular aqueduct syndrome，LVAS）住院患者11例（22耳），报告如下。     

2型糖尿病病人血浆Ghrelin水平与血压关系的研究

目的检测2型糖尿病病人血浆Ghrelin水平,分析其与血压的关系。方法测定30例正常对照组及53例2型糖尿病病人清晨空腹Ghrelin水平及血压的变化。结果2型糖尿病正常血压组病人空腹血Ghrelin水平较正常对照组降低约20%,差异有显著性(P<0.05),而2型糖尿病高血压组病人空腹血Ghrelin水平低于正常对照组更明显(下降34%,P<0.01)。2型糖尿病高血压组Ghrelin水平的下降与收缩压(SBP)(r=-0.546,P<0.05)、舒张压(DBP)(r=-0.614,P<0.01)和脉压(r=-0.573,P<0.05)相关,Ghrelin与BMI、糖化血红蛋白、静脉空腹血糖等因素无显著相关性。结论2型糖尿病并高血压病人清晨空腹Ghrelin水平低于对照组,与收缩压、舒张压和脉压水平呈负相关。     

咪唑斯汀联合复方硝酸益康唑乳膏治疗异位性皮炎的抗炎疗效观察

异位性皮炎(AD)是一种伴有免疫功能紊乱的遗传过敏性、炎性皮肤病,多数患者血清中总IgE升高,白三烯、组胺等炎性反应介质在其发病中也起着重要作用[1].我们应用眯唑斯汀(皿治林)联合复方硝酸益康唑乳膏(派瑞松)(西安杨森制药公司产品)治疗AD患者,取得满意疗效,并对治疗前后患者外周血白三烯LTB4、总IgE水平进行对比分析,以探讨治疗机制,报告如下.……     

2003～2006年866例加替沙星致不良反应报告分析

目的:了解加替沙星致不良反应的发生特点。方法:对2003年10月30日～2006年10月30日浙江省药品不良反应监测中心收集的866例加替沙星引发的不良反应报告进行Excel列表分析。结果:皮肤及其附件、消化系统、全身性及神经系统损害是加替沙星常见的不良反应,多数症状轻微,但其存在潜在的、损害人体重要器官的不良反应,如糖代谢紊乱等。结论:加强不良反应的监测工作,以减少和避免不良反应的发生。     

自拟三益醒肠汤治疗老年人慢性功能性便秘临床疗效观察

目的 研究自拟三益醒肠汤治疗老年人慢性功能性便秘的疗效.方法 根据罗马Ⅱ标准选择老年人慢性功能性便秘82例,随机分为治疗组41例和对照组41例.治疗组给予三益醒肠汤,对照组给予西沙必利,4周为1个疗程;观察治疗前后的症状变化和治疗后2个月的复发情况.结果 治疗组有效率为92.68%;对照组有效率为70.73%;2个月后随访治疗组复发12例,占治疗有效例数(38例)的31.6%,随访总无效率36.59%;对照组复发18例,占治疗有效人数(29例)的62.1%,随访总无效率73.2%.差异均有显著意义.结论 三益醒肠汤治疗老年人慢性功能性便秘有较好疗效.     

多沙唑嗪对映体对兔四种血管α受体的作用

多沙唑嗪(doxazosin，DOX)作为高选择性α₁受体阻断药，是临床上治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)的一线药物，但同时引起心血管系统的不良反应。本研究采用兔离体动脉环张力实验及电场刺激兔离体隐动脉诱发交感嘌呤能血管收缩实验观察R-多沙唑嗪(R-doxazosin，R-DOX)和S-多沙唑嗪(S-doxazosin，S-DOX)对兔耳动脉、肠系膜动脉和肺动脉血管平滑肌α₁受体的作用，以及较高浓度R-DOX和S-DOX对兔隐动脉交感神经突触前膜α₂受体的作用。结果表明，在兔耳动脉、肠系膜动脉和肺动脉，R-DOX和S-DOX竞争性拮抗去甲肾上腺素(noradrenaline，NA)诱发的血管收缩反应；其pA₂值分别为7.91±0.03和7.53±0.05，7.80±0.05和7.29±0.07以及8.32±0.06和7.97±0.07；且S-DOX的pA₂值均明显小于R-DOX的pA₂值(P<0.01)。R-DOX和S-DOX(0.1～10 μmol·L^-1)对电刺激诱发的血管收缩反应无明显影响；R-DOX或S-DOX(100 μmol·L^-1)显著抑制电刺激诱发的血管收缩反应，完全抑制外源性NA诱发的血管收缩反应，但对1 mmol·L^-1腺苷三磷酸诱发的血管收缩反应无明显影响。上述结果提示，R-DOX和S-DOX对NA诱发兔耳动脉、肠系膜动脉和肺动脉收缩反应具有竞争性拮抗作用，对上述三种血管S-DOX拮抗NA的pA₂值均明显小于R-DOX。此外，R-DOX和S-DOX的浓度升至10 μmol·L^-1时，对血管交感神经末梢突触前膜α₂受体仍无明显影响。