高频超声对正常成人皮肤厚度测量及声像研究

目的 探讨成人正常皮肤声像图及皮肤(表皮和真皮)厚度差异性.方法 应用14 MHz高频探头对60名正常成人不同部位皮肤声像图观察,并测量皮肤(表皮 真皮层)的厚度.结果 14 MHz高频超声可显示皮肤各层结构.皮肤表皮表现为平滑线状强回声,真皮为低回声带,不同部位皮肤真皮与皮下组织分界清晰或不清晰.表皮和真皮层彩色多普勒血流显像超声未检出血流信号.选择17点部位皮肤观察,其中男女组间12点相同部位皮肤厚度差异具有显著统计学意义.人体不同部位皮肤厚度也存在显著性差异.结论 应用高频超声测量皮肤厚度是可行的方法 .     

重组人生长激素对肝移植术后早期营养状态及免疫功能影响的前瞻性研究

目的 评价重组人生长激素（rhGH）结合营养支持治疗在肝移植术后早期对患者营养状态及免疫功能的影响,观察其对肝功能、急性排斥反应及感染发生率是否具有影响,以及临床应用的安全性。方法 60例良性终末期肝病患者于肝移植前被随机分为治疗组（n=30）及对照组（n=30）。两组术后均予营养支持及免疫抑制剂治疗,其中治疗组于术后24h给予rhGH（思增）10U/d皮下注射10d。于术后1、4、8和14d采集静脉血,观察转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白、尿素氮等营养指标;CD4/CD8、免疫球蛋白G（IgG）、IgM、IgA等免疫指标;生长激素（GH）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酸（ALT）水平;维持血糖安全范围（8~10mmol/L）所需胰岛素用量;术后28d内急性排斥反应发生率（肝穿活检）及感染发生率。结果与对照组比较,治疗组14d内转铁蛋白、前白蛋白、CD4/CD8、GH、IGF-1水平显著升高（P均〈0.05）,尿素氮水平明显下降（P〈0.05）;治疗组术后4d和8d控制血糖所需外源性胰岛素用量明显大于对照组（P均〈0.05）;术后14d白蛋白使用量明显低于对照组（P〈0.05）;两组14d内AST、ALT水平及28d内急性排斥反应和感染发生率比较差异均无显著性。结论 在使用免疫抑制剂的前提下,rhGH结合营养支持治疗可以加速改善肝移植术后患者的营养不良,未体现提高机体免疫力的优势,对术后移植肝功能恢复、急性排斥反应及感染发生率未见显著影响。由于其所致血糖升高降低了其安全性。     

活动性类风湿关节炎患者IL-18的表达及临床意义

目的研究活动期RA患者血清中细胞因子IL-18的表达,并探讨它们与疾病活动程度的关系。方法 2008年12月-2010年1月将63例RA患者,根据DAS28将患者分为高度活动组和低度活动组,应用酶联免疫吸附法（ELISA）法检测63例RA患者和27例对照组的白细胞介素-18（IL-18）表达水平。分析IL-18的水平与临床指标的相关性。结果 IL-18在活动期RA中表达水平高于低度活动组、对照组,分别为（238.88±41.75）、（189.11±40.62）、（185.42±44.93）pg/mL,有统计学意义（P〈0.01）。RA活动组患者IL-18与外周血白细胞计数呈负相关（r=-0.628,P〈0.05）。结论 IL-18水平在RA活动期患者高表达,在RA发病和发展中起重要作用。     

超声二维斑点追踪显像技术评价心肌致密化不全心肌病患者左心室收缩功能

目的 应用超声二维斑点追踪显像(STI)技术评价孤立性心肌致密化不全(IVNC)患者左心室局部心肌收缩功能。 方法 对34例IVNC患者(IVNC组)及28名健康志愿者(对照组)进行超声检查,分析左心室二尖瓣、乳头肌、心尖水平短轴切面及心尖左心室长轴、四腔、两腔切面连续3个心动周期的二维灰阶图像。按照18节段划分法,记录左心室各节段心肌径向(Sr)、圆周(Sc)、纵向(εS)收缩期峰值应变,并将受累节段与未受累节段及对照组同水平相应节段进行比较。 结果 ①与对照组比较,IVNC组左心室所有节段心肌Sr、Sc、εS均减低(P<0.05)。②IVNC组非致密心肌(乳头肌及心尖水平)Sr、Sc、εS测值较同一水平致密心肌减低(P<0.05)。③与对照组比较,IVNC组心率、LADs、LVEDD、LVM、LVMI、EDV、ESV值均增加,IVSd、LVPWDd、LVEF值均减小(P<0.01)。 结论 IVNC患者左心室局部心肌收缩功能减低,以受累节段收缩功能减低尤为明显。STI技术可准确定量分析IVNC患者左心室局部心肌收缩功能。     

诊断主动脉夹层动脉瘤的影像学比较

目的 讨论彩色多普勒超声、多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)及MRI对主动脉夹层动脉瘤(aortic disection,AD)的诊断价值,评价3种检查方式的优势与不足,为临床选择检查提供依据.方法 回顾性分析2008年1月-2010年6月期间,32例经手术证实为AD患者的彩色多普勒超声...     

胃肠道肿瘤手术中的加速康复外科治疗进展

加速康复外科(fast track surgery,FTS)理念的核心是在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法减少手术应激及并发症,加速患者术后的康复。相关研究已经显示其可以明显缩短住院日、减少并发症、降低再住院率,而不影响安全性,并对器官功能有保护及促进作用。经过近十年的发展,FTS已得到了医学界的广泛认可。目前FTS已在普外、骨科、泌尿外科、妇科、     

广西献血人群与献浆人群检测不合格结果的比较分析

目的 探讨本地区血站献血人群和单采血浆站献浆人群经血传播疾病感染指标检测结果情况.方法 调查分析2009、2010年广西地区血站无偿献血人群和单采血浆站血浆采集人群的固定率及ALT、HBsAg.抗-HCV、抗-HIV和梅毒等5项检测结果.结果 2009年血站5项感染指标不合格率4.78％高于单采血浆站的0.50％ (P ＜0.05),2010年血站5项感染指标不合格率4.89％,同样高于单采血浆站的0.37％(P＜0.05),2人群5项感染指标不合格率差异有统计学.结论 本地区单采血浆供浆者固定率高于血站无偿献血者固定率,其经血传播疾病检出率较低;发展固定献血者是保证血液安全的重要措施.     

MBL遗传缺陷与感染性疾病相关性

甘露（聚）糖结合凝集素（mannose binding lectin,MBL）是一种由肝细胞合成的血清C型凝集素,属钙依赖性C型凝集素超级家族中胶凝素家族的重要成员之一。近年对天然免疫的研究发现MBL在机体抗感染免疫反应中处于第一线。MBL能特异性地识别多种病原微生物表面的多糖结构,进而激活补体系统和调理吞噬杀灭病原体。MBL具有多种生物学功能,本文就MBL的抗感染免疫防御功能和MBL基因多态性作一概述。     

无障碍居家环境交互技术研究现状与趋势

我国丧失行动能力的老年人已达940万,长期卧床、生活不能自理的人口约有2700万.各类残疾人和长期卧床的老年人大量存在,他们在居家环境中的一些基本的日常活动无法自理,这严重影响了其正常生活.无障碍环境交互系统是一种供残疾人使用的电子机械辅助装置,它能使残疾人对居室环境中的各种护理或电器设备进行控制,达到或接近正常人控制环境设备的能力,如利用机械开关、头操纵杆、吹/吸气、嘴叼棒、眨眼、语音[1],以及一些生理电信号作为输入信号,控制家中的电器设备,例如喝水进食、开关电灯、打电话、看电视、开关门、拉窗帘、操作轮椅、紧急呼叫、操作计算机等.因此,研制助老助残的无障碍居家环境交互设备,帮助老年人和残疾人不同程度地恢复生活自理能力,为其提供一个方便的居家生活环境,对保证我国社会的稳定发展具有重要现实意义.     

microRNAs与心肌梗死

microRNAs（miRNAs）是一类内源性的非编码单链小分子RNA,约22个核苷酸。miRNAs通过调控其靶基因的表达,参与细胞发育、增殖、分化、凋亡等一系列重要的生理学途径。近些年的研究发现,miRNAs在心肌梗死的发生、发展过程中起着关键的作用。现就miRNAs在心肌梗死发生、发展过程中的作用机制进行阐述。