超声引导下莫顿神经瘤注射治疗的临床研究

目的对比评估超声引导下复方倍他米松、医用无水乙醇注射治疗莫顿神经瘤的疗效。方法 32例诊断为莫顿神经瘤且自愿行超声引导下注射治疗的患者随机分成两组,A组给予复方倍他米松和利多卡因药物注射,B组给予医用无水乙醇和利多卡因药物注射,于治疗前、治疗后1、3个月对两组患者进行的瘤体大小及疼痛视觉模拟评分(VAS)比较。结果 A、B组病例均成功进行超声引导下药物注射。治疗前A、B组瘤体大小及VAS评分均无统计学差异(均P0.05);治疗后1、3个月,A、B组瘤体较治疗前减小、VAS评分较治疗前减低,有统计学差异(均P0.05),两组间瘤体大小和VAS评分均无统计学差异(均P0.05)。结论超声引导下复方倍他米松、无水乙醇注射治疗莫顿神经瘤都是一种安全、有效的方法,能明显、有效地减轻患者疼痛,提高生活质量,值得临床推广应用。     

二维及三维经食管超声心动图在心脏外科手术中的对比研究

目的应用三维经食管超声心动图（three-dimensional transesophageal echocardiography,3D-TEE）全程监测25例心脏手术,术中与二维经食管超声心动图（two-dimensional transesophageal echocardiography,2D-TEE）及手术结果比较,探讨3D-TEE在心脏手术中应用价值。 方法研究对象为四川大学华西医院心脏外科手术患者25例。瓣膜病变13例（风湿性心脏病8例,二尖瓣脱垂3例,感染性心内膜炎2例）;先心病10例（房间隔缺损5例,其中1例行外科微创封堵,室间隔缺损3,主动脉窦瘤2例）;心脏肿瘤2例。 结果25例患者均获得满意的三维图像,心内结构和病变的显示3D-TEE较2D-TEE更形象、更直观、与毗邻结构的解剖关系更清晰和易于辨认,对瓣周漏、片周漏等更能准确定量,能检出二维超声未能发现的问题,与手术结果更加接近。 结论在瓣膜病变、先心病和心脏肿瘤术中3D-TEE较2D-TEE更易提供丰富的形态学信息,有助于治疗措施的选择,更为外科医师理解和接受。     

成都地区食用含三聚氰胺奶粉儿童泌尿系统结石发病情况调查

目的调查成都地区食用含三聚氰胺超标奶粉儿童泌尿系统结石的发病情况。方法对2008年9月17日～12月9日前来四川省人民医院进行“问题奶粉”筛查的5795例儿童进行泌尿系统B超检查，用SPSS13．0软件包对数据进行处理。结果调查期间筛查的5795例儿童中，患有泌尿系统结石者24例，发生率为0．41％。其中男12例，女12例；平均发病年龄2．35-1．68岁。调查结果显示，成都地区儿童泌尿系统结石的发病与性别无关（P〉0．05），婴幼儿（≤3岁）组泌尿系统结石发生率高于学龄前和学龄期年龄（〉3岁）组（P〈0．05）。结论成都及周边地区食用“问题奶粉”的0—3岁婴幼儿泌尿系统结石发生率较高，远期后遗症尚待随访。     

B超在药物流产中的价值探讨

药物流产是利用米非司酮和前列腺素联用以停止早孕的非手术方法,因其安全、有效、方便,已被越来越多的妇女所接受,并在临床上广泛采用。我院自1994年使用药物流产以来,通过B超观察门诊药流病人200例(随机),并对药流失败和药流不全者作刮宫及病理检查,现总结如下: 资料与方法 检查对象:1994年8月至1996年7月门诊随机观察200名自愿药物流产、身体健     

彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断价值探讨

目的 :了解亚急性甲状腺炎的彩色多普勒超声特点。方法 :对 2 3例亚急性甲状腺炎进行回顾性分析。结果 :本组病例分三型 :双侧弥漫型 12例 ,单侧弥漫型 3例 ,结节型 8例 ,病变侧甲状腺厚度、宽度明显增加 ,P <0 .0 1,CDFI显示病变内的血流信号均较丰富 ,PW测及动脉血流特点为低速低阻。结论 :彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断有一定的价值     

臂丛神经解剖基础及影像学方法研究

臂丛神经是人体周围神经最复杂的结构,在创伤中较为常见,而且致残率较高,大多需采用手术治疗.如何早期确诊臂丛神经病变是影像学研究的难题.本文通过对臂丛神经基础解剖结构及多种影像学的适用范围、特征进行综述,有助于臂丛神经损伤的术前准确的定位、定性,能更好地为临床术前诊断和术后疗效评价提供准确的影像学依据.     

地震致周围神经损伤的超声特征

目的 探讨地震所致周围神经损伤患者的晚期超声特征。方法 对34例地震所致周围神经损伤患者于伤后1年行高频超声检查,并与手术结果比较。结果 34例患者中,超声检出周围神经异常68条;9例为1条神经损伤, 17例2条神经损伤,8例累及3条及以上神经损伤。其中神经与周围瘢痕组织粘连、卡压48条,神经完全断裂6条,神经吻合术后5条,截肢术后神经末端创伤性神经瘤形成9条。超声与手术结果的符合率为97.06%。结论 地震所致周围神经损伤晚期以多条神经同时受损、1条神经多处损伤为特征,主要为瘢痕粘连、卡压所致。超声可对神经损伤进行定性和定位诊断。     

运动员肩部损伤研究进展

以我国专业运动员为调查对象,综述肩部运动损伤研究进展。运动员易发肩袖损伤,而肱二头肌长头腱及其腱鞘损伤在特定运动项目中多发,损伤的发生与过顶运动有关。超声检查是诊断肩部运动损伤的首选方法。超声引导下介入治疗是治疗肩部软组织损伤有效手段,对专业运动员而言,此疗法具有独特优势。     

四川省癌症防治“预警医生”培训模式探索与实践

目的:通过癌症防治“预警医生”培训,提升四川省癌症早诊早治效果,建立“预警医生”癌症防治人才队伍。方法:运用线下与线上、理论与实践、观摩与操作相结合等培训方式、专题报告与笔试考试相结合等考核方法,开办基于活体模型的内镜模拟手术实操等特色课程,针对高发癌种开展系列培训并进行满意度调查。结果:两年共计培训“预警医生”421名。2020年培训只分期未分专业,学员线下考核均分84.70分,培训总体满意度98.34%;2021年采用分期、分专业、小班制培训,学员线下考核均分提高至89.73分,培训总体满意度提升为99.75%。结论:分期、分专业、小班制的培训使培训更具灵活性、针对性和实用性。癌症防治“预警医生”培训模式值得推广,可为进一步优化和完善全国卫生健康人才培训项目提供参考。     

超声造影与二维超声引导下骨肿瘤穿刺活检的临床对比研究

目的比较超声造影与二维超声引导下骨肿瘤穿刺活检的临床应用价值。方法选取105例拟行骨肿瘤穿刺活检的患者,根据引导方式不同分为二维超声组52例和超声造影组53例,分别行二维超声及超声造影引导下穿刺活检,比较两组的穿刺时间、穿刺次数。以术后病理结果或临床综合诊断为金标准,计算并比较两组的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率,绘制二维超声及超声造影引导下穿刺活检诊断骨肿瘤的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算其曲线下面积。结果两组在性别、年龄、病灶直径、肿瘤位置等比较差异均无统计学意义。两组间穿刺时间及穿刺次数比较差异均无统计学意义(P=0.913、0.854)。超声造影组的诊断特异性与准确率(95.45%、98.11%)均明显高于二维超声组(76.92%、86.54%),差异均有统计学意义(均P0.05);超声造影组的诊断敏感性、阳性预测值及阴性预测值(100%、96.88%、100%)均高于二维超声组(96.15%、80.65%、95.24%),但差异均无统计学意义。超声造影引导下穿刺活检的ROC曲线下面积为0.987,二维超声引导下穿刺活检的ROC曲线下面积为0.908。结论超声造影引导下穿刺骨肿瘤伴周围软组织肿块的穿刺活检较二维超声引导下有更高的特异性及诊断准确率。