米格列醇对2型糖尿病炎症相关因子水平及血管内皮功能的影响

2型糖尿病(T2DM)是一种慢性低度炎症性疾病,动脉粥样硬化是其常见的血管并发症,也是导致患者死亡的重要原因,而血管内皮功能失调被认为是动脉粥样硬化解剖学改变出现之前的最早表现。米格列醇是一种新型α-葡萄糖苷酶抑制剂,具有明确的降低餐后血糖效果,且与其他α-葡萄糖苷酶抑制剂比较,胃肠道反应更为轻微,耐受性良好,已越来越为广大医师及糖尿病患者所肯定。本文旨在探讨米格列醇对I2DM患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响,现报告如下。1资料与方法     

金霉素眼膏在治疗面部带状疱疹中的应用

当气温变化速度大、机体的抵抗力下降时,常引起面部危险三角区出现带状疱疹.其表现,这成群的密集性小水泡,局部有明显的疼痛,并且经常复发,给患者带来较大的痛苦.笔者经过近几年不断的摸索,总结了关于预防和治疗面部危险三角区单练性带状疱疹的方法:(1)预防:平时加强身体锻炼,增强体制,注意劳逸结合,生活起居要有规律.     

伊贝沙坦合并前列腺素E1治疗高血压病早期肾损害

目的　探讨伊贝沙坦合用前列腺素E1对高血压病早期肾损害的作用。方法　 4 3例早期高血压病肾损害患者随机分为实验组 (n =2 2 )和对照组 (n =2 1) ,先予以伊贝沙坦 15 0mg/d ,治疗6 0d后 ,实验组加用前列腺素E115d。两组均在治疗前、治疗后 6 0d、治疗后 75d分别测定血清肌酐、2 4h尿肌酐、2 4h尿蛋白定量、晨尿查尿微量白蛋白和尿 β2 -微球蛋白、N -乙酰 - β -D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)并计算肌酐清除率 (CCr)。结果　两组治疗 6 0d后治疗前与治疗后相比肌酐清除率增加 ,2 4h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、β2 微球蛋白均明显下降 (P <0 0 5 )。而实验组尿 β2 微球蛋白、尿N -乙酰 - β -D氨基葡萄糖苷酶在疗程结束后较治疗前和对照组均明显降低 (P <0 0 5 )。 结论　伊贝沙坦合前列腺素E1对高血压病早期肾损害有保护作用 ,优于单一应用伊贝沙坦。     

阿托伐他汀治疗高血压早期肾损害

目的 探讨阿托伐他汀对高血压早期肾损害的影响.方法 对55例经氨氯地平降压治疗达到高血压1级及以下标准的高血压患者随机分为实验组(n=27)和对照组(n=28),实验组予以阿托伐他汀10 mg/d和氨氯地平,对照组只给予氨氯地平.两组治疗前及治疗后12周检测24 h动态血压、空腹血脂和尿微量白蛋白(MAU)、尿β2-微球蛋白(β-2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果 两组治疗后12周,24 h收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、白昼和夜间SBP及DBP均较治疗前明显下降(P均＜0.01),但实验组下降更为显著(P均＜0.01),SBP和DBP平滑指数也优于对照组(P均＜0.01).治疗前后两组血脂无明显变化(P＞0.05);实验组MAU、β-2-MG和NAG较治疗前显著下降[MAU:(42.2±14.9)vs实验后 (18.2±12.1) mg/L,β-2-MG:(6.2±1.4)vs实验后 (3.5±0.8)mg/L,NAG:(28.5±14.7)vs实验后 (17.9±9.5)U/L,P均＜0.01],并低于同期的对照组(P＜0.01),对照组仅MAU较治疗前下降(P＜0.01).结论 阿托伐他汀具有一定的协同降压作用,并可能改善高血压早期肾损害的相关指标.     

强化蹲-起训练联合核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者坐-站转移能力及步态对称性的影响

目的：探讨强化蹲-起训练及核心稳定性训练对恢复期脑卒中偏瘫患者坐-站转移能力及步态对称性 的影响。方法：恢复期脑卒中偏瘫患者50例随机分为常规组和强化组,各25例。2组均给予常规康复治疗 并强化核心稳定性训练,强化组在此基础上增加强化蹲-起训练。训练前、训练6周后分别采用5次坐立测 试（FTSST）评估坐站转移能力,起立-行走计时测试（TUGT）评估坐-站-步行能力,Gait Watch三维步态分析 系统评估步态对称性参数（包括步长偏差、健患侧支撑比值及患健侧摆动比值）。结果：训练6周后,2组患 者FTSST、TUGT测试结果,步长偏差、健患侧支撑比值及患健侧摆动比值均显著低于同组训练前（均P＜ 0.05）,且强化组低于常规组（均P＜0.05）。结论：强化蹲-起训练联合核心稳定性训练可有效改善恢复期脑 卒中偏瘫患者坐站转移能力及步态对称性。     

pSVP_0Mcat微基因修饰雪旺细胞脊髓内移植对损伤脊髓再生的影响

采用ｐＳＶＰ０Ｍｃａｔ微基因修饰雪旺细胞（ＳＣ）脊髓内移植，观察其对损伤脊髓再生的影响。将ＳＤ大鼠脊髓半横断损伤模型随机分为ｐＳＶＰ０Ｍｃａｔ微基因修饰ＳＣ移植组（Ａ组）、ＳＣ移植组（Ｂ组）及损伤对照组（Ｃ组），每组１０只大鼠。术后３个月，用辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）逆行示踪技术及体视学计量法，检查移植术后脊髓的再生能力。结果：①Ａ、Ｂ两组的ＨＲＰ标记细胞在近损伤区上段、红核、动眼神经核等中脑水平均有发现，Ａ组多于Ｂ组，Ｃ组损伤近端未发现ＨＲＰ标记细胞。②损伤区脊髓前角灰质神经元密度及１００μｍ白质范围内有髓神经纤维计数：Ａ组＞Ｂ组＞Ｃ组。提示，ｐＳＶＰ０Ｍｃａｔ微基因修饰ＳＣ脊髓内移植有促进损伤脊髓再生的作用     

创伤性膈肌破裂28例

据文献报道[1],创伤性膈肌破裂,特别是无膈疝症状时,诊断困难,伤势严重,临床上对该病认识不足,延误诊断率高达50%。我院自1998至2003年共收治创伤性膈肌破裂患者28例,现报告如下。1.临床资料:男27例,女1例;年龄19~43岁,平均32岁。车祸挤压伤17例,刺伤6例,坠落伤5例。左侧膈肌破     

儿童髓母细胞瘤Bcl-2基因表达的研究

目的 检测髓母细胞瘤的凋亡情况,并分析其与肿瘤恶性增殖和预后的关系。方法 以84例获随访的儿童髓母细胞瘤组织（按术后生存期<3年、3-5年、5-10年分为A、B、C3组）为研究对象,用原位杂交及免疫组化染色法分别检测Bcl-2 mRNA和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达,并用3末端标记法做原位细胞凋亡检测。结果 72例（85.7％）表达Bcl-2 mRNA,A、B、C组阳性率分别为100％、88.9％、40％,彼此之间阳性率差异显著（P<0.05）。PCNA阳性细胞密度随Bcl-2 mRNA表达增强而增高,而凋亡细胞密度随Bcl-2 mRNA表达增强而减少。结论 儿童髓母细胞瘤中 Bcl-2基因高表达可抑制其凋亡,这可能是瘤细胞恶性增长的重要原因之一。     

一次性吸引器内袋标量误差的观察

吸引器是手术及一些临床医疗操作必不可少的器材之一，一次性吸引器既减少污染，防止交叉感染，又减少了护理工作量，目前已被广泛使用，但经观察吸引器内袋的标量与实际差异较大，现将观察结果报告如下。     

一起鼠伤寒沙门氏菌所致暴发型新生儿腹泻

近20—30年来,由于环境卫生的改善及预防接种的普遍推行,国内伤寒与副伤寒发病率显著下降,但非伤寒的沙门氏菌感染发病率却普遍上升,鼠伤寒沙门氏菌婴儿室感染国内已有21个省市报道,一九八四年九月至十月昆明市两个专科医院婴儿室发生鼠伤寒沙门氏感染55例,死亡5例,在我省尚未见报道。