115例化脓性角膜炎患者病原菌学及感染危险因素研究

目的 分析化脓性角膜炎患者病原菌学及感染的危险因素。方法 选取我院115例化脓性角膜炎患者，收集其临床资料、行病原学检查、耐药性分析，并分析感染的危险因素。结果 115例化脓性角膜炎患者主要致病菌为革兰阳性菌(GPB)，主要GPB中表皮葡萄球菌(SE)对氨苄西林、哌拉西林、红霉素耐药性较高，溶血性链球菌对氨苄西林、红霉素耐药性较高，而作为主要革兰阴性菌的绿脓杆菌对氨苄西林、红霉素耐药性较高，多因素分析发现，眼表疾病、TC≤4.31mmol/L、眼部手术史、WBC>6.67×10⁹/L、佩戴角膜接触镜、ALB≤39.21g/L、使用抗菌药物、Hb≤134.87g/L、眼部外伤或角膜异物、CRP≥1.18mg/L均为化脓性角膜炎患者感染的危险因素(P<0.05)。结论 眼部手术史、佩戴角膜接触镜、眼表疾病、使用抗菌药物、眼部外伤或角膜异物等为化脓性角膜炎患者的危险因素；化脓性角膜炎患者主要致病菌为GPB，且细菌存在多重耐药的问题，临床应在治疗时根据药敏试验结果选择敏感性药物，以减少细菌迁移。