航天中心医院社区妇产科工作回顾及效果评价

航天中心医院辖区内妇女有20000多人，为了能给她们提供优质的服务，永定路社区卫生服务中心于2002年初成立了妇产科，现积累了一些经验，报道如下。     

坏死性肉芽肿性血管炎32例临床分析

目的分析坏死性肉芽肿性血管炎(NGV)的临床资料,加深对该病的认识。方法对新疆自治区人民医院2006年9月至2011年9月确诊的32例NGV患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例NGV患者中,男13例、女19例,发病年龄26⁶5岁,平均(32±15)岁。在病程中,出现鼻部症状为56.2%,下呼吸道症状为68.7%,血尿、蛋白尿为59.3%,贫血为46.7%。抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性率为92.1%,其中蛋白酶3特异性ANCA为70.9%,髓过氧化物酶特异性ANCA为10.0%。胸部CT异常率为93.6%,表现为肺部结节或肿块影为75.3%,斑片状阴影为32.2%,空洞形成为19.3%。最常见的病理表现包括坏死、肉芽肿和/或血管炎。结论 NGV是一种多系统疾病,以上、下呼吸道及肾脏受累最多见,病理特点主要为坏死性肉芽肿及小血管炎。对可疑患者行ANCA血清学检查,影像学检查及组织活检有助于早期诊断,以改善预后。     

Cys C联合尿蛋白电泳在SLE早期肾损害诊断中的意义

目的:探讨检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)联合非浓缩尿蛋白电泳诊断系统性红斑狼疮(SLE)早期肾损害的临床价值。方法:分别检测71例SLE患者和55例健康对照者的Cys C、β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)。SLE患者根据Cys C、SCr和BUN检测结果分为三组:A组23例,三个指标均正常;B组22例,Cys C异常,SCr、BUN正常;C组26例,三个指标均异常。同时收集SLE患者和健康对照者晨尿行非浓缩尿蛋白电泳。结果:C组SLE患者的的Cys C、β2-MG、SCr和BUN均明显高于对照组、A组和B组SLE患者,差异具有统计学意义(P0.05);C组SLE患者尿蛋白阳性率明显高于对照组和A组SLE患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:Cys C对诊断SLE早期肾损害有较高的敏感性,联合非浓缩尿蛋白电泳有较高的诊断价值。     

骨髓细胞染色体制备过程中R显带技术的影响因素分析

目的 探讨骨髓细胞染色体制备过程中R显带技术的影响因素,分析显带液的pH值和显带时间的相关性.方法 骨髓标本278例(良性血液病患者80例,恶性血液病患者198例),培养收获后,采用R显带技术,观察分析显带液的pH值与显带时间对显带效果的影响.结果 显带温度87.5℃,6.5>pH>6.0时,随显带液pH值增高,显带时间逐渐延长,其中6.4>pH>6.2,显带时间65～85 min时显带成功例数最多,pH>6.5或pH<6.0,显带常失败;良性血液病患者显带成功的比率高于恶性血液病患者.结论 在影响骨髓细胞染色体R显带技术的诸多因素中,显带液pH值与显带时间对显带效果的影响最显著,6.4>pH>6.2,显带时间65～85 min时显带效果最佳,且随显带液pH值增高,显带时间应逐渐延长;良性血液病患者的显带效果优于恶性血液病患者.     

有机磷农药中毒的紧急救治与临床护理

目的：探讨急性有机磷农药中毒的紧急救治及积极有效的护理措施是否可提高抢救成功率和治愈率。方法：回顾性分析2012年1月～11月收住风翔县医院中毒科的62例所有急性有机磷农药中毒患者。结果：其中2例因来院时呼吸已停止;死亡,其余60例均治愈出院。死亡2例,占3.2％,抢救成功率为96.8％。结论：对急性有机磷农药中毒患者进行争分夺秒的抢救与细致护理至关重要,可明显提高抢救成功率和治愈率     

乳腺病变DWI不同指数模型的研究进展

磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)因其无创、可视、定量反映组织微观结构的改变而被广泛应用于临床。随着DWI各种指数模型包括单指数模型、双指数模型及拉伸指数模型研究的深入、扫描方案的优化以及后处理功能的开发,为乳腺癌的早期发现、鉴别诊断以及辅助治疗疗效和预测评估提供了更多的影像学依据。本文旨在对各指数模型在乳腺方面的研究现况作一综述,以期提高DWI在乳腺病变诊断价值方面的认识。     

老年患者肠球菌属感染的临床分布及耐药性分析

目的 了解医院老年患者肠球菌属感染的临床分布特点及耐药性.方法 使用法国生物梅里埃公司VITEK-32型全自动微生物分析仪及配套的GPI鉴定卡进行鉴定,并用K-B法进行抗菌药物敏感试验;数据处理应用WHONET5.4软件分析.结果 临床老年患者感染的136例肠球菌属中粪肠球菌67株,占49.3％,屎肠球菌52株,占38.2％,主要发生在老年病科、ICU、肾内科和呼吸科,标本类型中尿液66株占44.1％,其次是痰液47株占34.5％;粪肠球菌对抗菌药物耐药性比屎肠球菌低,但粪肠球菌对四环素的耐药性却高于屎肠球菌,未发现耐万古霉素和替考拉宁的肠球菌属.结论 肠球菌属对抗菌药物的耐药性不同,临床抗感染治疗应根据本地区分离菌株的体外抗菌药物敏感性试验结果为依据,选择敏感抗菌药物对其感染进行治疗.     

肺癌患者外周血液端粒酶活性检测结果与预后的关系

目的 了解肺癌患者外周血液端粒酶活性(TA)检测结果与预后的关系.方法 应用端粒重复序列扩增-微孔板杂交-酶联免疫分析检测肺癌患者外周血液TA,比较TA阳性与阴性患者3年生存情况.结果 TA阴性组52例患者1～3年生存例数分别为31例、10例和2例,TA阳性组45例患者1～3年生存例数分别为12例、1例和0例,TA阴性组的1～2年生存例数显著多于阳性组(P<0.05).结论 检测外周血液TA有助于肺癌预后的评估,TA阴性者的生存情况明显好于阳性者.     

全合一营养液中脂肪乳稳定性研究

目的研究不同生产厂家的中/长链脂肪乳在全合一营养液中的稳定性。方法将不同厂家的脂肪乳按照相同的处方配制成全合一营养液,分别在4℃,25℃和40℃静置0,1,2和3天后取样,观察外观性状,并测定pH值、渗透压、较大乳粒个数,考察营养液的稳定性。结果观察期内研究组和对照组在4℃,25℃和40℃条件下pH值、渗透压均在临床使用范围内,而粒径4.8～9.6μm的乳粒个数有所不同。结论经对临床应用有较大影响的大粒径脂肪颗粒于25℃、放置1天的条件下考察,表明2个厂家生产的脂肪乳注射液在全合一营养液中稳定性无显著性差异。