中西医结合治疗急性心肌梗死临床疗效的meta分析

目的综合评价中西医结合治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的临床效果。方法检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数据库、Pubmed、EMbase数据库1991年1月—2014年1月发表的关于中西医结合治疗AMI的文献,并采用系统评价和meta分析方法进行分析。结果本研究最终纳入随机对照试验15项共998例AMI。meta分析显示,中西医结合治疗组的临床效果[合并相对危险度(relative risk,RR)=1.11,95%可信区间(confidence interval,CI):1.01~1.21,P=0.03]及血管再通率(合并RR=1.11,95%CI:1.01~1.21,P=0.03)均显著优于单纯西医治疗组(对照组);中西医结合治疗组心排血量、左室射血分数及肌酸激酶同工酶水平显著优于对照组(P0.01),且并发症发生率显著低于对照组(合并RR=0.66,95%CI:0.47~0.93,P0.001)。结论中西医结合治疗AMI效果优于单纯西医治疗且不良反应发生率低。     

面部玻璃异物1例报道

<正>面部外伤后异物存留的病例并不少见。对于单个的、较大的、位置表浅的异物,手术取出相对较为容易;而对于大量的、细小的、位置较深且较分散的异物,要做到手术彻底清除,对口腔颌面外科医生而言是一个挑战[1]。兹有右侧面部玻璃刺伤后大量异物存留的病例1例,该病例经过手术治疗后,达到彻底清除的效果,现报道如下。1临床资料患者女性,69岁,自诉9 h前不慎摔倒,头部撞碎玻璃门后,右侧面部被下方的玻璃刺入,即感患     

基于证-症-方药网络的中医治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征用药规律研究

目的:基于基于证-症-方药网络,探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的中医治疗方法,总结用药规律。方法:选取2019年1月至2020年1月厦门长庚医院中医科收治的患者临床诊疗信息220例作为研究对象,进行疗效分析与病例对照,建立证-症-方药网络,进行证候网络关系分析,对于中医用药情况进行分类统计,从中总结用药规律。结果:肺肾气虚、痰热壅肺、脾肾阳虚为常见证型,多表现为打鼾、痰响、咳喘、胸闷气短以及呼吸困难等症状。茯苓、黄芪、丹参、白术是应用频次较高的药物。黄芪+甘草、黄芪+白术、黄芪+人参、黄芪+茯苓是支持度较高的用药组合。结论:应用证-症-方药网络,便于全面掌握阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医治疗的用药规律,能够为中医治疗提供有价值的指导。     

关节镜下锚钉固定前交叉韧带治疗胫骨髁间前嵴骨折

目的探讨关节镜下复位锚钉固定前交叉韧带治疗胫骨髁间前嵴骨折的疗效。方法回顾性收集2014年1月至2016年6月我院收治的髁间前嵴骨折34例,均采用关节镜辅助下骨折复位后锚钉固定前交叉韧带治疗,其中男18例,女16例;年龄18~42岁,平均36.6岁。车祸23例,下楼摔伤3例,运动伤8例。按照Meyers-McKeever分型,Ⅱ型10例,Ⅲ型12例,Ⅳ型12例。结果术后随访3~6个月,术后2个月X线影像学检查骨折均愈合。测量患者术后膝关节活动度,男性组术后1个月(2.28±3.04)°~(89.28±5.42)°,术后2个月(0.33±0.97)°~(113.89±0.97)°;女性组术后1个月(2.81±3.49)°~(88.75±5.33)°,术后2个月(0.50±1.41)°~(116.56±4.73)°。术后6个月KT1000测量胫骨前移向量,男性组健侧(6.58±0.67)mm,患侧(6.70±0.67)mm;女性组健侧(6.55±0.67)mm,患侧(6.58±0.84)mm,差异均无统计学意义(P0.05)。结论关节镜辅助下复位锚钉固定髁间前嵴骨折创伤小、恢复快,不需二次手术取出,适用性良好,不受撕脱骨质块的限制,同时优化力学传导,符合生物力学替代原理,临床效果良好。     

长非编码RNA在视网膜发育和眼部病变中的作用

长非编码RNA(lncRNA)是一类长度大于200个核苷酸,不具有编码蛋白功能的转录本,在哺乳动物细胞转录本中占很大比例.近年来,旨在阐明lncRNA在发育和疾病中功能的研究急剧增加.已经证实这类非编码RNA可以在表观遗传、转录和转录后水平调控基因表达.视网膜的发育依赖于复杂而精确的转录作用和转录调控.在这些调节机制中,lncRNA起到了重要的作用.现已知或预测lncRNA参与视网膜细胞亚型的分化和发育,并与若干眼部疾病相关.虽然,大部分lncRNA的分子机制还不清楚,但是它们很可能是决定视网膜细胞命运的重要组成部分.在视网膜发育中,lncRNA可诱导细胞分化、影响细胞周期并调控X染色体失活.在无眼畸形、糖尿病视网膜病变和脊髓小脑运动失调7型等眼部疾病中,lncRNA也发挥了重要作用.本文综述lncRNA在视网膜发育及眼部疾病中作用的最新研究进展及存在的问题,对基础和临床研究及药物靶点开发具有重要意义.