慢传输型便秘大鼠结肠肌间神经丛变化的研究

目的观察大黄所致慢传输型便秘大鼠结肠肌间神经丛的变化,揭示大黄与该病发展的相关性。方法利用中药大黄制作大鼠慢传输型便秘动物模型,观察结肠传输功能及生长抑素（SOM）、P物质（SP）的表达,结肠肌间神经丛病理及超微结构变化。结果大黄模型组结肠传输功能缓慢;黏膜慢性炎症,全层大量嗜酸性粒细胞浸涡;肌阃神经丛神经细胞空泡变性、减少;结肠肌间神经丛内未找到Cajal间质细胞,大鼠结肠肌间神经丛SOM、SP含量较对照组明显下降（P〈0．01）。结论大黄等蒽醌类泻剂损伤结肠壁神经丛,使结肠传输功能下降。因此,对慢传输型便秘患者治疗时,应避免长期应用此类药物。     

四君子汤对泻剂结肠模型大鼠肠道肌间神经丛乙酰胆碱脂酶活性的影响

目的:观察四君子汤对泻剂结肠模型大鼠肠道肌间神经丛乙酰胆碱脂酶活性的影响,探讨四君子汤对泻剂结肠的治疗作用。方法:应用大黄浸液建立大鼠泻剂结肠模型,建模后给予四君子汤治疗,观察回肠和横结肠肌间神经丛乙酰胆碱脂酶活性的变化。结果:治疗组回肠及横结肠肌间神经丛AchE活性与对照组无差异(P0.05),明显高于模型组及自然恢复组(P0.01)。结论:四君子汤对于泻剂结肠神经递质的改变有明显的恢复作用。     

大肠癌基质金属蛋白酶-9表达与侵袭转移的关系

目的探讨基质金属蛋白酶 9(matrixmetalloproteinase 9,MMP 9)在大肠癌组织中的表达与大肠癌侵袭转移及预后的关系。方法应用链霉卵白素 过氧化物酶 (streptavidin horseradishperoxidase ,SP)免疫组织化学染色法检测了 4 8例大肠癌组织标本和癌旁组织标本MMP 9的表达 ,并进行电话随访 0 .5～ 2年。结果 4 8例大肠癌组织MMP 9阳性率 87.5 % ,明显高于癌旁组织 (35 .4 % ) (P <0 .0 5 ) ;而且MMP 9表达与大肠癌的分化程度、淋巴结转移、Dukes分期密切相关 (P <0 .0 5 ) ;MMP 9阳性者的术后肝转移率明显高于MMP 9阴性者。结论MMP 9在大肠癌的侵袭转移过程中发挥了重要的作用 ,抑制MMP 9活性将为预防大肠癌转移开辟新途径     

中低位直肠癌前切除术后吻合口漏的保守治疗

目的 探讨中低位直肠癌全直肠系膜切除术后吻合口漏的保守治疗措施.方法 应用漏口局部引流冲洗,配合肠内营养制剂、无渣饮食等治疗中低位直肠癌全直肠系膜切除术后吻合口漏的患者14例.结果 14例患者均临床治愈,无不良反应.结论 保守治疗直肠癌全直肠系膜切除术后吻合口漏,患者均能很好配合和适应,疗效满意,费用低,处理简单安全可行.     

三种血清标志物检测在结直肠癌诊断中的应用价值

目的 研究血清肿瘤标志物联合检测在结直肠癌患者诊断中的应用价值.方法 收集2010年1月至2012年9月河北医科大学第三医院肛肠科收治的120例结直肠癌患者作为观察组,80例结直肠良性疾病患者作为良性对照组,100例健康体检者作为健康对照组,采用全自动电化学发光仪检测各组患者外周血中癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）199和CA242的含量.对比观察组不同TNM分期患者之间外周血CEA、CA199和CA242水平;分析3项指标联合检测诊断结直肠癌的灵敏度和特异度.结果 观察组患者CEA、CA199和CA242水平明显高于良性对照组和健康对照组,并且在观察组患者3项指标水平均为TNM Ⅰ期＞Ⅱ期＞Ⅲ期＞Ⅳ期.3项指标联合检查灵敏度为80.00％,特异度为97.78％,均高于3项指标单独检测（灵敏度和特异度分别为CEA：17.50％、73.89％,CA199：29.17％、67.22％,CA242：71.67％、68.89％,均P＜0.05）.结论 CEA、CA199和CA242联合检查能提高结直肠癌诊断的灵敏度和特异度,具有积极的临床价值.     

静脉切开方法的改进

静脉切开方法的改进卞红磊，陈彦坤附属三院外二科（０５００５１）关键词静脉切开；方法改进抢救危重患者时常需静脉切开，传统的方法是切开皮肤，找到静脉，结扎远心端，将静脉横切口，置管。此方法缺点是费时费力，且再次需用静脉时，需重新寻找另一静脉，给患者再次带...     

溃结露灌肠对活动期溃疡性结肠炎患者血清超氧化物歧化酶和丙二醛的影响

目的：观察中药溃结露灌肠对溃疡性结肠炎（UC）患者血清超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的影响。方法：选择活动期UC患者38例，应用溃结露灌肠治疗2周后，测定患者血清SOD和MDA的含量，并与正常对照组30例作对比。结果：UC患者血清MDA浓度明显高于正常对照组（P〈0．01），而SOD含量明显低于正常对照组（P〈0．01）；经溃结露治疗后．临床症状明显缓解，有效率为86．1％；血清MDA较治疗前明显降低（P〈0．01），SOD则较治疗前明显升高（P〈0．01）。结论：氧自由基损伤是UC发病过程的一个重要因素，溃结露可以降低UC患者的自由基水平，具有明显的疗效。     

盆底疝与直肠黏膜内脱垂合并慢传输型便秘的外科治疗

便秘不但是一种疾病,也是临床上常见的多种疾病引起的一个症状~([1]).现报告一组盆底疝、直肠黏膜内脱垂合并结肠慢传输所致顽固性便秘的手术治疗方法与效果.     

黄芪配伍丹参对活动期溃疡性结肠炎患者血清超氧化物歧化酶和丙二醛的影响

目的观察黄芪、丹参配伍对溃疡性结肠炎(UC)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化反应产物丙二醛(MDA)的影响。方法选择活动期UC患者36例,应用黄芪、丹参配伍治疗2周后,测定患者治疗前后血清SOD和MDA的含量,并与30例健康人作对比。结果UC患者血清MDA浓度明显高于对照组;而SOD明显低于对照组;黄芪、丹参配伍治疗后,血清MDA较治疗前明显降低,SOD则较治疗前明显升高。结论黄芪配伍丹参可以降低UC患者的自由基水平,对UC有明显的疗效。     

基质金属蛋白酶-9及其组织金属蛋白酶抑制剂-1表达与大肠癌侵袭转移的研究

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP鄄9)及其相应组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP鄄1)在大肠癌组织中的表达与大肠癌侵袭转移的关系。方法:应用免疫组织化学SP法检测了48例大肠癌组织标本及23例正常大肠标本MMP鄄9、TIMP鄄1的表达。结果:48例大肠癌组织MMP鄄9阳性率为87.5%,显著高于正常大肠标本(P<0.05),伴有淋巴结转移或肝转移者MMP鄄9的阳性率明显高于无淋巴结转移或肝转移者(P<0.05)。大肠癌组织TIMP鄄1的阳性率为54.2%,明显高于正常大肠标本(P<0.05);MMP鄄9表达超过TIMP鄄1者,发生淋巴结转移和肝转移的比例明显高于TIMP鄄1表达超过MMP鄄9者。结论:MMP鄄9和TIMP鄄1表达失衡和大肠癌的浸润、淋巴结转移、肝转移密切相关,MMP鄄9有促进肿瘤侵袭转移的作用,TIMP鄄1和大肠癌的侵袭转移呈负相关;MMP鄄9表达超过TIMP鄄1者预后不良。