瑞格列奈在2型糖尿病患者中的疗效及安全性的评价

目的 :对胰岛素促泌剂瑞格列奈 (Repaglinide.诺和龙 )的疗效及安全性进行评价。方法 :将 6 4例 2型糖尿病患者分为瑞格列奈 (31例 )和糖适平 (33例 )组进行治疗和比较。结果 :治疗 4周后 ,两组患者 ,空腹血糖 (FBG)及餐后 2 h血糖 (2 h PG)均有显著下降 ,瑞格列奈治疗组 FBG及 2 h PG分别平均下降 2 .0 6 mmol/ L和 7.0 3mmol/ L (P<0 .0 5 ) ,糖适平治疗组 FBG及 2 h PG分别平均下降1.94 mmol/ L和 7.0 5 mmol/ L (P<0 .0 5 ) ,组间比较无显著差别 (P>0 .0 5 ) ;瑞格列奈治疗组低血糖发生率为 3.2 % ,而糖适平治疗组为 12 .1%。结论 :瑞格列奈对 2型糖尿病患者的代谢控制与糖适平效果相同 ,但低血糖发生率较糖适平治疗组为低 ,故是治疗 2型糖尿病的有效降糖药物 ,并可改善患者的医从性     

中-重度肾功能不全患者冠状动脉病变的CT诊断研究

目的:探讨中-重度肾功能不全患者冠状动脉(冠脉)病变的CT表现。方法:对36例临床初步诊断为中-重度肾功能不全患者进行回顾分析。所有患者均行钙化积分CT平扫、双能量冠脉扫描,并进一步分析病变节段冠脉所对应的心肌成像。结果:共分析36例中-重度肾功能不全患者的168支冠脉,其中有52支冠脉存在不同程度的钙化[20支左前降支(LAD)存在钙化,35支发生弥漫性钙化]。AJ130≥100有13例,存在冠脉病变26例,其中3支冠脉病变15例;病变总段数为126段,其中LAD近段17段,左回旋支(LCX)近段14段,右冠状动脉(RCA)近段16段;轻度狭窄88段,中度狭窄24段,重度狭窄14段;软斑68块,混合斑19块,钙化斑123块;冠脉中-重度狭窄(管腔狭窄≥50%)者,灌注缺损心肌与正常心肌CT值及碘值差异有统计学意义(P值均<0.01);冠脉轻度狭窄(管腔狭窄<50%)的患者,灌注缺损心肌与正常心肌CT值及碘值差异也有统计学意义(P值亦均<0.01)。结论:中-重度肾功能不全患者的冠脉钙化积分阳性率、冠脉病变阳性率及相应节段心肌灌注缺损率均较高。     

高通量测序技术检测肥厚型心肌病致病基因研究

目的:利用高通量测序技术对肥厚型心肌病(HCM)患者进行基因筛查,并与临床表型相对照,以期对临床诊治HCM提供参考依据。方法:对19例门诊HCM患者进行高通量测序,检测其突变类型并收集临床资料。结果:19例患者中有9例发现基因突变,除2例患者为单磷酸腺苷(AMP)激活蛋白激酶γ2调节亚基(PRKAG2)突变外,大部分基因突变为肌节蛋白基因突变。此外,检测出2例双基因突变患者,涉及PRKAG2与肌球蛋白结合蛋白C(MYBPC3)、MYBPC3与β-重链肌球蛋白(MYH7)双基因突变。基因突变的检出率为47%。MYH7基因突变患者发病年龄相对较轻,心肌肥厚程度较重,2例PRKAG2基因突变患者均有不同程度的心肌肥厚和传导阻滞的表现。结论:高通量测序技术准确、高效,对于HCM致病基因的检测阳性率高,与临床表型相对照,对于HCM的发生、发展以及转归提供了有利的依据。     

含抗生素骨水泥股骨柄与非骨水泥髋臼金属托结合全髋置换治疗中老年股骨颈骨折内固定失败19例

背景：中老年股骨颈骨折内固定失败后的治疗充满挑战性,最佳治疗方法尚未达到一致。 目的：观察含抗生素骨水泥股骨柄与非骨水泥髋臼金属托组合的全髋关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败的效果。 方法：纳入股骨颈骨折内固定失败后行人工全髋关节置换患者19例,假体均为含抗生素骨水泥股骨柄与非骨水泥髋臼金属托组合的全髋关节。髋臼侧采用生物性假体压配固定,股骨侧采用带抗生素骨水泥假体固定。12例选取金属-聚乙烯承重界面,7例选取陶瓷-聚乙烯承重界面。置换后随访,定期摄片监测假体位置,并指导功能锻炼,记录髋关节功能恢复状况。 结果与结论：手术时间(110±55) min,术中出血量(510±60) mL,置换后出血量(310±40) mL。切口均一期愈合,未见局部红肿,脓性渗出。双下肢畸形恢复,长度相差均小于1 cm。19例全部获得随访,随访期间所有病例均未见假体松动征象。置换后1年随访Harris髋关节评分显著高于置换前(P < 0.05),其中优10例,良8例,中1例,差0例,优良率为94.7%。提示全髋关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败有一定困难,采用含抗生素骨水泥股骨柄与非骨水泥髋臼金属托组合,可加强围手术期处理以及针对性的功能锻炼,患者关节疼痛以及活动度可得到明显改善。     

秦岭细鳞鲑肌肉营养成分的分析

<正>细鳞鲑(Brachymystax lenok(Pallas))录属于鲑形目(Salmoniformes)、鲑科(Salmonidae),中国仅1属1种,是一种名贵的陆封型冷水鱼类,为国家Ⅱ级重点保护水生野生动物[1]。细鳞鲑主要分布在北冰洋流域的西伯利亚地区、蒙古东北     

环磷酰胺对骨折愈合的影响

背景：目前国内关于环磷酰胺对骨质的研究主要集中在对骨质疏松的研究。目的：验证环磷酰胺对骨折愈合的影响。设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2008—01／03在安徽医科大学动物实验中心完成。材料：健康成年雄性新西兰大白兔48只,体质量3．0-3．2kg。环磷酰胺为江苏恒瑞医药公司产品,国药准字H32020857。方法：48只新西兰大白兔于右侧胫骨中段造成3mm缺损,随机分成环磷酰胺、生理盐水2组,每组24只。术后第2天对环磷酰胺组动物进行环磷酰胺腹腔注射,每次20mg／kg,生理盐水组给予腹腔注射生理盐水10mL/只。注射1次坩,连续2周。主要观察指标：术后2,4,8周,行X射线摄片骨密度测试,分别抽取兔耳缘静脉血,测血钙、血磷、碱性磷酸酶,两组各随机取8只兔处死,取双侧胫骨断段行组织学检查、机械力学测试。结果：环磷酰胺组2,4,8周后从X射线以及骨密度和骨密度比率可以看出环磷酰胺抑制骨痂的形成,组织形态学也能证实骨痂形成的缺乏,血钙血磷以及碱性磷酸酶也明显降低。8周后环磷酰胺组力学测试的4项参数平均化为对侧完整胫骨参数值的百分比后比生理盐水组低,差异有显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：环磷酰胺可延迟骨折的愈合,引起软组织水肿,导致骨缺失,减少骨折愈合后的机械强度。     

丁苯酞联合臭氧大自血疗法治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的：分析研究丁苯酞联合臭氧大自血疗法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取符合标准的血管性痴呆患者88例,随机分为甲乙两组各44例,甲组应用丁苯酞治疗,乙组应用丁苯酞联合臭氧大自血疗法治疗,临床效果评价采用简易精神状态检查（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、临床痴呆程度量表（CDR）进行评估。结果治疗后两组患者的MMSE、ADL、CDR评分均明显改善,比较两组治疗后各子项评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丁苯酞联合臭氧大自血疗法治疗血管性痴呆,可有效改善患者临床症状,治疗效果显著。     

和田地区墨玉县小儿泌尿系结石成分、结石部位及危险因素分析

目的 探讨和田地区墨玉县小儿不同部位泌尿系结石成分分析及不同性别、年龄、生活习惯等对于结石发病的危险因素分析.方法 选取和田地区墨玉县4家医院218例小儿泌尿系结石患者,同时按照1:1配对与病例组患儿相同年龄段,居住地及性别比例,且经常规体检排除结石及其他疾病的218例健康志愿者作为对照组.两组均以问卷形式调查研究对象...     

乌头母根、子根、须根多糖的比较

目的:研究乌头母根、子根、须根的多糖含量及单糖组成.方法:分别以精制多糖测得多糖对葡萄糖的换算因子,以苯酚-硫酸分光光度法测定乌头母根、子根、须根的多糖含量;以1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)柱前衍生高效液相色谱法测定多糖中的单糖组成.结果:乌头母根、子根、须根的多糖含量分别为22.0%,33.5%,6.1%;母根、子根、须根的多糖中主要含有葡萄糖,另外含有少量的半乳糖醛酸、半乳糖、阿拉伯糖,子根中还含有甘露糖,须根中还含有甘露糖、鼠李糖、木糖.结论:多糖含量检测方法简便、快速,测定结果更客观、准确;须根中多糖含量最低,且单糖组成与母根、子根有明显不同.