重度窒息儿早期干预防治脑功能障碍的研究

本文排除了影响婴幼儿智能发育有关生物学及环境因素的差异,对60例重度窒息新生儿分为干预组和对照组(各30例)进行观察。结果显示干预组在1.5岁时MDI较对照组高12.6分,PDI高9.2分,2岁时分别高13.4分和9.8分。证明对重度窒息儿进行早期干预对防治脑功能障碍有显著效果。     

家庭精神环境对4～5岁儿童行为问题影响的通径分析

【目的】探讨家庭精神环境对4～5岁儿童行为问题发生的影响,为有针对性地采取措施降低儿童行为问题发生率提供依据。【方法】采用Achenbach儿童行为量表(ChildBehaviorChecklist,CBCL)和家庭环境量表(FES-CV),用分层整群抽样的方法,对青岛市10所幼儿园的600名4～5岁儿童进行调查。通径分析探讨家庭精神环境对儿童行为总分的影响。【结果】行为问题检出率为14.17%,男女童间差异有非常显著性(P<0.01)。对行为总分有直接作用的因素按作用大小依次为亲密度、知识性和矛盾性,有间接作用的按作用大小依次为组织性、娱乐性、情感表达、矛盾性、控制性、亲密度、成功性、道德宗教、独立性和知识性,既有直接作用、又有间接作用的是亲密度、矛盾性和知识性。【结论】家庭精神环境对学龄前儿童行为问题的发生有影响,在进行儿童行为问题的诊断和干预时,必须重视家庭精神环境的作用。     

全身麻醉联合椎管内麻醉对冠心病患者行骨科手术容量负荷及左室功能影响

目的 研究全身麻醉联合椎管内麻醉对冠心病患者行骨科手术容量负荷及左室功能影响情况。方法 选取骨科2016年12月～2019年12月80例冠心病骨科手术患者,将其随机分为观察组与对照组,每组40例患者,对照组患者手术之前给予全身麻醉,观察组患者给予全身麻醉联合椎管内麻醉,分析两组患者的情况。结果 对比两组患者不同时间点血流动力学指标发现,两组患者CVP在三个时间段无明显差异（P> 0.05）;SVV指标三个时间段无明显差异（P> 0.05）;SVI指标麻醉后观察组患者数值明显高于对照组（P <0.05）;CI指标三个时间段对比无明显差异（P> 0.05）;MAP指标在麻醉后出现显著差异（P <0.05）;HR指标手术1 h后出现显著差异,观察组数值高于对照组（P <0.05）。通过对比两组患者的心肌酶谱发现,在麻醉后和手术1 h后CK-MB数值低于对照组（P <0.05）;观察组患者在手术1 h后的LDH指标低于对照组（P <0.05）。对比两组患者的并发症情况,观察组并发症的发生率明显低于对照组（P> 0.05）。结论 全身麻醉联合...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对学龄前期儿童体格发育的影响及手术干预效果

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对学龄前期儿童体格发育的影响及手术干预效果。方法对经PSG监测确诊的49例OSAHS患儿,记录其术前和术后6个月的体格生长指标测量结果,并与同年龄组的正常儿童作对照。结果术前：中、重度OSAHS组患儿体格发育指标均低于对照组儿童,轻度OSAHS组患儿仅身高和坐高低于对照组儿童;术后6个月：轻、中度OSAHS组患儿体格发育指标与对照组差异无统计学意义,重度OS-AHS组患儿仍有部分体格发育指标低于对照组。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可以影响学龄前期儿童体格生长,手术干预效果佳,需及早进行。     

婴儿母乳喂养与学龄前肥胖症关系的病例对照研究

①目的　探讨婴儿期母乳喂养行为与学龄前期单纯性肥胖症发生之间的关系。②方法　对 180 0名4～ 5岁儿童的婴儿期母乳喂养情况及其体质指数 (BMI)、发育情况等进行调查 ,分析母乳喂养类型和持续时间与学龄前肥胖症发生之间的关系。③结果　单因素分析发现 ,4个月内只喂母乳、主要喂母乳、母乳与配方奶量基本相同、主要喂配方奶、只喂配方奶者 4～ 5岁时肥胖发生率分别为 12 .6 3% ,13.0 4 % ,16 .98% ,18.18% ,30 .0 0 % ;儿童母乳喂养持续时间 0 ,<1,1～ 3,4～ 6 ,7～ 9,>9个月者 4～ 5岁时肥胖发生率分别为 2 9.4 1% ,30 .0 0 % ,33.33% ,17.2 4 % ,13.92 % ,12 .2 2 % .母乳喂养类型和持续时间不同的儿童学龄前期单纯性肥胖症发生率不同 ,差异有显著性 (χ2 =10 .4 0 7,P <0 .0 5 ;χ2 =2 0 .90 3,P <0 .0 0 1)。多因素Logistic回归分析发现 ,4个月内喂配方奶量越多 ,肥胖发生率越高 (OR =1.12 0 ) ;母乳喂养持续时间越长 ,肥胖发生率越低 (OR =0 .782 )。④结论　婴儿母乳喂养对学龄前期肥胖症的发生有预防作用 ;婴儿期应提倡母乳喂养 ,并尽可能延长母乳喂养时间至 9个月以上。     

电针干预对非经典抗精神病药物减毒增效的临床观察

目的:观察电针治疗对非经典抗精神病药物毒副作用的干预作用。方法:将80例精神分裂症患者随机分为2组。治疗组接受电针加奥氮平治疗,对照组仅接受奥氮平治疗。观察2组患者治疗前后的体重、身高、TG、CHO、空腹胰岛素(FINS)、FPG,计算体质量指数(BMI)和INS抵抗指数(IR)以及阳性及阴性症状量表(PANSS)评分。结果:PANSS评分治疗组与对照组相当(P0.05)。2组TG、CHO、BMI、IR相比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:电针干预能明显减轻非经典抗精神病药物的毒副作用。     

早产低出生体重儿幼儿期注意发展特点研究

目的探讨早产低出生体重对幼儿注意发展的影响以及正常出生体重儿童注意发展的特点,以便及早制定实施有效的干预策略。方法本研究的对象为16.5~31月龄早产低出生体重儿32名和足月正常出生体重(normal birth weight,NBW)儿童53名。采用录像回放法评估儿童的注意时间,包括专注注意和偶然注意的时间,并给予注意等级评定,工具采用"电子琴、厨房玩具"两组玩具,每组自由玩耍480s,全程摄像。结果 1)正常幼儿注意时间:NBW幼儿在自由玩耍"玩具1、玩具2"各480s时,总的专注注意短于偶然注意时间(t=2.37,P0.01)。男、女童之间的注意时间、注意等级评估差异无统计学意义。2)低出生体重儿组注意时间:与NBW幼儿相比早产低出生体重幼儿对玩具2的偶然注意时间较长,差异有统计学意义(t=-2.31,P0.05)。按注意等级评估,早产组和对照组差异无统计学意义。结论正常出生体重幼儿专注注意时间短于偶然注意时间;早产低出生体重组幼儿对操作性强的玩具偶然注意时间短于正常组幼儿。     

中西医结合治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎

我们自1998～2003年采用中西医结合方法治疗小儿肠系膜淋巴结炎36例，取得满意疗效，现总结报道如下。     

柯萨奇病毒A组16型疫苗免疫后中和抗体检测方法的比较

目的 采用3种方法检测灭活的柯萨奇病毒A组16型(CA16)疫苗的免疫保护性抗体水平,旨在构建评价疫苗免疫保护的检测平台.方法 CA16候选株疫苗(3726,4430和4432)按0、4、6、8周,经腹腔接种小鼠、大鼠和豚鼠,采集0、4、6、8周和10周血样.通过竞争抑制ELISA、细胞微孔病变实验和乳鼠攻毒保护实验评估免疫血清中和抗体水平,利用SPSS16.0软件分析3种检测方法相关性.结果 血清中和抗体在首次加强免疫2周后达到峰值;竞争抑制ELISA和细胞微孔病变实验测得中和效价的相关系数为0.861;竞争抑制ELISA和乳鼠攻毒保护的相关系数为0.8;细胞微孔病变实验和乳鼠攻毒保护的相关系数为0.89.结论 竞争抑制ELISA检测中和抗体与“金标准”相比具有灵敏、快速、大量、低廉等特点,具有广阔的应用前景.     

苯丁酸钠通过下调CLDN4基因DNA甲基化对喉鳞状细胞癌增殖与凋亡的作用研究

目的 观察苯丁酸钠对喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)细胞株 Hep-2增殖及凋亡的作用,探讨其作用机制与紧密连接蛋白4(claudin4,CLDN4)基因甲基化的相关性。方法 使用0.5、1.0、2.0、4.0、8.0mmol/L的苯丁酸钠分别处理Hep-2细胞24h,利用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、流式细胞术检测Hep-2细胞增殖、细胞周期与细胞凋亡,细胞免疫荧光法检测Hep-2细胞中caspase-3表达,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测Hep-2细胞中DNA甲基转移酶(DNMT1、DNMT3a)mRNA表达水平,免疫印迹试验(Western blot)法检测Hep-2细胞CLDN4蛋白表达水平,利用甲基化特异性 PCR 法(MSP)分析苯丁酸钠对Hep-2细胞CLDN4基因甲基化的影响。结果 苯丁酸钠呈剂量依赖地抑制Hep-2 细胞增殖,使细胞周期阻滞在 G₀/G₁期,并诱导细胞凋亡;4.0mmol/L苯丁酸钠处理Hep-2 细胞后,caspase-3 蛋白表达明显增加;苯丁酸钠处理Hep-2 细胞后,CLDN4蛋白表达水平随苯丁酸钠浓度增加而升高,而DNMT1、DNMT3a mRNA表达水平随苯丁酸钠浓度增加而下降;苯丁酸钠作用后CLDN4基因的高甲基化被逆转,并呈剂量依赖性。结论 苯丁酸钠可通过抑制甲基转移酶DNMT1、DNMT3a的表达使CLDN4基因去甲基化,从而抑制Hep-2细胞的增殖并诱导其凋亡。