一例冠心病心绞痛经皮冠状动脉介入治疗术后患者应用替罗非班的用药分析

冠心病心绞痛是由于冠状动脉发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死,临床表现以发作性胸痛为主。本文对1例冠心病心绞痛PCI术后患者用药情况进行分析,为临床合理用药提供参考。随着抗凝药物在心血管疾病中使用越来越多,在冠心病急性心肌梗死时通常采用多种抗凝药物联合使用。临床上应加强监测,合理正确地使用药物,注意药物之间的相互作用,减少不良反应的发生,达到更好的治疗效果。     

比较两种不同术式治疗T1期肾癌的临床疗效

目的 探讨后腹腔镜下肾癌根治术(LRN)和后腹腔镜下保留肾单位手术(LNSS)治疗T1期肾癌的临床疗效。方法 回顾性分析79例T1期肾癌患者的临床资料,其中LRN组42例,LNSS组37例。比较两组患者的手术时间、术后短期并发症(包括急性肾衰竭、漏尿、严重感染)、手术前后肾功能及术后3年无瘤生存率等方面的差异。结果LRN组与LNSS组手术时间分别为(140±19)min与(148±24)min、术中出血量分别为(160±70)ml与(180±80)ml、术后3年无瘤生存率分别为91.3%与100.0%,差异均无统计学意义(P>0.05);术后短期并发症,LRN组中1例出现少尿,LNSS组中术后继发性出血、漏尿者各2例,出现严重感染、急性肾衰竭各1例,差异有统计学意义(P<0.05);远期肾功能改变,术后3年血肌酐LRN组(90.9±13.5)μmol/L、LNSS组(81.4±14.3)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对T1期肾癌的手术治疗,LRN和LNSS术后无瘤生存率相似,但LRN对患者术后肾功能的影响远较LNSS明显。因此,在技术和条件许可的情况下,可优先选择LNSS治疗。     

30名护理实习学生膳食结构调查

目的 了解本院护理专业实习学生的膳食结构和营养状况,指导护生科学合理膳食.方法 采用24小时膳食记录法连续3天的膳食调查,详细记录每餐所摄入食物名称、数量,计算每人每日各种食物摄入量,与中国居民平衡膳食宝塔建议量和2000年中国居民营养素参考摄入量(DRIs)及中等劳动强度建议为标准进行比较评估.结果 实习学生膳食不合理,钙、铁摄入量不足,三大营养素产能分布基本合理,三餐热能分布不合理,膳食中优质蛋白质来源比例偏低.结论 建议加强护理实习学生营养知识教育和培训,调整膳食结构,注意饮食平衡,食物多样化,适当增加热能、优质蛋白质供给及钙、铁摄入,以保证各种营养素的摄入.     

游走脾合并扭转1例报告

患者,女,14岁。87年5月14日晚因咳嗽后突然感左中上腹部疼痛,疼痛为持续性绞痛伴进行性加重,恶心,呕吐二次为胃内容物。次日下午来我院就诊时,疼痛转移至左中下腹部。入院时检查:体温38.4℃,脉搏132次/分,血压120/70mmHg。营养差,神志清楚,表情痛苦。全身皮肤及粘膜无黄染,心肺正常。舟状腹,全腹均有压痛、反跳病及肌紧张,以左中下腹部最明显;肝脾触诊不满意,     

蟾山合液抗内毒素休克疗效及其机理的实验研究

以大剂量大肠杆菌内毒素粗制品注入狗静脉内造成内毒素休克。蟾酥与山莨菪硷均有一定的抗休克作用,二者合用(蟾山合液)可使疗效明显提高。蟾山合液的疗效可能系两者共同作用,从而较好地抑制弥散性血管内凝血、减少纤维连结素消耗和改善血液流变性及红细胞膜功能。     

颈椎病性眩晕的诊断和物理治疗机理探讨

本文用同位素锝~(99)m TcO_4~-动态闪烁显象法,对20例(18～55岁)颈椎病性眩晕患者进行颈脑血流量测定。其中14例显示脑区供血减少。作者认为颈性眩晕与脑区供血量减少有关。该14例因颈椎病而引起脑供血不足所致颈性眩晕,经过牵引治疗,眩晕症状消失。故从中得出两点结论:①颈牵治疗法可以改善颈性眩晕时的脑区血供;颈牵可以治疗颈性眩晕;②牵引治疗颈性眩晕的事实说明,颈性眩晕原因不仅是颈椎器质性病变,还包括由颈椎器质性病变导致位置病变引起椎动脉供血不足,进而导致脑供血不足。这一新方法,对于研究椎关节错位和颈椎关节病的诊断和治疗具有实用价值。特别是应用在椎动脉供血不足性和椎动脉型颈椎病性眩晕的诊断和治疗效果观察上。     

我院2006年上半年抗菌药物使用合理性分析

目的:对我院抗茵药物使用情况作一初步了解,为合理使用抗菌药物和有效遏制抗菌药物的滥用提供基础数据支持.方法:对抗菌药物处方中不合理的用法、用量、配伍、联合用药等情况进行分类和统计分析.结果:注射抗菌药物不合理处方占注射剂药物总处方的54.7%,而占注射剂抗茵药物总处方90.9%的β-内酰胺类抗菌药物主要出现在青霉素和4代头孢,给药方案不合理.结论:我院抗菌药物的不合理使用主要是:口服与注射剂抗菌药物在使用过程中的相互矛盾;给药方案的随意性;给药剂量的随意性;第4代头孢的滥用现象比较严重;联合用药存在的问题.因此需要从对几方面控制不合理用药.     

5种扶正中药制剂中三萜皂甙的分析

5种扶正中药制剂中三萜皂甙的分析邹定姜文清吴学军南国柱(北京医院100730)扶正中药制剂具有益气养阴,补益肝肾等功效,临床多用于增强体质,提高机体抵抗疾病的能力。由于中药制剂的组方不同,每味中药所含的成分也很复杂,使扶正中药制剂的分析鉴定工作增加了难度。为了了解这类制剂中所含有效成分的共同点,我们选择其中的三萜皂甙进行了分析,以求找到一种评价其质量的方法,作一些质量控制的探索性工作。1方法与结果1.1样品和试剂.…     

龙胆泻肝汤中一个新的二氢查尔酮苷

目的：研究龙胆泻肝汤的化学成分。方法：硅胶柱，反向C18柱，Sephadex LH-20等色谱技术进行分离纯化＇才艮据化合物的理化性质和光谱数据鉴定结构。结果：从龙胆泻肝汤中分离并鉴定了5个化合物，分别为：2′，4′-dihydroxydihydro chalcone-3′-C-β-glucopyranosyl-6′-D-β-D-glucopyranoside（1），异甘草苷元（2），剌甘草查尔酮（3），甘草查尔酮B（4），异甘草苷（5）。结论：化合物1为新化合物，化合物2～5为首次从龙胆泻肝汤中分离得到。     

毛钩藤叶的化学成分

目的：对毛钩藤（Uncaria hirsuta Haviland）叶的化学成分进行研究。方法：采用不同柱色谱技术进行分离．通过波谱分析确定化合物结构。结果：分离鉴定了11个化合物，其中9个为黄酮类化合物，分别为山柰酚（1），槲皮素（2），槲皮苷（3），afzelin（4），异槲皮苷（5），（-）-表儿茶素（6），金丝桃苷（7），芦丁（8）和manghaslin（9）；另外两个化合物为绿原酸（10）和胡萝卜苷（11）。结论：化合物1，2，5，6，7和9为首次从该植物中分离得到，其中化合物1，2，5和9系首次从该属植物中分离得到。