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品管圈(Quality control circle,QCC)是由同一个工作场所的人(5~12人)为了解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发地组成一个团队(圈),然后团队成员分工合作,应用品质管理(Quality control,QC)的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标[1]。为了更好地改进护理工作方法 ,提高护理管理质量,我科将品管圈活动用于提高患者满意度中,取得了良好效果,现报道如下。 相似文献
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目的:探讨住院患儿肺炎合并胸腔积液的病原学特点,为肺炎合并胸腔积液患儿合理诊疗提供病原学参考。方法:收集2010年1月至2018年12月苏州大学附属儿童医院收治的361例肺炎合并胸腔积液住院患儿的病历资料及痰标本。采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒,荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)及博卡病毒(HBoV)、结核杆菌,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测鼻病毒(HRV)及偏肺病毒(hMPV),并进行细菌培养。入院24 h内及治疗7~10 d采集患儿静脉血,采用ELISA法检测血清特异性MP抗体IgG、IgM。结果:361例肺炎合并胸腔积液患儿总病原学检出率为82.83%,其中MP检出率67.59%,病毒检出率15.51%,细菌检出率19.39%,混合感染检出率20.50%,结核杆菌检出率2.22%。病毒检出以hBoV、HRV为主,细菌检出以肺炎链球菌(SP)、流感嗜血杆菌(HI)为主,混合感染以细菌+MP、病毒+MP混合感染为主。肺炎合并胸腔积液患儿病毒在1~3岁组检出率最高,>6岁组患儿病毒检出率最低(P<0.05),MP检出率随着年龄的增加逐渐升高(P<0.05)。1~3岁组、>3~6岁组患儿细菌检出率均明显高于>6岁组(P<0.05),1~3岁组患儿混合感染率最高(P<0.05)。MP夏季检出率最高,春季检出率最低(P<0.05),病毒夏季检出率相对较低,而细菌秋冬季节检出率相对较高。结论:MP为肺炎合并胸腔积液最重要的病原体,尤其在夏秋季节,其次为SP,随着年龄增大MP检出率越高,混合感染及结核感染也不容忽视。 相似文献
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目的 采用1H-MR波谱(1H-MRS)观察急性期抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎双侧额叶代谢物变化及其与认知障碍的关系,评估其应用价值。方法 采集20例急性期抗NMDAR脑炎患者(脑炎组)和20名健康成年人(对照组)双侧额叶1H-MRS,获得相应MRS及各代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌醇(mI)、谷氨酸盐复合物(Glx)和肌酸(Cr)的峰下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr及Glx/Cr比值。记录脑炎组脑脊液抗NMDAR抗体滴度检测结果,以简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评估2组认知功能,比较组间1H-MRS参数差异,并分析其与抗NMDAR脑炎患者MMSE评分、MoCA评分及与脑脊液抗NMDAR抗体的相关性。结果 脑炎组双侧额叶NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr、Glx/Cr差异均无统计学意义(t=1.03、2.29、-0.73、0.15,P均>0.05)。与对照组相比,脑炎组双侧额叶NAA/Cr下降、Glx/Cr升高(P均<0.05),而双侧额叶Cho/Cr、mI/Cr差异均无统计学意义(P均>0.05)。脑炎组双侧额叶NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr及Glx/Cr与MMSE评分、MoCA总分和脑脊液抗NMDAR抗体均无明显相关性(P均>0.05)。结论 1H-MRS有助于诊断急性期抗NMDAR脑炎及监测病情;抗NMDAR脑炎急性期双侧额叶NAA/Cr降低、Glx/Cr升高,但与认知障碍无明显相关。 相似文献
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目的研究超重和肥胖对SD大鼠SUI模型的影响及可能的分子生物学机制。 方法采用高脂饲养SD大鼠,建立SD大鼠超重和肥胖模型;采用模拟妊娠、难产产伤和卵巢去势建立SD大鼠正常体重SUI模型、超重SUI模型和肥胖SUI模型;采用体质量指数(BMI)检测模型鼠超重和肥胖临床特征;采用喷嚏实验、尿动力学实验和HE染色病理学检测模型鼠SUI临床特征;采用FCM检测尿道括约肌凋亡率;采用ELISA检测尿道括约肌SOD和CAT活力、GSH和MDA含量;采用qRT-PCR和western blotting检测尿道括约肌bcl-2、bax、caspase-3 mRNA和蛋白表达变化。 结果高脂饲养法成功建立SD大鼠超重模型和肥胖模型,模拟妊娠和难产产伤、卵巢去势成功建立SD大鼠SUI模型。SD大鼠SUI模型尿道括约肌凋亡率与BMI呈正相关,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),SOD活力、CAT活力和GSH含量与BMI呈正相关,MDA与BMI呈负相关,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),伴随bcl-2下调,bax和caspase-3上调,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论超重和肥胖能诱发SD大鼠SUI发生发展,其分子机制可能与超重和肥胖诱发尿道括约肌氧化应激反应,引起细胞膜损伤进而诱导凋亡相关。 相似文献
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目的 探讨幼年皮肌炎的发病原因、诊治方法及预后.方法 分析我院35例幼年皮肌炎的临床特点、病理、实验室检查、诊治过程及预后情况,并结合文献复习.结果 幼年皮肌炎合并肿瘤及引起重要内脏器官损伤少见.治疗首选激素,疗效明显.对于病情控制不理想或泼尼松减量困难的病例,可加用免疫抑制剂.4例重者加用静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)等.35例患儿中25例痊愈,10例有效,后者经维持治疗,最终停药.一般用药时间为2~3年或更长.8例患儿在停药后1~4年病情反复,再给予治疗,仍有效.本组患儿酶学指标在治疗3~5周后降低或正常,肌力在1~6个月(平均2.6个月)恢复,肌力恢复从4~5级需1.5~3个月,从3~5级需6~12个月.结论 幼年皮肌炎早期诊断、早期治疗,预后良好. 相似文献
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目的探讨CE-Chirp听觉稳态反应(CE-Chirp ASSR)检测在听阈评估中的价值。方法2016年5月~2018年11月对100例(187耳)感音神经性耳聋患者行纯音测听、传统ASSR和CE-Chirp ASSR测试,比较传统ASSR、CE-Chirp ASSR同纯音测听的相关性。结果不同刺激声ASSR在各频率的诱发阈值均大于纯音测听。0.5、1、2、4 kHz频率下CE-Chirp ASSR诱发阈值与纯音测听阈值的绝对差值均小于传统ASSR诱发阈值与纯音测听阈值的绝对差值,差异有统计学意义(P<0.05)。将本组患者各频率下的不同刺激声ASSR诱发阈值与纯音测听阈值进行相关性分析,显示均呈现明显的直线相关趋势(P<0.05)。CE-Chirp ASSR诱发阈值与纯音听阈的相关系数在0.5、1、2、4 kHz频率下均高于传统ASSR诱发阈值和纯音听阈的相关系数。结论CEChirp ASSR检测在听阈评估中更快捷、准确。 相似文献