伴有JAK2 V617F突变阳性的急性髓系白血病1例报告并文献复习

正急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病。AML是由髓系细胞分化发育过程中造血干细胞恶性转化而来,同时也可继发于肿瘤相关疾病的化疗、放疗或由其他血液相关疾病如骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤(MPN)转化而来[1]。现报告1例伴有JAK2V617F突变阳性的AML患者资料并复习相关文献,对伴有JAK2V617F突变阳性的AML的发病机制和预后进行探讨。1病例资料患者,男,60岁,2015年1月21日因四肢疼痛     

依伐布雷定在冠状动脉CT检查中应用的Meta分析

目的采用Meta分析的方法评价依伐布雷定在冠状动脉CT检查中控制心率的效果。方法通过检索Pub Med、Cochrane Central Register of Controlled Trials、EMbase、CBM、CNKI、万方数据库,对符合条件随机对照研究经质量评估、数据提取,进行Meta分析。结果纳入8项随机对照研究。共计观察1298例,治疗组765例,对照组533例。结果显示,与对照组比较,依伐布雷定可以明显减慢心率(MD=-8.92,95%CI:-10.24~-7.59,P0.0001);依伐布雷定减慢心率作用较β受体阻滞剂更为明显(MD=-5.16,95%CI:-8.54~-1.78,P=0.003);两种剂量(10 mg和15 mg)间减慢心率无明显区别(MD=4.87,95%CI:-5.81~15.55,P=0.37)。与对照比较,依伐布雷定轻度升高收缩压;与β受体阻滞剂比较可以轻度升高舒张压。依伐布雷定达到目标心率比率明显优于对照组(MD=3.78,95%CI:2.79~5.13,P0.0001),与β受体阻滞剂比较无明显区别。不良反应为一过性窦性心动过缓、光幻觉、视力模糊、闪光感,无危及生命的严重不良反应。结论在冠状动脉CT检查中,依伐布雷定(10~15mg)可以替代β受体阻滞剂和(或)非二氢吡啶类钙离子拮抗剂用于的心率控制。     

成人急性淋巴细胞白血病二代测序结果29例分析

正急性淋巴细胞白血病(aALL)是一种异质性明显的血液系统恶性肿瘤,基因突变是其发病过程中的重要环节~([1])。二代外显子测序技术作为一种高通量的检查手段,能够较快检出患者的突变基因,对疾病的诊断和预后分析有重要意义~([2])。现对进行了二代测序的29例ALL患者的基因突变情况进行分析,探究基因突变与其他临床及实验室指标的关系,分析基因突变对诱导化疗疗效及生存期的影响。1资料与方法     

CT和MRI在肥厚性硬脊膜炎诊断及疗效评价中的作用

肥厚性硬脊膜炎(HSP)是一种较罕见的疾病,主要表现为脊髓和神经根受压的症状,病因不明,致瘫率高,临床特征和实验室检查无特异性,极易误诊[1].活检病理诊断是HSP 诊断"金标准",但需要手术取标本,随着CT 和MRI 技术的发展,其影像学表现有一定特征性,在HSP 诊断中的作用已受到广泛关注[2].本文回顾分析50 例HSP患者CT 和MRI 特征及治疗前后影像学改变,探讨CT 和MRI 在HSP 诊断及疗效评价中的作用.     

QT离散度在心电图运动试验诊断中的价值

目的：ＱＴ离散度在冠心病诊断中的意义,方法：对１０８例冠心病,９５例正常人和３６例运动试验假阳性者进行心电图平板运动试验,测定运动前和运动高峰时未校正的ＱＴ离散度（ＱＴＤ）和校正的ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）。结果：冠心病患者运动前和高峰时的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显大于正常人,且运动高峰时的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显高于运动前,而正常人ＱＴＤ和ＱＴｃｄ运动前后无差别,运动试验阳性而静息时心电图和ＱＴ离散度正常的冠     

冠心病心肌梗塞与抗心磷脂抗体关系的探讨

目的：搪塞抗心磷脂抗全（ＡＣＬ）在冠心病特别是心肌梗塞中的意义。方法：应用ＥＬＩＳＡ法测定了冠心病（８０例）、心肌梗塞（３０例）、心房纤颤（２８例）和正常对照组血清中的ＡＣＬ。结果：冠心病患者ＡＣＬ的阳性率（２３．８％）明显高于正常对照组;而心肌要且ＡＣ斩阳性率（４０％显著高于非心肌梗塞组;心纤颤组ＡＣ斩阳性率与非房颤组针显著性差异。结论：ＡＣＬ存在于部分冠心病患者中,在心肌梗塞患者阳性率更高,说     

肾综合征出血热患者尿液中融合细胞的检测

病毒可以诱导细胞融合,是其细胞病变效应之一。检测尿融合细胞（ＦＣ）对肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的早期快速诊断具有一定意义（中华传染病杂志,１９９６,１４（２）：８９）。本文介绍尿ＦＣ检测方法,井用ＥＬＩＳＡ法测定患者血清中ＨＦＲＳ－ＩｇＭ抗体对ＦＣ结果进行对比评价。一、材料和方法１．材料（１）对象本院门诊ＨＦＲＳ患者１４２例,各取尿液５０～１００ｍｌ检测ＦＣ,同时取血２ｍｌ测定血清ＨＦＲＳ－ＩｇＭ抗体。２．方法（１）ＦＣ涂片染色法　取新鲜混匀尿液１０ｍｌ于离心管中,离心２０００ｒ／ｍｉｎ、１０ｍ…     

高原地区藏绵羊与小尾寒羊睾丸细胞外基质组织分布特征比较

目的探索细胞外基质相关蛋白在高原地区藏绵羊与小尾寒羊睾丸的分布及组织化学特征。方法应用组织化学方法、Image-Pro Plus(IPP)图像分析技术及电子显微镜,观察比较藏绵羊(4只)与小尾寒羊(5只)睾丸组织化学特点及层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)和硫酸乙酰肝素糖蛋白(HSPG)的分布特征。结果与小尾寒羊睾丸相比,藏绵羊生精小管基膜及间质组织内胶原纤维及网状纤维丰富;过碘酸-雪夫(PAS)及阿利新蓝-过碘酸-雪夫(AB-PAS)染色显示,藏绵羊睾丸间质血管及生精小管固有膜阳性反应更为丰富。免疫组织化学显示,ColⅣ在藏绵羊及小尾寒羊生精小管上皮均呈阳性表达,LN在藏绵羊Sertoli细胞及管周肌样细胞呈弱阳性表达,而在小尾寒羊Sertoli细胞、Leydig细胞及管周肌样细胞为中等阳性表达;HSPG在藏绵羊及小尾寒羊肌样细胞均呈强阳性表达,而在Sertoli细胞及Leydig细胞均为弱表达。免疫组织化学图像分析结果显示,藏绵羊睾丸组织中ColⅣ和LN的分布显著低于小尾寒羊睾丸组织(P0.01),HSPG检测结果则显著高于小尾寒羊睾丸组织(P0.01)。电子显微镜下观察,藏绵羊及小尾寒羊生精小管固有膜可见发育良好的生殖上皮基膜以及1层明显的Ⅰ型胶原纤维,藏绵羊固有膜胶原纤维层丰富且Leydig细胞内脂滴明显。结论高原环境下藏绵羊睾丸固有膜及间质结缔组织较为丰富,在一定程度上影响了生精上皮发育;藏绵羊睾丸间质血管壁及生精小管固有膜AB-PAS阳性反应增强与Leydig细胞分泌功能相关,小尾寒羊睾丸组织LN表达显著增加及HSPG显著降低与生精上皮发育程度关系密切。     

荒漠肉苁蓉石油醚提取物化学成分及其细胞周期抑制活性

肉苁蓉CistanchedeserticolaY.C.Ma又名荒漠肉苁蓉,为列当科肉苁蓉属植物,其带鳞叶的干燥肉质茎作为中药肉苁蓉使用,是《中华人民共和国药典》收载的正品。肉苁蓉味甘、性温,具有“补肾阴益精血,润肠通便”之功效,可用于治疗男子阳痿、女子不孕、腰膝冷痛、血枯便秘等[1]。近年来中药肉苁蓉因具有显著的改善记忆、抗衰老、抗疲劳、增强机体免疫等功能而备受人们关注,其化学成分及药理作用报道较多[2,3]。而文献检索表明,新鲜荒漠肉苁蓉的相关研究则较少,仅屠鹏飞等人研究过其鲜花序的正丁醇萃取物的化学成分[4]。笔者在对新鲜肉苁蓉化学成…     

基于NEP-SP调控通道分析芩百清肺浓缩丸治疗感染后咳嗽大鼠的量效关系

目的分析不同剂量芩百清肺浓缩丸治疗感染后咳嗽模型大鼠的量效关系。方法 80只鼠随机分为空白组(予0.9%氯化钠溶液)、模型组(予0.9%氯化钠溶液)、对照组(复方甲氧那明水溶液,相当于成人每次2粒,每日3次)、芩百1组(相当于成人每次3 g,每日2次)、芩百2组(相当于成人每次3 g,每日3次)、芩百3组(相当于成人每次6 g,每日2次)、芩百4组(相当于成人每次6 g,每日3次)、芩百5组(相当于成人每次9 g,每日3次),每组10只。采用烟熏联合LPS鼻腔滴注法及辣椒素雾化吸入诱导模拟革兰阴性菌感染的方法进行造模,造模成功后连续灌胃10 d。观察造模后2 min内、给药后第5天和第10天咳嗽次数。采用ELISA法检测BALF和血清中速激肽P物质(SP)和中性内肽酶(NEP)水平。结果芩百1组血清SP低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。芩百2组咳嗽次数与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05),BALF中SP低于对照组,NEP高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。芩百4组的咳嗽次数和SP均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论芩百2组剂量能肺内抗炎和有效止咳,芩百4组剂量能明显缩短咳嗽缓解时间,止咳效果优于复方甲氧那明水溶液。芩百清肺浓缩丸治疗感染后咳嗽作用效果存在正相关的量效关系。