1株耐多种抗生素葡萄球菌的鉴定

１株耐多种抗生素葡萄球菌的鉴定昆明医学院第一附属医院荀云珍单斌骈怀燕陈端（昆明６５００３２）有关凝固酶阴性葡萄球菌的致病性，近年来越来越多的文献报道是重要的医院感染病原菌。流行病学调查表明，引起感染的此类菌对大多数抗生素有耐药性。我院于１９９５年８月...     

腹腔镜引导下中晚期肝癌的联合手术治疗

<正> 腹腔镜手术因具有创伤小,痛苦轻,恢复快等优点,在短时间内得到广泛开展。已有不少学者将腹腔镜技术用于肝脏外科手术。文献报告的有:腹腔镜肝部分切除,肝囊肿开窗引流,肝脓肿引流,肝动脉结扎等手术。1996年3月我们对不能切除的晚期肝癌1例进行了腹腔镜肝动脉结扎、肿瘤内无水酒精注射及门静脉系统内置植入式化疗泵(Drug Delivery System,DDS)的综合性手术。现报告如下。     

庆元县职工妇女病调查

为了解妇女在不同年龄期妇科常见病的发病率和疾病分布,为制定有效的预防保健措施提供科学的依据.现将我县1994年1058名女职工妇女病调查情况分析如下.一、调查对象和方法1.调查对象:庆元县县直属机关和厂矿企事业等53个单位,已婚女职工1058人,年龄20～68岁,平均年龄36.5岁.2.调查方法:使用统一制定的妇女病调查表,受检妇女均经详细病史询问,专人妇科检查、常规子宫、附件B超、白带化验、宫颈刮片苏木素染色巴氏五级分级.     

实验性过敏性哮喘豚鼠外周血液淋巴细胞β肾上腺素能受体系统的变化

在建立外周血液淋巴细胞β受体测定法的基础上,动态地观察了实验性过敏性哮喘豚鼠外周血液淋巴细胞中β受体最大结合容量(Bmax)、cAMP含量,以及血浆中儿茶酚胺(CA)含量的变化,发现它们都呈明显的时相性改变。通过分析它们发生的时间过程和相互关系,认为:在过敏性哮喘时所观察到的淋巴细胞β受体Bmax值的降低,乃是高水平内源性儿茶酚胺所致受体失敏的结果;并对所观察到的变化的意义作了初步探讨。     

甲襞、球结膜微循环的应急观测方法

甲襞、球结膜微循环的应急观测方法是在甲襞、球结膜微循环加权积分综合定量评价方法的基础上，保留权值为４、３的指标，同时观察血管清晰度和红细胞聚集二项指标而形成。同时提供其应急观测积分表、异常分度积分值、诊断标准，并与常规方法进行比较，证明其可以反映绝大部分流态类指标和大部分形态类指标及重要的袢周改变，没有丢失微循环重度异常的信息，保证了重度异常诊断的正确。但在大致正常、轻度异常和中度异常的诊断中应急方法部有判重的倾向，说明应急方法漏掉了一些信息，不能全面地了解微循环的改变，造成了判重的倾向。因此应急方法不能代替常规方法，只能在特定条件下应用。     

我国辅酶Q10前景看好

辅酶Q10，又叫癸烯醌、泛醌，为脂溶性酮类化合物，化学名称2，3-甲氧基-5-甲基-6-癸异戊烯基苯醌。1957年由Frederick从牛心线粒体中分离得到。辅酶Q10作为人体中惟一的辅酶Q类物质，其代谢异常与人体的许多疾病相关联。辅酶Q10是细胞自身产生的一种天然代谢激活剂，能激活细胞呼吸、加速产生腺三磷(ATP)。它也是细胞自身产生的天然抗氧剂，能抑制线粒体的过氧化，保护生物膜结构完整性，对免疫有特殊的增强作用。     

氯喹雾化治疗对受体的影响

对37例哮喘患者治疗前后作静脉血淋巴细胞表面β受体密度Bmax和平衡解离常数Kd值;同时观测肺通气功能、气道反应性及治疗前后症状、体征合并用药的变化。其中21例吸入1%氯喹溶液每次20min上下午各一次,20次为一疗程;16例吸入盐水作为对照组。20次治疗后临床症状(夜喘次数)、哮鸣音、合并用药经计分法判断,两组均有改善,但氯喹组改善幅度大。Bmax及Kd值治疗前后两组变化见附表,治疗组治疗前后Bmax有明显统计学差异,而对照组治疗前后无统计学差异。肺功能及气道反应性治疗组治疗前后均有改善,     

医疗机构护理人员肌肉骨骼患病现况及影响因素研究

目的 调查医院护理人员肌肉骨骼患病情况并分析影响因素,指导制定有效的干预措施。方法 于2021年2—6月采用肌肉骨骼疾患调查表评估郑州市二级及以上医院护理人员肌肉骨骼患病情况,同时参照快速上肢评估方法评估人体工效学负荷等级,收集护理人员的人口学资料等,分析肌肉骨骼疾患发生的影响因素。结果 最终纳入1 031名护理人员,肌肉骨骼患病率为77.21%,以颈、肩、腰部患病更多见。多因素Logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.520）、BMI≥24.0 kg/m²（OR=1.960）、有生育过（OR=1.114）、工龄（OR=2.208）、医院级别（OR=2.751）、科室（内科：OR=0.451、儿科：OR=0.671、妇产科：OR=0.184、急诊：OR=2.487、其他科室：OR=0.191）、人体工效学负荷等级（OR=2.560）是医院护理人员肌肉骨骼患病的影响因素。结论 医院护理人员肌肉骨骼患病率处于较高水平,受到多种因素影响,应当针对性采取干预措施帮助护理人员减少不良工作姿势、改善工作环境,降低肌肉骨骼患病率,提高医护人员身体健康水平。     

2018—2020年河南省某三甲医院医院感染现患率调查结果分析

目的 对河南省某三甲医院医院感染现患率调查结果进行分析,为预防医院感染措施调整提供科学依据。方法 选择2018—2020年每年的8月25日作为调查日以河南省某三甲医院住院患者为调查对象开展医院感染现患率调查,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果 共调查6 269例住院患者,其中2018年2 208例,2019年2 019例,2020年2 042例。应调查人数6 269例,实际调查6 269例,实查率为100.0%。医院感染现患率分别为2.08%、2.03%、 2.06%,现患率差异无统计学意义（P >0.05）。院感发生均以重症监护室、呼吸内科及神经外科所占比例最高（分别为45.24%、14.29%、9.52%）。住院患者感染部位均以下呼吸道比例最高（43.80%）。3年中有521例住院患者使用抗菌药物,抗菌药物平均使用率为8.31%,抗菌药物使用主要以治疗为（70.44%）,且一联使用比例最高（81.76%）,治疗及治疗+预防患者中有72.99%（300/411）完成细菌培养。共送检300份病例样本,检出病原菌391株,以革兰阴性菌所占比例最高（63.68%）。结论 该医院医院感染现患率及抗菌药物使用均在标准范围内,但仍需加强重点科室的感控工作,进一步促进抗菌药物的合理使用。     

特大交腿皮瓣修复小腿深度烧伤1例

1　临床资料　男性患者 ,34岁 ,农民 ,因煤气中毒右小腿烧伤后肿痛 15ｄ收入院。患者因煤气中毒晕到后烧伤右小腿 ,伤后约 10ｍｉｎ被他人发现救起 ,于当地医院给予吸氧及外用烧伤灵抗感染治疗 ,15ｄ后转入我院。查体 :体温37℃ ,脉博 :82 /ｍｉｎ ,呼吸 :18/ｍｉｎ ,血压 :16 / 12ｋＰａ ,体重 :70ｋｇ。烧伤创面主要位于右小腿胫前约 2 5ｃｍ× 10ｃｍ ,创基呈黑色干性坏死 ,胫骨外露约 15ｃｍ× 2ｃｍ ,呈灰白色 ,痂下有少许脓性分泌物 ,有恶臭味 ,坏死界限清楚 ,足背动脉博动好 ,末梢血运好 ,足趾活动灵活 ,活动时小腿疼痛加重。辅助检…