胸腔电生物阻抗法血流动力学监测技术的临床应用

胸腔电生物阻抗法（thoracic electrical bioimpedance,TEB）血流动力学监测技术于20世纪60年代末美国太空总署首创用于宇航生理研究,至90年代有了较大的突破,特别是波形分析和模式识别软件的改进,结合计算机数字化的技术处理,使其在准确性和可重复性方面有了很大的提高。目前多种型号的国产阻抗法监测仪也相继问世。基于理论和技术的不断完善,近年来TEB血流动力学监测技术的临床应用日益广泛^[1]。本文就其特点及临床应用做一介绍。     

192例视神经脊髓炎谱系疾病患者临床特点及寡克隆区带电泳结果分析

目的 了解视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitis optica spectrum disease,NMOSD）的临床特点,并分析该疾病寡克隆区带（oligoclonal bands,OCB）结果的特点。方法 对首都医科大学附属北京天坛医院2015—2022年确诊为NMOSD的患者开展临床特点分析,并从年龄、性别、不同伴发疾病组分析OB结果的差异。结果 192例临床确诊为NMOSD的患者女性和男性的比例3.2:1,患者平均发病年龄为（40.56±15.64）岁,男性和女性发病年龄差异无显著性（P=0.1821）;脑脊液蛋白电泳OB(CSF)、血清蛋白电泳OB(S)、鞘内合成SOB(CSF)阳性率分别为53.64%、21.35%、42.19%;血和CSF联合寡克隆区带电泳全阴性患者占比46.35%,有明确鞘内合成者不足一半（42.19%）。不同性别、年龄分组OB(CSF)、OB(S)、SOB(CSF)阳性率无显著性差异（P>0.05）,不同结果分型也无显著性差异（P>0.05）;不同伴发疾病分组中,高血压3级极高危组OB(CSF)、SOB(CSF)阳性率显著提高（P=...     

小儿推拿内八卦穴临床应用理论探究

小儿推拿内八卦穴为小儿常用特定穴,其理论来源于传统八卦概念,取穴方位为后天八卦,小儿内八卦穴多取左手。究其原因,先后天八卦多有不同,后天八卦内涵更符合内八卦穴的应用实际,其卦象排布符合中医理论,衍生的中医内涵与内八卦穴更加接近,故内八卦穴取后天八卦方位;清代以前小儿推拿多"男取左女取右",而清代后"男女均取左手"被确定下来,取小儿左手内八卦穴符合小儿生理病理特点、针灸推拿手法原则和临床操作实际,故小儿内八卦穴多取左手。内八卦穴的操作分为顺运八卦、逆运八卦与分运八卦,顺运具有宽胸理气、止咳化痰之功,逆运具有降气平喘、行滞消食之效。     

胃癌术后肠功能恢复影响因素及术后早期予以灌肠疗效的研究

目的探讨胃癌术后肠功能恢复影响因素及术后早期予以灌肠疗效。方法回顾性分析本院收治的68例胃癌患者的临床资料,所有胃癌患者均于2016年1月至2017年12月于本院进行治疗,设定早期肠功能恢复组为术后3日内肛门能自主排气,设定其余患者为非早期肠功能恢复组,采用逐步法对与影响胃癌术后早期肠功能恢复的因素进行分析;根据患者灌肠情况将其分为早期灌肠组、非早期灌肠组与未灌肠组,观察三组术后肠功能恢复情况。结果早期灌肠组、非早期灌肠组及未灌肠组术后自主排气时间、术后自主排便时间、住院时间及术后首次流食时间相比无显著性统计学差异(P0.05);但灌肠组(早期灌肠组、非早期灌肠组)与未灌肠组相关观察指标相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论术后的早期灌肠对胃癌患者的肠胃功能恢复具有更好的促进作用,符合当前外科治疗中快速康复的治疗理念。     

不同病理分级的肿块型肝内胆管细胞癌的影像学征象比较

【摘要】目的：对比不同病理分级的肿块型肝内胆管细胞癌的影像学特征,以提高影像及临床认识。方法：回顾性搜集39例经手术病理证实的肿块型肝内胆管细胞癌,根据其病理分级不同将其分为高分化组（n=10）、中分化组（n=18）及低分化组（n=11）。对比分析3组影像学差异。结果：不同病理分级肿块型肝内胆管细胞癌均好发于肝左叶,在边缘、密度或信号均匀性,最大直径及伴随征象方面,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;高分化组以类圆形肿块多见（8/10）,低分化组以不规则多见（7/11）,组间比较有统计学意义（P＜0.05）。增强模式,高分化组以Ⅰ型及Ⅱ型强化为主（8/10）,中分组以Ⅱ型为主（9/18）,低分化组以Ⅲ及Ⅵ型为主（8/11）,3组间比较有统计学意义（P＜0.05）;高分化组与低分化组强化模式,两两比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：高分化型更容易表现为类圆形软组织肿块,强化模式多为Ⅰ型及Ⅱ型为主,低分化型常表现为不规则软组织肿块,强化模式多为Ⅲ型。     

推拿罐疗法调节血压临床疗效的初步研究

目的 探讨推拿罐疗法干预血压的临床疗效.方法 纳入21例血压在正常高值以上的患者,按推拿罐疗法干预血压的治疗方案进行操作.每周治疗2次,8次为1个疗程,共1个月.分别于每次治疗前、治疗结束后5 min、15 min及30 min测量并记录患者肱动脉血压,进行降压疗效评估、中医主症评分及生活质量评估,运用激光散斑技术测定...     

外泌体在电针抑制脓毒症小鼠炎症反应及提高生存率中的作用

目的：探讨外泌体在电针抑制脓毒症小鼠炎症反应及提高生存率中的作用。方法：选取雄性C57BL/6J小鼠，检测电针介入时间[设模型组（Sepsis组）、电针（EA）预处理组、EA后处理组]、回输外泌体[设对照组（E0）、电针1 d(E1)、电针4 d(E4)及电针7 d(E7)回输外泌体组]、拮抗外泌体（设Sepsis+DMSO组、Sepsis+DMSO+EA组、Sepsis+GW4869+EA组）对小鼠生存率的影响，并检测小鼠血清炎症因子变化[设PBS对照组、模型组（Sepsis组）和EA预处理组]。各组小鼠造模处理后分别观察小鼠7 d生存率；采用透射电镜观察外泌体并进行纳米颗粒跟踪分析与鉴定；于处理2 h、4 h、6 h取小鼠血清，ELISA检测炎症因子TNF-α、IL-6和IL-1β含量。结果：与Sepsis组相比，EA预处理组小鼠生存率提高（P<0.05）,2 h、4 h、6 h血清IL-6、IL-1β均明显降低（P<0.05,P<0.01）,2 h、4 h血清TNF-α明显降低（P<0.001）,6 h未见明显变化；电针处理前后生存率差异无统计学意义（P&...