改良Devine术治疗隐匿性阴茎

目的探讨改良Devine术式治疗隐匿性阴茎的疗效。方法治疗隐匿性阴茎患儿62例,手术通过Devine术的改进型来完成。结果所有手术均获成功,平均手术时间30 min。随访1~10年,阴茎发育良好,外观满意,无并发症发生。结论改良Devine术简单易行,术野暴露好,手术效果好,术后并发症发生率低。     

临床可规避医疗事故的六种情况

目前临床医疗纠纷处于日渐增多趋势,明确医疗纠纷所牵扯病例是否属医疗差错或事故,对稳定医院环境,促进医院健康发展尤为重要.笔者认为下列6种情况即不属于医疗事故,与同道共同探讨.     

小切口胆囊切除术的手术技巧及并发症的防治

目的探讨小切口胆囊切除术的手术技巧及并发症的防治。方法回顾性分析小切口胆囊切除术治疗320例胆囊良性疾病患者的临床资料。结果320例中311例采用小切口顺利完成手术,9例适当延长切口完成手术。手术时间30～84min,平均（48．4±7．8）min;术中出血量30～160ml,平均（45．9±7．1）mL;术后67例患者使用止痛药,其余均未用止痛药;术后12～36h能下床运动,术后3～601出院。术中术后发生严重并发症6例,其中腹腔内出血1例,胆瘘4例,胆总管损伤1例。结论预防小切口胆囊切除并发症要正确选择手术的适应证和禁忌证,要重视手术操作过程,选择合适的手术切口,充分遵守朋囊切除操作规范,熟练掌握胆囊剥离的技巧,正确处理好胆囊床,合理放置引流管,做好术中特殊情况的处理,把握术中延长切口的时机．     

颈腮腺入路切除咽旁间隙肿瘤临床分析

目的 探讨颈腮腺入路切除咽旁间隙肿瘤的临床效果.方法 回顾性分析我院2007年7月～2009年3月收治的5例采用颈腮腺入路切除咽旁间隙肿瘤的临床资料.结果 本组多以颈上部肿块或合并咽部肿块就诊.行CT检查2例,MRI检查3例诊断为咽旁间隙肿瘤.本组均采用颈腮腺入路完全切除肿瘤,术后未出现面瘫、声嘶、舌歪斜,霍纳综合征等并发症.术后病理诊断均为良性肿瘤,其中腮腺来源4例,神经来源1例.随访3年均未见复发.结论 颈腮腺入路是咽旁间隙肿瘤切除的理想手术入径,术前行CT、MRI对手术有指导意义.     

三件套可充胀阴茎假体治疗ED的体会

勃起功能障碍 (ｅｒｅｃｔｉｌｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ ,ＥＤ)是最常见的男性性功能障碍。 1995年 12月～ 1999年 5月我们共完成 3例可充胀性阴茎假体植入术治疗ＥＤ ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 3例ＥＤ病人年龄分别为 5 6岁、32岁和 4 0岁 ,ＥＤ病史均超过 2年 ,且各种非手术方法治疗无效 ,其中 2例婚姻即将破裂。 3例病人足量罂粟碱试验均不能产生勃起 ,夜间勃起试带试验也均为阴性。1.2　方法　采用三件套可充胀阴茎假体植入术 ,第1例采用进口Ｍｅｎｔｏｒ假体 ,另 2例则采用国产假体(山东牟平医疗器械厂生产 )。手术…     

无张力修补老年人复发性腹股沟疝(附15例报告)

目的探讨老年人复发性腹股沟疝无张力修补术的临床经验。方法回顾性分析2002-01～2004-06收治的15例老年复发性腹股沟疝的临床资料。结果本组全部治愈,术后痛苦小,下床活动快,并发症少。随访180～720d无复发。结论无张力修补术保持了腹股沟管正常解剖结构,术中注意材料的正确使用和术式“个体化”,可有效降低腹股沟复发疝术后复发率。     

碳酸氢钠溶液对人牙釉质的抗酸性作用

目的研究碳酸氢钠溶液对人牙釉质抗酸性的影响。方法取制备好的釉质标本40块,随机分成4组,每组10块,设置实验组3组与对照组进行矿化及抗酸实验,分别测定矿化实验及抗酸实验前后各组釉质表面显微硬度值,比较实验前后各组标本显微硬度值的变化。结果矿化实验后,3组实验组釉质标本表面显微硬度值均较实验前显著升高（P〈0.01）,对照组硬度值较实验前略有下降,无统计学意义（P〉0.05）。抗酸实验后,实验组和对照组显微硬度值均下降,混合矿化液组下降程度显著高于其他各组（P〈0.01）;氟化钠矿化液组与碳酸氢钠矿化液组的下降程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论碳酸氢钠溶液可增加釉质抗酸性,且能协同氟化物增强其抗酸能力。     

儿童型营养补充剂对学龄儿童生长发育和营养状况的影响

目的了解儿童型营养补充剂对儿童生长发育和营养状况的影响,为儿童生长发育的干预研究提供依据。方法选取湖北浠水县300名健康学龄儿童补充儿童型营养补充剂,选取500名同质儿童为对照组,通过问卷调查、体格测量等方法,对实验前后（干预1a）的实验组和对照组进行比较。结果营养补充剂干预1a后,实验组与对照组儿童的平均身高、体重均有明显增长;但实验组男女儿童的身高增长比对照组明显。实验组各年龄段儿童的血红蛋白含量明显高于对照组。儿童型营养补充剂干预后儿童贫血患病情况有所改善,经过1a的干预,实验组总的贫血患病率从26.2%下降到5.6%。结论儿童型营养补充剂在促进学龄儿童生长发育和营养状况方面具有一定的作用。     

腔镜下甲状旁腺全切加前臂种植治疗继发性甲状旁腺功能亢进

慢性肾功能衰竭长期血液透析的患者，由于肾小球滤过率下降，可引起甲状帝腺素（PTH）升高，钙、磷代谢紊乱，导致继发性甲状帝腺功能亢进，严重进可累及心血管、中枢系统，影响患者的生活质量和生存时间。外科手术是治疗该病的有效手段。