帕金森病13问

近年来，帕金森病的发病率明显上升，我国每年新增帕金森病患者近10万人，但半数以上的帕金森病患者不到医院就诊，生活质量低下，相当一部分患者治疗上陷入误区。4月11日是“世界帕金森病日”，本期“名医谈病”，专谈帕金森病。     

Tile C型骨盆骨折的手术治疗

目的探讨3种内固定治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效。方法对20例Tile C型骨盆骨折患者分别用单纯经皮骶髂关节螺钉内固定、前方入路骨盆前后环钢板内固定及经皮骨盆前后环螺钉内固定3种手术方式治疗。结果20例中复位满意18例,复位不满意2例;开放手术中2例伤口感染,损伤股静脉1例;随访6~24个月,均骨折愈合,无下肢不等长。结论手术治疗Tile C型骨盆骨折可取得满意疗效,不同的Tile C型骨盆骨折可选择不同的手术方式,经皮闭合骨盆环固定是治疗Tile C型骨盆骨折较理想的手术方式。     

弘扬中医药文化预防心脑血管病

伴随着"中医中药中国行"大型科普宣传活动在全国如火如荼地展开,作为该活动推广的全民健身项目中华通络操备受关注,目前全国20多个省市建立了817支中老年中华通络操习练队伍,许多社区、居民区、广场可以看到服装统一、舞姿优美的锻炼队伍.     

郴州市农村中学生艾滋病防治知识问卷调查

目的了解农村中学生预防艾滋病知识水平。方法自拟调查问卷,对某农村中学1～3年级初中学生进行问卷调查。结果总知晓率为57.83%,各知识点掌握不平衡(19.76%～100%),知识主要来源于电视和报刊(91.62%和80.24%)。结论农村中学生预防艾滋病知识知晓率偏低,应进一步发挥新闻媒体在预防艾滋病中的作用,建立预防艾滋病作为九年义务教育必修课的保障机制。     

脑电双频指数调控麻醉深度在选择性脊神经后根切断手术中的应用

目的探讨选择性脊神经后根切断手术中最佳的麻醉深度，为手术治疗提供可靠依据。方法选择痉挛性脑瘫患者30例，年龄7—17岁。随机分为三组，脑电双频指数（BIS）监护仪监测麻醉深度，A组10例，术中维持BIS为60—70；B组10例，BIS为50—59；C组10例，BIS为40-49。观察三组患者在电刺激腰2（L2）后根时运动阈值、体动反应；同期记录电刺激L2后根2min内BIS的最大值（BISmax）及肌电信号值（EMG）；记录电刺激L2前后的平均动脉压（MAP）及心率（HR），记录肌松剂的停药时间和电刺激开始至缝硬膜的手术时间。结果（1）运动阈值：A、B两组分别为（0．17±0．05）mg、（0．21±0．14）mA均低于C组的（0．78±0．25）mA，P〈0．01。（2）MAP及HR：A组在电刺激后与刺激前比较显著升高（P〈0．01），并显著高于B、C两组。（3）体动反应：BIS在60—70时体动反应发生率为60％，BIS在40—59时水平体动反应发生率为10％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。（4）A组BISmax为76．29±8．46。三组患者术后24h随访均无术中知晓发生。结论选择性脊神经后根切断手术中麻醉深度在BIS50—59时，运动阈值适当，有利于后根神经的选择，体动反应发生率低，且能避免术中知晓。     

神经生长因子对失神经状态下大鼠骨折愈合的影响?

目的:探讨神经生长因子(NGF)对脊髓完全横断伴胫骨骨折大鼠骨折愈合的影响.方法:120只SD大鼠随机分成3组:胫骨骨折组(F组,n=40),T10 脊髓完全性损伤合并胫骨骨折组(FS组,n=40),T10 脊髓完全性损伤合并胫骨骨折应用神经生长因子治疗组(FSN组,n=40).FS组及FSN组大鼠建立T10脊髓完全横断伴胫骨骨折模型,F组制备单纯胫骨骨折,伤后第4周对3组大鼠骨折断端行断层CT扫描,测量骨折断端最大横截面并计算骨痂灰度值;行生物力学三点弯曲试验;行骨组织形态计量学检查;骨密度测定;骨痂组织形态学观察;免疫组化法测定骨痂组织中骨钙素(OCN)的表达;观察3组大鼠骨痂中成骨细胞的超微结构变化;Western印迹检测Ⅰ、Ⅱ型胶原的表达.结果:F组骨痂断面最大直径明显小于FS组(P＜0.01)和FSN组(P＜0.05),FSN组小于FS组(P＜0.05);骨痂灰度值结果类似.三点折弯试验、骨计量学观察均发现F组各项生物力学参数优于其他2组(P＜0.05);FSN组优于FS组(P＜0.05).F组大鼠胫骨骨痂中OCN及Ⅰ型胶原蛋白表达明显高于其他2组(P＜0.05),FSN组高于FS 组(P＜0.05);而F组骨痂Ⅱ型胶原蛋白的表达明显低于FS组及FSN(P＜0.05),FSN组亦高于FS组(P＜0.05).形态学及超微结构观察见F组骨折愈合最佳,FSN组优于FS组.结论:失神经营养会影响骨折断端的骨化;神经生长因子对失神经状态下骨折断端的骨化有促进作用.     

许昌市2005年疾病预防控制机构实验室食品理化比对实验结果与分析

目的为了考查许昌市（县、区）疾病预防控制（下简称疾控）机构实验室食品理化检验工作,对2005年许昌市8家疾控机构实验室进行食品理化实验比对。方法依据国家标准方法对铜和铁2个标准样品分别进行比对实验,采用分析系数对实验结果进行统计分析和分析质量评价。结果铜、铁检验结果均满意的实验室6个,铜单项结果满意的实验室7个,铁单项结果满意的实验室6个。结论通过比对实验,基本了解了许昌市疾控机构食品理化实验室检测技能的真实水平,同时起到了督促食品理化检验实验室不断提高自身检测工作质量和水平的作用。     

肺结核合并肺心病84例临床分析

目的分析肺结核合并肺心病的临床特点，减少临床误诊，降低死亡率，更好的防治肺心病。方法时84例肺结核合并肺心病患者的病程、临床特点进行回顾性分析。结果肺结核病程3～32年，患者除肺结核症状外均有不同程度的右心衰表现。x线显示83例病变超过3个肺野，56例有结核空洞，38例有胸膜增厚。心电图有阳性改变者62例。76例患者行心脏彩超检查，均有右心室肥厚、肺动脉增宽。结论规范合理的抗痨治疗是治愈肺结核病的关键；肺结核合并肺心病的早期临床表现不典型，临床上应及时行X线、心电图及心脏彩超检查。     

砷和香烟烟气溶液对基因Bcl/2和Bax表达影响

目的 研究亚砷酸钠和香烟烟气溶液联合作用对凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响,并探讨它们对这2种基因表达的影响是否存在交互作用.方法 按照2×2析因设计将大鼠淋巴细胞分为4组:亚砷酸钠单独作用组、香烟烟气溶液单独作用组、两者联合作用组和对照组.利用免疫印迹法检测细胞的Bcl-2和Bax表达,利用磷脂酰丝氨酸外翻分析法检测各组细胞凋亡,同时采用2×2析因设计的方差分析研究两者的交互作用.结果 亚砷酸钠和香烟烟气溶液单独作用或者联合作用都能够使细胞Bcl-2蛋白表达减少、Bax蛋白表达增加、凋亡细胞数增加.析因设计的方差分析结果表明,2种毒物对Bcl-2蛋白表达、Bax蛋白表达、凋亡细胞数均存在交互作用,交互作用方式为协同作用.结论 亚砷酸钠和香烟烟气溶液对大鼠淋巴细胞的Bcl-2蛋白表达、Bax蛋白表达的影响存在交互作用,交互作用方式为协同作用.