首次住院与复发住院精神病患者家属对医患沟通需求比较

目的：探讨首次住院与复发住院精神病患者家属对知情同意的需求与对策,改善患者的家庭支持系统。方法：采用自编问卷对首次住院与复发住院精神病患者家属126例进行调查。结果：首次住院精神病患者家属希望了解精神病知识占98.2%,希望尽快控制病情占95.1%,关注药物副作用占83.5%,关注疾病预后占83.3%。复发住院的精神病患者家属,希望了解疾病复发先兆占97.6%,希望医务人员指导占92.2%,关注坚持用药的必要性及注意事项占90.2%。结论：首次住院与复发住院的精神病患者家属关注的问题不同,针对这种差异,做好医患沟通及健康教育,满足患者家属的需求,为精神病患者康复提供良好的家庭支持。     

社交恐怖症患者的MMPI结果分析

目的　了解社交恐怖症患者的个性特征 ,为临床心理干预提供依据。方法　采用明尼苏达多项个性调查表( MMPI) ,对 40例社交恐怖症患者进行评定 ,与国内常模比较。结果　男性的 L、F、K、D、Hy、Mf、Pa、Pt、Sc、Si量表高于常模 ( P<0 .0 5 ) ,女性的 L、F、K、Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma、Si量表高于常模 ( P<0 .0 5 )。结论　社交恐怖症的发生具有个性基础     

顶空气相色谱法测定阿可拉定（IC162）中大孔树脂有机溶剂残留物

目的：建立阿可拉定中9种大孔树脂有机溶剂残留物的检测方法。方法：采用顶空进样毛细管气相色谱法,色谱柱为HP-INNOWAX毛细管柱（30.0m×0.25mm×0.25μm）;柱温（程序升温）：50℃维持5min,以8℃/min的升温速率升温至220℃,再维持5min;进样口温度250℃;FID检测器温度250℃;1%甲醇的0.1mol/L氢氧化钠水溶液为溶解介质,载气为氮气,体积流量1.0mL/min,测定阿可拉定中正己烷、苯、甲苯、邻二甲苯、对二甲苯、苯乙烯、二乙基苯、二乙烯基苯、正十二烷9种大孔树脂有机溶剂残留量。结果：本法线性关系良好,r=0.9907～0.9994,RSD均小于8.3%,9种溶剂的平均回收率为77.1%～105.4%,其RSD〈6.0%。结论：该方法操作简便快速,灵敏度高,准确度好,可作为阿可拉定中大孔树脂有机溶剂残留量的测定方法。     

双氢青蒿素自微乳给药系统的制备及其评价

目的研究双氢青蒿素(dihydroartemisinin,DHA)自微乳给药系统(self-microemulsiondrugdeliverysystem,SMEDDS)(DHA-SMEDDS)的处方与制备工艺,并对其进行评价。方法通过溶解度实验、油相与乳化剂和助乳化剂配伍实验及伪三元相图的绘制,筛选DHA-SMEDDS的处方组成;以平均粒径、载药量为评价指标,采用星点设计-效应面法优化处方,并对DHA-SMEDDS的理化性质、初步稳定性进行评价。考察DHA-SMEDDS在马丁达比犬肾上皮MDCK细胞模型中促渗机制。结果优化后的DHA-SMEDDS处方中油相为辛癸酸甘油酯(15%)、乳化剂为聚氧乙烯40蓖麻油(46.4%)、混合助乳化剂为无水乙醇(24.12%)和聚乙二醇400(14.48%)。所得自微乳外观均一透明,自乳化后平均粒径(24.55±0.18)nm,多分散性指数(PDI)为0.092±0.028,电位为(-3.16±0.14)m V,载药量为(9.64±0.01)mg/g,包封率为(99.67±0.10)%,乳化时间为(13.90±0.10)s。初步稳定性实验表明,DHA-SMEDDS应常温避光保存。DHA-SMEDDS可以打开细胞间的紧密连接蛋白,降低细胞膜电位,增加细胞通透性,增强Ca2+-ATP酶活性。结论DHA-SMEDDS制备工艺简单,外观良好,乳化效率高,有望提高DHA的口服生物利用度。     

进行性核上性麻痹误诊为帕金森病

男,69岁。主因头昏、计算力下降、左侧肢体活动不利4年,伴步态不稳3年,近日上述症状加重,以多发性脑梗死,帕金森病收入院。患者4年前出现左下肢活动受限,动作笨拙,行动缓慢,左上肢震颤,3年前出现口齿不清,舌头僵硬,半年前出现饮水呛咳,步态不稳。曾多次在外院诊治,诊断为帕金森病,予美多巴治疗,疗效不明显,症状进行性加重。查体：体温37℃,脉搏90／min,呼吸18／min,血压140／84mmHg。意识清,呈仰卧位,计算力下降,记忆力正常,     

三种腹膜透析导管相关并发症的比较

目的：比较Tenckhoff卷曲管、Tenckhoff直管、鹅颈直管相关并发症的差异,为临床选择不同腹透管提供依据。方法：回顾性分析2008年3月～2011年7月在我中心行腹膜透析置管术的157例终末期肾病患者资料,按导管形态不同分Tenckhoff卷曲管组（n=53）,Tenckhoff直管组（n=54）和鹅颈直管组（n=50）。观察三组导管功能障碍、出口感染、腹膜透析相关性腹膜炎发生情况及对腹膜透析效率的影响。结果：各组共发生导管功能障碍21例,A组11例（13.21%）,B组8例（16.67%）,C组2例（4%）,各组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;共发生出口感染和腹膜透析相关性腹膜炎分别为12例和42例,各组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;三种腹透管对透析效率的影响差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：鹅颈直管相对Tenckhoff卷曲管和直管可减少导管功能障碍的发生率,三种导管在出口感染、腹膜透析相关性腹膜炎及对透析效率的影响方面差异无统计学意义。     

亚低温治疗对实验性大鼠脑出血的保护作用研究

目的　本文观察了３２ ℃亚低温对脑出血大鼠脑 Ｎａ＋ 、 Ｋ＋ 、水含量及超微结构的影响。方法　６６ 只大鼠随机分成三组： （１） 假手术对照组; （２） 常温脑出血组; （３） 亚低温脑出血组。结果常温出血组水、 Ｎａ＋ 含量随时间而增加, 而 Ｋ＋ 含量减少; 亚低温组水、 Ｎａ＋ 含量比常温组低, 而 Ｋ＋含量增加。超微结构显示亚低温组脑超微结构损害较常温组轻。结论　亚低温治疗对脑出血后脑水肿, 脑细胞结构有保护作用。     

维他昔布表观油水分配系数和平衡溶解度的测定

目的:研究维他昔布在不同介质溶液中的表观油水分配系数和平衡溶解度。方法:采用高效液相色谱法和饱和溶解度法测定维他西布37℃时在0.1mol/L盐酸,pH2.0、5.8、6.8、7.4的磷酸盐缓冲液(PBS液),水,0.5%十二烷基硫酸钠和0.5%聚山梨酯80的溶液中的平衡溶解度;通过维他昔布分配平衡后在油相(正辛醇)和水相的浓度比,计算表观油水分配系数的lg值(lgP)。结果:维他昔布在上述溶液中的平衡溶解度分别为6.62、8.66、6.65、14.41、27.38、55.65、96.17、18.37μg/ml,lgP分别为0.45、0.61、0.43、0.40、0.44、0.47、0.35、0.21。结论:维他昔布是亲脂性药物,在水中溶解度小,在0.5%十二烷基硫酸钠溶液中的溶解度最大,推测其在体内吸收较差。     

止痛巴布剂的体外透皮促进剂筛选

目的:优选止痛巴布剂的体外透皮促进剂.方法:采用Franz扩散池,以磷酸缓冲液pH 7.4为接收介质,经白兔腹部离体皮肤渗透,HPLC测定阿魏酸含量,计算药物累积透皮量和累积渗透率,考察透皮吸收促进剂氮酮、N-甲基-2-吡咯烷酮、丙二醇单独使用或混合使用对阿魏酸体外经皮渗透效果的影响.结果:最佳透皮促进剂为3％氮酮+3％丙二醇.N-甲基-2-吡咯烷酮几乎不能增加阿魏酸的透过量,单独加入2％氮酮使阿魏酸透过率增加1.7倍,单独加入3％丙二醇使阿魏酸得透过率增加1.4倍,3％氮酮与3％丙二醇联合使用使阿魏酸的透过率约增加2.2倍.结论:3％氮酮+3％丙二醇作为止痛巴布剂的透皮促进剂效果最好.