基于曼陀罗-自性理论的绘画干预对术前等候室患者情绪及生理状态的影响

目的:手术等候室是为提高手术周转率而设置的区域,但手术等待时间具有不确定性,在这段时间中患者易有消极情绪从而影响其生理状态.本研究探讨基于曼陀罗-自性理论的曼陀罗绘画干预对术前等候患者情绪及生理状态的影响.方法:采用类实验研究方法,对照组(n=30)在手术等候室行术前常规护理,干预组(n=30)在常规护理的基础上予以曼...     

PET/CT及DWI-MRI早期评估兔VX2肉瘤射频消融效果

目的：探讨弥散加权(DWI)-MRI和18F-FDG-PET/CT评估兔VX2肉瘤射频消融(RFA)治疗早期效果的价值。方法14只新西兰白兔双侧后肢接种VX2肉瘤建模,一侧后肢VX2肉瘤接受超声引导下RFA治疗(RFA组),对侧后肢不进行射频治疗(对照组)。 RFA治疗后2 d行DWI-MRI检查,治疗后3 d行PET/CT检查。分别计算肿瘤病灶和消融灶表观弥散系数(ADC)值和标准摄取值(SUV)值。根据外科切除病灶组织病理学检查结果金标准,分别对DWI-MRI、PET/CT及两者联合等3种方法评估RFA瘤灶行临床诊断一致性Kappa检验。结果 VX2肉瘤RFA前,DWI-MRI显示T1低信号,T2高信号,T1加权像环状强化,PET/CT显示18F-FDG呈结节状或环状聚集;消融后DWI-MRI显示T1高信号, T2轻度高密度,T1加权像轻度强化,PET/CT显示18F-FDG浓聚程度减低。消融瘤灶ADC值为(1．52±0．24)×10－3 mm2/s,明显高于未消融瘤灶(1．09±0．12)×10－3 mm2/s(P<0．05);SUV值为(0．60±0．30),明显低于未消融瘤灶(9．60±3．20)(P<0．05)。单独DWI-MRI与单独PET/CT评估结果的敏感性、特异性及准确性与组织病理学诊断结果的一致性Kappa值分别为0．357和0．428,无显著性差别(P>0．05),DWI-MRI联合PET/CT评估结果与组织病理学诊断结果的一致性Kappa值为0．786,与前两者均有显著性差别(P<0．05)。结论 DWI-MRI显像ADC值和FDG-PET/CT显像SUV值是评估RFA治疗早期效果的有临床应用价值的指标。DWI-MRI与FDG-PET/CT诊断肿瘤病灶治疗效果各具优势,两者联合应用可有效提高疗效评估的准确性。     

以面部肿物首发的B淋巴母细胞淋巴瘤的诊断学特征并文献复习

目的探讨以面部肿物为首发表现的B淋巴母细胞淋巴瘤(B-LBL)的诊断学特征。 方法回顾性分析2021年3月5日哈尔滨医科大学附属第一医院颌面外科收治的1例B-LBL患者的临床资料,并复习相关文献,总结B-LBL的诊断学特征。 结果患者女性,52岁,无明显诱因右面部出现肿胀,右眶下区肿胀明显,触诊可扪及一直径约5.0 cm团块;入院时外周血白细胞计数16.98×10⁹/L,乳酸脱氢酶754.6 U/L。头颅磁共振成像(MRI)平扫示：右侧颌面部软组织增厚,右侧上颌窦、右侧颞肌及右鼻甲病变;腹部多普勒超声检查提示腹腔积液;正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)提示右侧颌面部软组织肿块,可见18^F-脱氧葡萄糖(FDG)摄取增高。腹水细胞学见瘤细胞(倾向非霍奇金淋巴瘤);面部肿物穿刺组织免疫组织化学染色示：末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)(部分细胞+),配对盒基因5(PAX-5)(+),CD79a(+),增殖细胞核抗原(Ki-67)(+90%),CD10(+),符合非霍奇金B淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(B-LBL/B-ALL)。 结论B-LBL临床表现缺乏特异性,易误诊及漏诊,病理诊断及特异性免疫组织化学染色TdT阳性对该疾病诊断有提示作用。     

以有氧运动为核心的综合运动对造血干细胞移植病人疲乏的干预效果:Meta分析

目的:探讨从有氧运动为核心的综合运动对减轻造血干细胞移植(HSCT)病人疲乏的作用及其适用指征。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Joanna Briggs Institute(JBI)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库和万方数据库,收集国内外以有氧运动为核心的综合运动对HSCT病人疲乏影响的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年5月31日,由2名评价者根据纳入和排除标准独立筛选文献,提取资料后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入7个RCT,包括413例HSCT病人,Meta分析结果显示,与对照组相比,有氧运动可改善HSCT病人疲乏[SMD=-0.22,95%CI(-0.42,-0.03),P=0.03]。亚组分析显示,移植前开始进行有氧运动[SMD=-0.30,95%CI(-0.59,-0.02),P=0.04]、干预时长>3个月[SMD=-0.45,95%CI(-0.73,-0.18),P=0.001],两组病人的疲乏程度差异均有统计学意义...