高血压病人围手术期血压观察及护理

目的 探讨高血压病病人术前控制血压与否对围手术期病情有无显著影响及术后血压、心率的观察及护理要点。方法：回顾性分析30例外科手术的高血压病人围手术期血压心率的变化。结果：一、二级高血压术前控制血压与否对围手术期病情无显著影响，三级高血压术后1小时心率即加快，4小时收缩压开始升高与手术前比较有显著差异。结论：一、二级高血压术前抗高血压治疗与否不增加手术危险性，三级高血压术前应控制血压低于180／110mmHg(1mmHg=0．133kPa)，且宜平稳后1～2周，待病情稳定后施行择期手术，术后血压升高可能与手术后交感肾上腺系统血管紧张系统激活或术后输液过多等因素有关，并采取针对性治疗与护理，预防并发症的发生。     

儿童输尿管炎性假瘤一例报告

泌尿生殖系炎性假瘤 (ＩＰＴ)少见 ,我们收治 1例 ,报告如下。患儿 ,男 ,9岁。因肉眼血尿 1个月 ,右侧腰痛 1周 ,伴轻度排尿刺激症状 ,于 2 0 0 1年 1 1月 8日就诊。无泌尿系统阳性体征。尿脱落细胞学检查可见异形细胞。Ｂ超示右输尿管下段实性占位 ,凸入膀胱 ,右肾重度积水。ＩＶＵ右肾 60ｍｉｎ未显影 ,膀胱右后壁可见充盈缺损。ＭＲＩ示右输尿管下段梭形占位 ,凸入膀胱 ,未侵犯周围组织。ＭＲＵ示右肾重度积水 ,膀胱图像与ＩＶＵ近似。诊断 :右侧输尿管下段占位性病变。硬膜外麻醉下探查 ,术中冰冻切片提示炎性肿物 ,但切除后输尿管缺损…     

慢性稳定性心绞痛患者肺炎衣原体感染检测的意义

目的　探讨肺炎衣原体感染与慢性稳定性心绞痛患者血中炎症标志物之间的关系。方法　采用微量免疫荧光法 (MIF)和酶联免疫法 (ELISA)对 5 2例经冠状动脉造影证实的慢性稳定心绞痛患者 (CSA)血中肺炎衣原体IgG抗体 (CpIgG)和肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、C 反应蛋白 (CRP)进行检测。结果　在慢性稳定性心绞痛患者组中CpIgG阳性率为 5 5 .77% ;而CpIgG滴度与TNF α、IL 6和CRP单因素及多因素回归分析发现只有CpIgG与TNF α显著相关 (P <0 .0 5 ) ,但与IL 6和CRP之间无显著相关性 (P <0 .0 5 )。在慢性稳定性心绞痛患者中肺炎衣原体感染可能促进TNF α的升高 ,但肺炎衣原体的感染不是导致斑块不稳定的主要因素     

李有伟谈“有毒”中药在痹证中的应用

芜湖市中医医院李有伟主任从事痹证临床研究多年，对于“有毒”中药在痹证治疗中的应用颇有心得，笔者有幸师从，现将学习所得归纳总结如下。     

俞尚德治疗小儿脾胃病验案举隅

小儿稚体娇嫩，易为内外因素所扰，若过食厚味，或乱用补品，易使小儿脾胃功能受损而形成诸多病证。俞尚德老师治疗小儿消化系统疾病，用药轻灵，疗效卓著。现将其所治验案举隅如下。     

速尿对整体大鼠肾11β-羟基类固醇脱氢酶活性的影响

目的　研究速尿对整体大鼠肾 11β -羟基类固醇脱氢酶活性的影响 ,探讨速尿引起低血钾可能的新生化机制。方法　大鼠给予速尿单次和多次 (bid× 2 0d)灌胃 ,HPLC法测定大鼠尿中脱氢皮质酮 (A)与皮质酮 (B)的比值。全自动生化分析仪测定给药后血K+ 、Na+ 、Cl-浓度。结果　速尿 (40、10 0、2 5 0mg·kg-1)单次和 (10、2 0、10 0mg·kg-1)多次给药后 ,尿中A/B比值分别下降了 2 9.0 %、5 8.6 %、6 0 .9%和 14 .4 %、36 .0 %、4 4 .9%。速尿 (2 0、10 0mg·kg-1)连续给药 2 0d ,血钾较对照组显著降低 (P <0 .0 1) ,血钾降低与A/B的降低呈正相关 (P <0 .0 1)。结论　速尿在体给药可抑制肾 11β-HSD活性。此抑制作用可能是速尿引起低血钾的一个新的生化机制     

非酒精性脂肪性肝炎的自然进程:基于反复肝活检的纵向研究

背景:非酒精性脂肪性肝炎(NASH)可能进展为严重的肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌,但该观点的证据均来源于间接资料。少有通过追踪肝活检的方法评价肝纤维化进展的报道。本试验目的在于评定未经过任何药物治疗的NASH患者中进展为肝纤维化的比例,以及与之相关的变量。方法:在106例被纳入的患者中,对在至少3年前行首次肝活检的患者进行第二次肝活检,其中无人接受过无任何药物治疗。采取盲法对肝活检标本作出病理诊断。将第二次肝活检已进展为纤维化的患者归入P组,未见纤维化的患者归入NP组。然后利用W ilcoxon秩和检验对两组的数值变量进行…     

宫颈癌细胞增殖和DNA倍体与放射敏感性的关系

为研究宫颈癌细胞增殖参数 S期比例 (SPF)、增殖指数 (PI)和 DNA倍体与宫颈癌放射敏感性的关系 ,探讨它们在预测宫颈癌放射敏感性中的价值。对 4 7例宫颈癌患者放疗前行宫颈癌组织取材 ,进行流式细胞术分析 ,在放疗过程中每周测量 1次宫颈局部瘤床的大小 ,计算肿瘤消退 1/ 2所需照射剂量 (D0 .5 ) ,研究 SPF、PI和 DNA倍体与D0 .5之间的关系。结果显示 :SPF与 D0 .5呈正相关 (r=0 .6 0 4 ,P<0 .0 1) ,PI与 D0 .5无明显关系 ,DNA倍体对 D0 .5的影响有显著性意义 (P<0 .0 5 )。提示 :宫颈癌细胞放疗前 SPF和 DNA倍体与放射敏感性有关 ,该两项指标有可能成为宫颈癌放射敏感性的预测指标     

一起菜豆中毒的流行病学调查

某部发生一起菜豆中毒。调查结果如下。 1 流行病学调查 1.1 中毒发生经过 1990年8月23日上午,某部战士灶从自由市场购回50斤菜豆,中午用25斤菜豆炒肉食用。烹调方法是:清洗干净后切段急火快炒。当天中午127人就餐,50名战士食菜豆炒肉后有47人出现中毒症状,发病率为94.0％,其中有3人食用后无自觉症状。77     

膝关节 Q 角变化规律的实验研究

本研究利用精密三维位移测读仪，研究分析了Ｑ角的变化趋势，以及对髌股关节运动的影响。研究结果表明，Ｑ角是一空间夹角，随屈膝角的增大而增大。力线在平面上的投影所呈的平面夹角Ｑｐ也就是通常所指的Ｑ角，在屈膝１５°左右达最大，而在９０°左右达最小。整个屈膝过程中，ＱＰ在５°－１５°之间变化，变化幅度达１０°左右。