HIV/AIDS患者低钠、低钾血症与合并机会性感染关系的临床研究

目的探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）患者血钠、血钾和肾功能情况。方法总结280例HIV／AIDS患者临床资料,分析其血钾、血钠和肌酐、尿素氮水平,并探讨机会性感染的发生情况。结果低钠血症和低钾血症多见于CD4^＋淋巴细胞〈200个／mm^3的患者,其发生率为19．4％和13．3％,显著高于CD4^＋T淋巴细胞≥200个／mm^3组。在低钠血症和低钾血症患者中,机会性感染的发生率分别为70．6％（24／34）和60．7％（17／28）,显著高于非低钠、低钾血症组。在280例HIV／AIDS患者中,仅发现2例肾功能异常。结论低钠血症和低钾血症多发生于AIDS晚期患者,合并机会性感染者更易出现,临床医师应在CD4T淋巴细胞数量〈200／mm^3时注意患者的血钠和血钾水平;HIV感染对肾脏功能影响较小。     

股骨远端锁定钢板治疗股骨远端复杂骨折

目的探讨股骨远端锁定钢板治疗股骨远端复杂骨折的可行性和疗效。方法 2007年9月～2010年2月期间应用股骨远端锁定钢板治疗股骨远端骨折26例,其中男18例,女8例,年龄25～66岁,平均(40.6±11.7)岁。AO分型:33A3型骨折12例,33C2型骨折5例,33C3型骨折9例。全部患者采用闭合或有限切开复位股骨远端锁定钢板内固定术。结果随访6～12个月,平均(10.5±2.3)个月,26例骨折,无一例感染及骨折不愈合发生;膝关节功能按Insall膝关节评分标准,均在85分以上(优)。结论股骨远端锁定钢板内固定是一种有效的适宜于股骨远端复杂骨折的治疗方法。     

国内外医院感染监测系统应用进展与比较

医院感染管理是现代医学发展中面临的重大难题,也是医疗质量管理的重要组成部分.世界卫生组织的数据显示,在现代化的医院里有5%～10%的患者发生＞1种医院感染,全球每时每刻都有140万人正在承受着医院感染所带来的痛苦[1].自1847年Ignaz Semmelweis首次利用医院感染监测机制成功控制产褥热的死亡,至今已有160余年的历史,在医疗技术发达的现代社会,医院感染的发生率与病死率仍居高不下,随之产生的额外医疗费用也大幅提高口[2-4].医院感染监测是医院感染管理工作的基础,及时发现医院感染的聚集性发生及相关危险因素,能够为医院感染的预防与控制提供科学依据[5].     

肾病证素组合与用药特点的探讨

文试从名老中医典型医案入手,探讨肾病证素组合与用药的特点.结果 发现肾病证素组合中,肾与肝、脾等病位证素关系较密切,病性证素以气虚、阴虚、阳虚多见,多为复合证;临床用药以茯苓、山茱萸、丹参、生地、黄芪、当归、枸杞子、熟地、山药等为最常见.     

息斯敏3 mg片剂已在国内上市

息斯敏是一种全新的非镇静性抗组织胺药 ,它的结构与传统抗组织胺药完全不同 ,从而使它不具有传统抗组织胺药的一些不良反应。息斯敏最早于 1983年在英国上市 ,自 1989年进入中国市场以来 ,已有 18亿治疗日次的临床经验。作为目前国内知名度最高 ,使用最广泛的抗组织胺药 ,息斯敏在中国 10年的临床使用已充分证明了其临床疗效及全安性。并成为世界卫生组织及国家药品监督管理局的推荐用药。根据国外多中心的临床研究 ,息斯敏治疗季节性过敏性鼻炎的最低有效剂量规格是 3ｍｇ。经过国家药政管理局的批准 ,息斯敏 3ｍｇ片剂已于 11月份在国内…     

抗菌一号用于创口换药的疗效观察

目的 探讨中草药煎剂“抗菌一号”对各种感染及非感染创口的疗效.方法 将220例门诊换药治疗的患者分为观察组及对照组各110例,观察组采用抗菌一号换药,对照组采用生理盐水换药.比较两组患者换药的效果.结果 两组患者换药治疗2次、4次后对照组患者治疗总有效率分别为22％、49％,观察组患者治疗总有效率均为100％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抗菌一号能提高伤口的治疗效果,缩短伤口愈合时间,值得临床推广使用.     

急性脊髓炎并呼吸肌麻痹的呼吸支持治疗

1993年至 1999年 ,我们科收治急性脊髓炎合并 ,呼吸肌麻痹 5例 ,经采用适当的呼吸支持及综合治疗 ,取得较好效果 ,现介绍如下1　临床资料1 1　一般资料 :7年中 ,收治急性髓炎患儿 2 1例 ,合并呼吸肌麻痹共 5例 ,其中男 2例 ,女 3例 ,年龄 2 5— 13岁。1 2　临床表现 :5例中 ,发病前一周内有上呼吸道感染者 4例 ,腹泻 1例。临床表现发热者 4例 ,颈痛 2例 ,且均有尿潴留或尿失禁 ,其中 2例伴有便秘。查体中 5例均有四肢对称或不对称的肢体瘫痪(肌力 0—Ⅲ级 ) ,病初肌张力减低 ,其中 1例呈上行性进展。脊髓休克持续 1— 6天 4例 ,1例长达 1月…     

湖北嘉鱼长江大堤石护坡钉螺扩散的实验观察

嘉鱼县近年来调查发现长江大堤石驳岸护坡有钉螺分布,并随着护坡的扩大修建,钉螺面积不断增多.为了弄清原因,以便采取相应的防制措施,于1984年长江汛期前投放漆色螺,并在汛期前、中、后进行了大堤防浪林、堤套和石驳岸护坡间钉螺是否互相扩散的实验观察.     

带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床运用

目的　报道带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用效果。方法　对32例小腿下段足及踝部软组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复,其中创伤致软组织缺损2 0例,慢性溃疡8例,疤痕切除术后4例。皮瓣面积最大14 cm×10 cm,最小5 cm×4 cm。结果　30例皮瓣全部存活,2例远端部分坏死,经游离植皮后创面愈合,所有软组织缺损均修复,骨骼、肌腱外露均覆盖。随访5个月～2年,平均1a,皮瓣质地优良,外观及功能满意。结论　该皮瓣血运可靠,手术操作及设计简便,不损伤小腿的主要血管,可理想修复足跟、内外踝、跟腱区和小腿下1/ 3软组织缺损。     

介入置泵，髓芯减压，BMP骨膜骨颗粒植入治疗股骨头缺血性坏死

目的 探讨用一种简便有效的方法治疗股骨头缺血性坏死，以期达到改善临床症状，保护股骨头，并使其修复的目的。方法 采取介入方法置入动脉导管药盒系统(即化疗泵)经泵注入解痉、溶栓和扩管药物，股骨头钻孔髓芯减压，骨膜骨颗粒加骨形态发生蛋白(BMP)联合植入减压后的髓芯治疗I、Ⅱ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死(ANFH)16例(计20髋)。经过一年以上的随访观察。结果 全部病例临床症状改善。功能恢复X线片示植入骨生长良好。结论 此方法简便经济，疗效好，对保护股骨头，使其坏死的股骨头自然修复，有着重大深远的意义。