大气颗粒物及其组分对肾脏影响的研究进展

大气颗粒物对人体的健康损害已成为研究热点,对心肺系统产生的直接不良影响已被熟知,随着研究的深入,学者们逐渐将重心转向其他靶器官,尤其是肾脏.但大气颗粒物及其组分对肾脏的影响和作用机制尚不明确,本文以全颗粒物及其组分为出发点,分别从流行病学及实验研究两方面探讨其与肾损伤间的关联,在此基础上从氧化应激与炎症损伤、细胞DNA...     

生白能治疗慢性苯中毒的疗效观察

为观察生白能（美国先灵葆雅药厂生产）治疗慢性苯中毒白细胞减少的疗效,对５例患者给予生白能治疗,现将结果报告如下。１．临床资料：１９９８年因头晕、乏力入院的５例慢性苯中毒患者为观察对象。其中男４例、女１例,年龄２７～７３岁。苯、甲苯接触史为７～２０年,曾分别为喷漆工、油漆工、喷漆辅助工,诊断年限为１～３５年,平均２５年。既往长期应用升白细胞药物,如肌苷、ＤＮＡ、维生素Ｂ４、鲨肝醇、ＡＴＰ、辅酶Ａ等。白细胞计数始终＜４×１０９／Ｌ,中性粒细胞、血红蛋白、血小板正常。本次入院时Ｂ型超声波检查：５例患者…     

减压性骨坏死影像学病灶特征分析

目的探讨减压性骨坏死在CT，MRI影像中的病灶特征，包括好发部位、病灶性质、分布范围及与X线平片相比的新增部位等。方法对66名潜水工龄超过1年的潜水员进行多部位（双肩、双髋、双膝关节及附近部位）多种影像学方法（X线平片、CT及MRI）检查，并调查潜水史、既往病史和全身体格检查。结果CT，MRI检查减压性骨坏死的病灶检出率明显高于X线检查，差异有统计学意义（P〈0．05），病灶形态钙化最多，囊变其次，而X线检查中二者出现较均衡，且致密区多见；CT检查病灶发生部位除X线检查中常见部位外，还有一些新增部位出现，如骨盆、髋臼、髌骨、股骨髓腔等。结论CT，MRI检查减压性骨坏死病灶以钙化和囊变为主要形态特征，能将X线检查中部分致密区表现加以定性；新增部位病灶的临床意义尚待进一步研究。     

上海市某工业区大气PM2.5中重金属浓度及生态风险评估

[目的]研究工业区和生活区四季大气细颗粒物(PM2.5)中所含成分及浓度,为控制工业污染、治理大气环境的策略制定提供科学依据.[方法]以上海汽车产业为主的工业区和相对洁净的生活区为采样点,选取四季中旬,连续7d在两区同步进行样品采集,而后对大气PM2.5的成分及浓度进行分析,用潜在生态风险指数法评估PM2.5中重金属的...     

铸工尘肺存活93岁以上2例

1 病例 病例1：徐某，男性，93岁，江苏人，造型工，工龄49年，1958年诊断矽肺Ⅰ期，2004年4月晋升为铸工尘肺Ⅱ期。 主诉：胸闷，气急，咳嗽40年，伴胸痛15年。     

工业区居民重金属暴露与肾功能指标的关系

目的 通过工业区与对照区大气PM2.5中重金属质量浓度的检测、居民体内重金属蓄积量及肾功能指标水平的测定，探讨上海市某工业区居民环境重金属暴露与肾功能指标的关系。方法 选择某工业园区内A社区为工业区、某生活园区内B社区为对照区，于2020年在A、B两社区设置采样点，各采集96份大气PM2.5样品，采用电感耦合等离子体质谱仪（ICP-MS）测定样品中的重金属含量；选择A社区居民176人、B社区居民163人，采用问卷调查收集两区居民一般资料，测定血中尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿中肾损伤分子-1（Kim-1）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、微量白蛋白（mALB）、胱抑素C（Cys-C）、视黄醇结合蛋白（RBP）、β2-微球蛋白（β2-MG）及尿镉、尿铅水平，通过Spearman相关分析尿镉、尿铅与肾功能指标间的关联。结果 工业区大气PM2.5中的镉、铅质量浓度显著高于对照区（P<0.05）；工业区居民尿镉（0.75 μg/g Cr）、尿铅（2.2 μg/g Cr）水平高于对照区居民（0.49、1.54 μg/g Cr）（P<0.05）；Kim-1（1.92 ng/L）、mALB（17.90 mg/g）、Cys-C（0.76 mg/L）、NAG（18.40 mg/g）四项早期肾损伤指标水平显著高于对照区居民（1.49 ng/L、8.40 mg/g、0.66 mg/L、14.60 mg/g） （P<0.01），且均随尿镉、尿铅水平升高而升高；Kim-1、Cys-C、NAG含量与尿镉（r=0.081、0.071、0.155）、尿铅（r=0.154、0.075、0.029）水平呈正相关（P<0.01），mALB含量与尿镉水平呈正相关（r=0.077，P<0.01）。结论 工业区居民尿镉、尿铅水平似与某些肾功能损伤指标有关，提示低剂量镉、铅环境暴露可能造成肾功能损伤。     

儿茶酚胺类药物对单甲脒中毒豚鼠的实验治疗研究

目的　探讨儿茶酚胺类药物在脒类农药中毒治疗中的作用。方法　用生理多导仪观察多巴胺或 (和 )间羟胺对单甲脒染毒 (30mg/kgip .)豚鼠的治疗作用。 结果　各组豚鼠单甲脒染毒后2h的心率、舒张压和心肌收缩力 (dp/dt最大值 ) :多巴胺治疗组分别为 (186± 18)次 /min、(6 5± 4)mmHg(1kPa=7.5mmHg)和 (374± 47)mmHg/s;间羟胺治疗组分别为 (12 0± 36 )次 /min、(48± 8)mmHg和 (197± 70 ) mmHg/s;联合用药组分别为 (2 5 5± 2 9)次 /min、(82± 4)mmHg和 (6 71± 184)mmHg/s ;单甲脒对照组分别为 (95± 2 2 )次 /min、(33± 9)mmHg和 (172± 92 )mmHg/s。多巴胺治疗组和联合用药组以上指标均明显高于单甲脒对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,多巴胺治疗组豚鼠6h后才出现期前收缩和ST T变化 ,2h后恢复Q T间期 ,减少了死亡 ;间羟胺治疗组有类似作用但较弱 ;联合用药组疗效最好 ,豚鼠未出现期前收缩和ST T变化 ,1/ 2h后恢复Q T间期 ,且无死亡。结论　儿茶酚胺类药物在脒类中毒治疗中具有积极作用 ,建议临床在严密观察下适当应用此类药物。     

单甲脒包装工人心血管效应的观察

对１１名单甲脒包装女工作为期４个月的健康效应的前瞻定群调研，下午班后双手单甲脒污染量为６．３８ｍｇ／ｃｍ＾２，尿中总浓度０．４１４ｍｇ／Ｌ接触前为０．０８１ｍｇ／Ｌ；显著表现为头昏，嗜睡，乏力，皮疹，血压下降，心电图异常及尿中儿茶酚胺代谢产物ＶＭＡ减少，累计接触水平与症状体征积分，血压降低及尿ＶＭＡ浓度间都存 应关系，提示脒类农药中毒的关键是心血管损害，系通过中枢儿茶酚胺α２受体的激动和对心肌直接     

农药接触工人的生物监测

农药接触工人的生物监测Ｃ．Ｂｏｌｏｇｎｅｓｉｅｔａｌ．随着农业生产的发展，农药的使用快速增加。为了研究农药的潜在断裂纺缍丝的作用，在意大利西北部调查了７１名接触复杂混合化合物的花卉栽培者，其中５６名男性，１５名女性。通过检查人体外周血淋巴细胞染色体畸...